肠镜切除息肉术后禁忌

曹广
主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院

普外科

肠镜切除息肉术后禁忌

2021-05-27 18:27播放 :

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视频内容

肠镜切除息肉以后的主要禁忌为术后12-24小时内，最好还是处于空腹状态，以减少肠道出血。若切除时间达到7天，患者又未出现没有腹痛、便血的情况，便可以基本恢复正常的生活和工作，但术后7-10天，肠道黏膜仍处于刚刚恢复状态，这种情况下也尽量不要食用酒精、辣椒等刺激性食物。

若肠镜已经切除息肉14-21天，这时黏膜恢复基本完成，患者便可以逐步恢复以前的生活状态，即便吃辣椒、喝酒也不会对息肉手术以后的创面造成过多影响。切除息肉并不能一劳永逸，高风险人群或高龄患者，还应做好定期的肠镜检查，因为肠镜对早期肿瘤发现即为重要，早期发现有利于手术治疗效果。

肠镜切除息肉术后禁忌

"肠镜下切除息肉术，这种手术属于一种微创手术，在电子结肠镜下发现息肉，并行电凝电切将息肉切除，这种手术在门诊就可以做，但手术后可能会有出血、感染等这方面的并发症。如果病人做完这个手术后，建议需要监测体温和大便颜色。如果有发热或大便里面有鲜血，多考虑有出血或感染的情况，需要尽早到医院去治疗。如果没有这样的情况，在饮食上需要进食冷流质的饮食，不吃热的、辣的等刺激性食物。另外，可以使用整肠生或金双歧等药物调理肠道菌群，促进息肉手术创面的愈合。"

语音时长01:21''

乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院

2018/12/11收听(35352)

01:14

肠镜切除息肉术后的禁忌

肠镜下息肉切除手术为较小、较安全的手术，术后没有特别的禁忌，注意以下细节即可：

1...

刘蔚东│中南大学湘雅医院

2021/04/04播放(89200)

01:28

肠镜息肉切除后饮食禁忌

肠镜下切除息肉的饮食禁忌需根据不同的治疗类型分别指导。

1、简单的、小的息肉切除，...

李志│山东第一医科大学第一附属医院

2019/06/03播放(97386)

肠镜息肉切除后饮食

肠镜息肉切除术后的饮食，要根据肠镜息肉的手术方式、息肉大小、肠镜息肉选择麻醉方式等综合考虑。如果患者行普通肠镜，单纯息肉切除息肉较小，小于1cm的息肉，患者可在术后2小时开始饮水，6小时后可以过渡到流质饮食，20多小时后可以普通饮食。如果患者肠镜息肉切除较大并选应全麻术式，患者需在术后6小时后可进水，24小时后可流质饮食，如果患者术后没有出现腹痛、腹胀、便血等情况，患者一般可在24小时后开始普通饮食。具体的饮食要看患者的术后恢复情况以及有无并发症。

语音时长01:24''

高曰文│日照市人民医院

2018/06/12收听(59695)

肠镜切除息肉手术过程

"肠镜切除息肉的过程比较简单。首先患者准备：如果是普通肠镜，只需要清洁肠道，然后进行侧卧位即可；如果是无痛的肠镜在上述基础上进行麻醉。再者肠镜的检查及手术的选择：肠镜检查发现息肉，如果息肉比较小，可以直接电烧，这样治疗创伤很小，也很少有出血；如果息肉略大，可以选择直接钳除、热活检钳除；如果息肉超过5mm，一般会选择EMR术，也就是套扎电烧，这种情况下可能需要止血夹进行止血。然后切除后，需要病理做病理检查，太小就可以直接退出镜子，就做完了。"

语音时长01:22''

李阳光│黑龙江省中医院

2019/04/22收听(70152)

做肠镜为什么不同时切除息肉

"门诊上做肠镜一般都会起到筛查、检查的目的，一般不会做切除息肉这种治疗，因为切除了息肉之后，在肠道上会有创面。条件比较好的医院，内镜发展比较好的医院一般会切除了息肉之后用钛夹夹闭切除息肉之后的创面，可以预防出血。一般做完息肉需要住院观察2-3天才能够出院进行正常的生活，做完息肉之后最好让患者流质饮食或者禁食1-2天，这样可以减少大便对肠道切口的刺激，可以有效的避免出血，在住院期间是有一少部分患者会出现出血的，如果不住院在家患者是很难处理的，经常会出现贫血或者休克等症状，所以住院观察比较安全一些。所以一般在门诊上做肠镜，大夫是不会直接切除息肉的，因为这样存在着风险，一般都是住院肠镜治疗。"

语音时长01:31''

布乃滨│聊城市中医院

2019/11/29收听(98467)

肠镜息肉切除后的护理

"结肠息肉是消化系统比较常见的一种疾病，根据息肉的病理类型，可以分为炎症性息肉、腺瘤性息肉、增生性息肉等。其中腺瘤性息肉最常见，同时腺瘤性息肉也存在一定的癌变机会。一般发现结肠息肉多采取内镜下黏膜切除术或黏膜剥离术，术后的护理措施主要有：1、要常规的观察患者的腹痛情况以及排便情况，如果腹痛相对比较明显或者出现大便带血情况要考虑术后存在相关的并发症，其中包括消化道穿孔、迟发性出血等；2、指导患者的饮食，一般结肠息肉术后24小时主张禁食，然后逐渐过渡到流质饮食，并观察进食后的腹部体征。"

语音时长01:22''

刘加宁│宿迁市人民医院

2019/08/15收听(30575)

肠镜下切除息肉后可以吃什么

"肠镜下息肉钳除术后的饮食应根据患者自身情况及所采用的手术、术式来定，具体如下：1、息肉较大、较多或较深，为预防术后出血的风险，需禁食、禁饮48小时后过度到半流饮食；2、息肉较小、较浅可在术后两小时无腹痛、腹胀等特殊情况下进半流质饮食；3、切除术后3天应清淡饮食，吃好消化的食物如粥、粉、面，可适当吃肉补充蛋白质，但不宜过多，高蛋白饮食难以消化，会加重胃肠道负担，硬、生冷的食物应少吃或不吃，如冰激凌、雪糕、生红薯、蒜、辛辣食物会对胃肠道黏膜产生刺激，豆类、萝卜等易胀气的食物也不应该食用，喝水宜饮温水。"

语音时长01:16''

徐东升│哈尔滨市第一医院

2019/08/20收听(42007)

01:23

肠镜下切除息肉后的护理

首先需要明确所切除的息肉大小。例如一个0.5cm以下息肉通过局部电凝或活检咬除以后，创面恢复快...

江伟骏│光华中西医结合医院

2021/02/03播放(74458)

01:45

肠镜下切除息肉安全吗

肠镜下切除息肉安全性较高，随着结肠镜筛查普及，息肉患者越来越多，常规人群筛查，男性息肉发病率可...

王震龙│上海交通大学医学院附属第九人民医院

2020/01/16播放(65725)

01:57

肠镜息肉切除后饮食注意什么

肠镜切完息肉之后要注意以下几方面：

1、饮食问题，一般患者做完肠镜之后一定要注意清...

高春│中日友好医院

2020/04/07播放(87257)

肠镜有息肉要切除吗

"肠镜下发现有息肉是需要切除的，以免其体积增大，产生出血以及恶变可能的发生。肠息肉是肠道常见的一种疾病，其发生与遗传因素、环境因素、饮食因素，以及肠道的菌群异位等相关。对于肠息肉体积较小时，为良性的可能性较大，仅需于门诊行肠镜下的息肉电切术或套扎术即可。如息肉体积较大、基底较宽，需行住院后完善各项检查，再行肠镜下的息肉ESD术或EMR术治疗。由于其术后易并发切口处的出血和肠穿孔的发生，因此需住院行抗感染以及止血等相关的治疗，术后3-5天才可出院。"

语音时长01:12''

张震│安徽医科大学第一附属医院

2020/04/02收听(88370)

01:39

肠镜息肉切除后注意事项

肠道息肉切除以后最要关注的注意事项是伤口有无出血，或有无穿孔的表现。肠道息肉的切除一般是在胃镜...

杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院

2021/04/23播放(91599)

01:59

做肠镜为什么不同时切除息肉

做肠镜检查不同时做息肉切除，主要是为安全考虑。肠镜主要以检查诊断为主，如果发现单个直径＜0.5...

张继舜│首都医科大学附属北京朝阳医院

2021/04/25播放(98415)

肠镜息肉需要切除吗

肠镜检查发现肠道息肉，需要择期行息肉电凝电切除术。如果不切除息肉且放置时间过长，息肉会进行性增大，有可能会发生变质，而演变成结肠癌等。肠道息肉切除术属于微创性手术，其预后良好。对于肠道息肉治疗，包括胃息肉治疗，目前没有特效药，一般是发现息肉以后建议患者需要择期行息肉电凝电切除术。切除下来的息肉还要送病理活检，以明确息肉性质。如果是腺瘤性息肉，将有癌变的风险。如果是炎症性息肉，几乎不会发生癌变。不管是什么类型的息肉，在手术过后均要定期复查电子结肠镜或者电子胃镜，以防止息肉复发。当发现息肉复发的时候，还需要再次行手术治疗。

语音时长01:26''

陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院

2019/12/26收听(54358)

肠镜切除息肉怎么治疗好

"肠息肉在临床上非常常见，可单发，也可多发。具体治疗需结合患者实际情况，主要有以下几方面：1、如果肠息肉较小，与周围组织分界清楚，息肉表面光滑，可在肠镜检查同时予以切除，并对息肉进行病理检查。注意切除息肉后，要清淡饮食，避免剧烈运动引起出血。2、如果息肉较大，肠镜下很难切除，且息肉非常脆、易出血，可在肠镜下先取组织进行病理检测，待检查结果出来后，确定治疗方案，避免肠镜下切除创面较大，引起肠道出血或穿孔。如果病理结果为良性病变，可直接手术切除，如果为恶性病变，手术切除同时给予化疗。肠道炎性息肉，一般为多发，且治疗后易复发，可与结肠炎或溃疡性结肠炎同时存在，应积极治疗原发病。因此，当发现肠道息肉后，应明确病因以及性质后给予治疗，避免漏诊或误诊。"

语音时长01:51''

张晶晶│中国人民解放军火箭军总医院

2020/03/26收听(61020)

肠镜息肉切除的护理

"一般肠镜息肉切除以后术后需要禁食24个小时，然后卧床休息6个小时。两周内不进行剧烈的运动，如跑步、打篮球、踢足球。24小时以后如果没有什么其它特别不舒服，可以进流质饮食，如饮料、汤汤水水、牛奶、营养快线、红牛等。进流质饮食1-2天后可以逐步过渡到半流质饮食，像粥、蒸蛋、米粉、面条。在进半流质饮食一天以后，再逐步过的过渡到清淡饮食，可以慢慢的吃软饭，然后逐步过渡到普通饮食。一定要注意观察第一次大便，如果第一次大便轻微的带点点褐色，没关系的，这是有可能做肠镜息肉的时候残留在肠道里面的一种淤血。如果第一次上大便的时候有很多血，出现暗红色血，一定要及时找医生辨别是不是肠道里面息肉的创面在出血。如果是特别特别小的息肉，可以不用住院，在门诊就可以进行切除，切除回去后当天能进食非常清淡的汤汤水水，然后第二天再逐步过渡到半流质饮食和米饭。"

语音时长01:48''

骆淑│岳阳市中医医院

2019/07/03收听(24769)

肠镜切除息肉的护理

"肠镜下切除息肉后的护理最主要的就是两件事：第一、是饮食，第二、避免剧烈运动。避免剧烈运动是因为刚做完手术剧烈运动可能会引起创面的破溃或者出血等，所以一般两周之内只建议日常的轻度活动，不建议剧烈的运动，前三天不让患者吃饭会有液体输入，等第四天开始慢慢的喝稀饭、米汤等，如果吃了之后没什么不舒服，可以慢慢吃一些稠点稀饭、软的面条，在半个月的时候进食半流食，一个月以内，尽量地减少患者粗纤维的摄入，包括韭菜、芹菜、白菜，可以吃比较软的蔬菜，比如红薯、冬瓜、南瓜等等，肉类也可以吃，但是可以多吃鱼肉，一个月后正常饮食。"

语音时长01:17''

徐东升│哈尔滨市第一医院

2019/08/20收听(26737)

肠镜有小息肉可以不切除吗

患者做肠镜检查发现有小息肉，如果是3mm以下，可以暂时不做切除术，需要择期行息肉切除术，也就是要等待6个月或者1年以上，待息肉长大以后才给予行内镜下息肉电凝电切除术，而如果是5mm左右的小息肉，需要及时行肠镜下息肉电凝电切除术，所以并不是小息肉就可以不需要治疗，而是需要时间。肠道息肉包括胃的息肉，主要分为腺瘤性息肉、炎症性息肉，还有增生性息肉，其中腺瘤性息肉被称作肠癌和胃癌的癌前病变，所以在发现有息肉的时候需要配合消化内科医生，酌情行内镜下息肉电凝电切除术，以免发生消化道癌症。

语音时长01:23''

陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院

2020/01/08收听(98291)

肠镜下切除息肉后可以吃什么

"肠镜下切除息肉的患者早期应该禁食，不能吃任何食物，以免刺激手术创面，导致出血等等并发症状，接下来的饮食需要根据手术创面的大小、手术方式来决定，具体如下：1、手术创面比较小的患者，术后第二天可以进食流质、半流质饮食。2、术后创面比较大的患者，如行肠道黏膜剥离术的患者，可能需要禁食1-2天再开始进食流质，逐渐恢复正常饮食。术后半个月内应避免粗渣食物，以免导致创面出血。患者在术后出现创面出血，应及时去医院就诊。"

语音时长01:11''

朱飞│衢州市中医院

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