中南大学湘雅医院
胰胆外科
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肝胆息肉,通常是因为血脂水平过高、胆固醇过高,导致刺激胆囊壁,生成的息肉。当血液中血脂水平过高,尤其是胆固醇水平过高时,超出了肝脏对胆固醇分解代谢的能力后,继发引起胆汁中胆固醇浓度升高。胆汁是在夜间储存在胆囊内,起到浓缩作用,如果胆固醇浓度过高,再加上胆囊浓缩,胆固醇便容易结晶,沉积在胆囊壁内。
胆固醇结晶沉积在胆囊壁后,胆囊壁的巨噬细胞会吞噬胆固醇结晶,长此以往刺激胆囊壁增生,产生息肉样病变。息肉样病变通常是由于胆固醇浓度过高导致,小于1cm的息肉,可以进行动态观察,若为大于1cm的息肉,可能会诱发胆囊炎症甚至癌变,所以这种息肉要早期通过手术,将病变胆囊切除。
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肝胆息肉是指胆道黏膜的良性增生,常见的有四类原因。一、胆固醇息肉,因为胆汁的有形成分从胆汁里面析出形成胆固醇结晶,沉积在胆囊壁的表面是形成结石的基础。二、炎性息肉,顾名思义是因为胆囊炎、胆囊结石导致胆囊壁的炎症而形成胆囊壁的良性增生,可以单发或者多发。三、胆囊腺瘤,这是一种真性的增生,可以单发或者多发,可以分布在整个胆囊壁的表面。因为容易形成乳头状癌,所以对于胆囊良性腺瘤主张早期切除,防止形成恶变。四、胆囊腺肌症,它是由胆囊黏膜里面的腺体过度增生引起胆囊壁变形,部分可以阻塞胆囊管引起胆囊炎的表现。如果是胆囊颈部的胆囊腺肌症,有时需要手术切除。
王晓明│广州医科大学附属第一医院
2020/04/13收听(56832)
"肝胆息肉主要是胆囊息肉,发生原因考虑胆囊壁慢性炎症刺激导致局部淤胆,胆囊壁的浓缩功能出现障碍,而继发局部息肉的形成,主要是炎性刺激的增生所导致。病人会有反复的右上腹疼痛,伴有恶心以及呕吐,严重的情况下还会出现发热,也有少部分病人是由于胆囊壁的腺瘤或者肌腺瘤形成而出现。对于胆囊息肉,应该密切的随访观察。部分病人如果息肉大于1cm或者基底部增宽,短期内逐渐增大,有恶变的倾向。所以这种情况下,应该及时选择手术将胆囊切除,如果出现胆囊癌,还要扩大切除手术范围。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/11/24收听(13720)
肝胆息肉样的病变一般指胆囊息肉样病变,肝脏并没有息肉样病变的说法,胆囊息肉样的病变可以分为肿瘤... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/07/11播放(44245)
肝胆息肉样的病变一般指胆囊息肉样病变,肝脏并没有息肉样病变的说法,胆囊息肉样的病变可以分为肿瘤...
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/07/11播放(44245)
"发生于肝胆部位的息肉主要是胆囊息肉,也有一部分是肝内胆管或者肝外胆管的隆起性病变,也类似于息肉的一种改变。病人会有明显的右上腹疼痛,严重的还会出现胆汁淤积而继发黄疸。如果有反复发作的胆囊息肉而诱发的胆囊炎,应该及时选择手术将胆囊切除,手术当中也应该进行详细的探查。对于合并有肝内胆管的息肉,通常会继发有肝内胆管结石,所以应该取净结石,避免术中残留。手术以后也应该详细的进行抗感染治疗,静脉营养支持。早期患者需要离床活动,促进肠道蠕动功能恢复,并且术后也应该远离高脂肪食物,避免息肉或者结石再发。"
2018/11/24收听(42156)
"肝胆息肉不算严重,因为肝胆息肉是可以治愈的。肝胆息肉为胆囊息肉,是属于胆囊里面的良性占位息肉样病变的总称。胆囊息肉有良性和恶性之分,都是良性息肉,很少有恶性息肉。通常因为患者肥胖、抽烟、喝酒、作息不规律有关系,多见于肝囊肿或者是血管瘤等疾病,考虑到病情的严重程度不一,前期可以采取定期观察的方式。如果有疼痛症状,可以口服消炎利胆片。如果息肉逐渐增大,蒂粗超过1cm单发,有恶性变可能,可以采取微创手术切除的方式。息肉不是严重的病,后期注意忌烟酒,作息规律就没问题。"
徐东升│哈尔滨市第一医院
2019/12/04收听(60776)
"肝囊肿是比较常见的肝脏良性疾病,全球肝囊肿患者的发病率在4.5%-7%,所有的肝囊肿患者中只有5%需要治疗。本病常常多发,可以分为寄生虫性的和非寄生虫性的肝囊肿。非寄生虫性的肝囊肿是很常见的良性肿瘤,可以分为先天性、炎症性、创伤性和肿瘤性的肝囊肿,临床上先天性的肝囊肿比较多见。肝囊肿的病因不是十分清楚,大多数是先天性的原因所导致的,小部分的肝囊肿是由创伤和炎症所致的。囊肿很小的时候一般无需处理,囊肿比较大的时候,主要行囊肿的开窗手术。"
张隽│北京大学第一医院
2020/08/06收听(41854)
引起肝胆疼痛的原因较多,主要包括以下几种:1、内部性因素:如病毒性肝炎、酒精性肝... 梁帅│中南大学湘雅医院 2023/03/05播放(51132)
引起肝胆疼痛的原因较多,主要包括以下几种:
1、内部性因素:如病毒性肝炎、酒精性肝...
梁帅│中南大学湘雅医院
2023/03/05播放(51132)
"肝胆疼痛的原因众多,需要详细的检查才能进一步明确,常见的如胆囊结石合并胆囊炎急性发作,胆总管结石合并急性胆管炎、肝内胆管结石、肝脓肿、原发性肝癌压迫肝脏包膜从而引起包膜的刺激、疼痛,还包含脂肪肝、肝硬化、酒精肝引起的肝功能损害,也会引起肝胆的隐痛症状,所以需要进一步的详细检查来明确。急性的胆囊炎、急性胆管炎以及肝脓肿,在疼痛的基础上还会合并出现发热,甚至黄疸的症状。而肝癌、肝硬化、酒精肝炎、脂肪肝炎所引起的隐痛,主要是以持续性的疼痛为主,需要进一步的详细检查来区别。"
2020/06/02收听(74030)
"肝胆不好的原因比较多,常见的原因有病毒性肝炎,包括甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎、戊型肝炎,还有药物性肝炎、酒精性肝炎、淤胆型肝炎、胆囊炎、胆道梗阻等,一般会出现肝功能异常、阻塞性黄疸。肝功能异常可以表现为谷丙转氨酶以及其他的谷氨酰转肽酶、胆碱酯酶、碱性磷酸酶有不同程度的升高,还有胆红素,包括直接胆红素、间接胆红素的升高和白蛋白的下降。在治疗上,除了保肝、对症治疗以外,还要加强病因治疗,如病毒性肝炎,可以给予抗病毒治疗,尤其是乙型肝炎和丙型肝炎,都需要抗病毒治疗,酒精性肝炎需要戒酒。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2021/06/25收听(62690)
息肉是由于内膜层,如子宫内膜或者宫颈内膜逐渐增生形成,具体如下:1、激素水平:如... 王悦│北京大学人民医院 2023/06/01播放(26919)
息肉是由于内膜层,如子宫内膜或者宫颈内膜逐渐增生形成,具体如下:
1、激素水平:如...
王悦│北京大学人民医院
2023/06/01播放(26919)
通常息肉发生的原因比较复杂,主要包括:1、慢性刺激:较为常见,各种慢性炎症、慢性... 孟津│海南医学院第一附属医院 2023/08/14播放(62334)
通常息肉发生的原因比较复杂,主要包括:
1、慢性刺激:较为常见,各种慢性炎症、慢性...
孟津│海南医学院第一附属医院
2023/08/14播放(62334)
肝胆区胀痛有较多原因, 江华│首都医科大学宣武医院 2023/01/05播放(88076)
江华│首都医科大学宣武医院
2023/01/05播放(88076)
肝胆部位疼可能是肝胆等器官出现问题,也可能是相邻器官、胃肠道或肺部存在病变。内脏疼痛表现为定位... 梁帅│中南大学湘雅医院 2023/09/24播放(56578)
肝胆部位疼可能是肝胆等器官出现问题,也可能是相邻器官、胃肠道或肺部存在病变。内脏疼痛表现为定位...
2023/09/24播放(56578)
江华│首都医科大学宣武医院 2023/10/01播放(56230)
2023/10/01播放(56230)
肝胆异常先要确认是肝脏异常,还是胆道异常,肝脏异常可以见于因素或者多种因素导致肝细胞破坏,从而出现转氨酶升高和肝炎的发生,这种情况下需要进一步的给予预防损伤的因素,以及积极的保肝治疗。胆道异常常见炎症性的反应,如胆囊炎,胆道感染,诱发的因素常见于胆囊结石、胆管结石、胆管狭窄,这种情况下须要进一步的给予利胆、解痉等对症处理,必要时考虑手术治疗。此外,肝胆异常还包含肿瘤性的疾病,如肝恶性肿瘤、胆囊癌,需要进一步的给予手术治疗,才能有效的延长生存时间。
2020/07/09收听(82944)
肝胆异常是比较大的笼统的概念,肝脏系统、胆道系统的疾病都可以表现为肝脏的异常或诊断为肝脏的异常... 高鹏骥│北京积水潭医院 2023/12/11播放(88008)
肝胆异常是比较大的笼统的概念,肝脏系统、胆道系统的疾病都可以表现为肝脏的异常或诊断为肝脏的异常...
高鹏骥│北京积水潭医院
2023/12/11播放(88008)
胆息肉是什么原因?胆息肉和胆结石形成的原因比较类似,胆结石是因为长期不吃早点导致的,这是其形成的最主要因素。因为胆汁是肝脏分泌的,它一直存储在胆囊中,早晨吃油脂性的东西,比如鸡蛋,胆囊中的胆汁得到刺激就会分泌到十二指肠中,然后伴随着食物进行分解,这样胆汁就代谢了。如果早上经常不吃早点,胆汁代谢不出就会停在胆囊中形成胆结石,在胆汁的刺激下如果没有形成胆结石,也可以形成胆息肉,总之与不吃早点密切相关。
李博│首都医科大学附属北京中医医院
2019/09/26收听(61704)
肠道息肉指肠道黏膜层出现新生物,导致新生物发生的原因,目前无明确结论,可能与基因、环境因素相关... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/02/11播放(79998)
肠道息肉指肠道黏膜层出现新生物,导致新生物发生的原因,目前无明确结论,可能与基因、环境因素相关...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/02/11播放(79998)
"子宫颈息肉是慢性宫颈炎的表现形式,宫颈的慢性炎症会促进宫颈管细胞增生,表现为自宫颈管发出的带蒂舌状软组织物,表面光滑红润,触之易出血,称之为宫颈息肉。对于宫颈息肉,要行宫颈息肉摘除术,用血管钳钳夹住息肉蒂部旋转几周,可以将息肉完整摘除,摘除物送病理学检查明确诊断。摘除息肉后,一般建议用血管钳再次钳夹宫颈管内的息肉蒂部,钳取干净,以降低复发。宫颈息肉摘除是妇科小手术,一般很少有手术并发症出现,有时术后会有少许阴道出血,一般不用特殊处理。"
赵晓东│北京医院
2020/08/03收听(43948)
子宫颈息肉大部分为良性病变,主要为慢性炎症持续刺激,导致宫颈腺体和间质局部增生,形成息肉。在做... 蔡春芳│广州市妇女儿童医疗中心 2023/10/15播放(92978)
子宫颈息肉大部分为良性病变,主要为慢性炎症持续刺激,导致宫颈腺体和间质局部增生,形成息肉。在做...
蔡春芳│广州市妇女儿童医疗中心
2023/10/15播放(92978)
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