河北医科大学第三医院
呼吸内科
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支气管炎是呼吸系统常见的一个感染性疾病,患者主要的表现包括呼吸道局部的表现,如喉咙痒、咳嗽、咳痰,还包括全身感染中毒的表现。感染病原体是以细菌为主,病毒、非典型病原体也是常见的感染病原体,所以在治疗方面,首要的治疗是抗感染治疗,抗感染治疗选择抗生素,此外也需要使用对症的药物,常用的药物如下:
一、抗生素药物:
1、头孢类抗生素:常用的有头孢地尼、头孢克肟、头孢呋辛;
2、喹诺酮类药物:常用左氧氟沙星和莫西沙星,这类的药物要求是18岁以上的成人才能用;
3、大环内酯类药物:常用阿奇霉素、罗红霉素,青少年用这类药物更多一些,因为青少年感染的病原体、非典型病原体比例比较高,这类药物效果比较好一些。
抗生素通常选择一种即可,疗程是1周左右。如果患者的症状很重或合并有基础疾病,需及时到医院就诊,医生可以选择相应的抗生素,必要时会多种药物联用。
二、对症药物:
因为抗感染药物的起效需要一定时间,一般48-72h才起效,没有立竿见影的效果,所以在抗感染药物起效前,患者可以使用对症的药物,比如对于喉咙痒等情况,如银黄含化片或西瓜霜等含片,以缓解局部症状。
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"喉咙痒是经常能遇到的一个症状,可以查一下口腔的黏膜是不是充血、水肿。最常见的可能是物理性刺激,如吃得过辣,出现咽痒或者是有病毒感染,细菌感染有的时候多一些,但是基本上是疼,咽炎的疼、咽部的不适,有的时候也有过敏的情况。建议可以吃点抗过敏药,因为过敏的情况更可能导致痒,吃点孟鲁司特或者依巴斯汀,如果想用中药,用得比较多的是退热清咽,如蓝芩口服液、清咽滴丸、金喉健,这些中药都可以试一下,中药选一种就可以。尽量避免生活中熬夜,吃过凉、过热和辛辣刺激的食物。"
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/03/28收听(53244)
"引起喉咙痒的原因有几种,要分别来治疗。具体如下:1、比较常见的过敏性咽喉炎患者会出现喉咙痒、干咳等等症状,要到医院去检测过敏原,首先避免接触过敏原。对于尘螨过敏的患者,可以通过脱敏注射治疗的方法,有可能根治。其它过敏原过敏的患者症状明显时,可以口服抗过敏药物,比如氯雷他定、西替利嗪,还有抑制白三烯的药物,如孟鲁司特。2、反流性咽喉炎患者也会出现喉咙痒或者异物感、灼热感,同时有反酸、烧心、打嗝等等。可以到内科去检查胃镜、胃动力试验,包括24小时双探头的pH值监测,如果确诊有胃酸反流的情况,要同时用抑制胃酸的药物,如奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑,或者同时用促进胃动力的药物。3、有一些高血压的患者,吃的某一类的降压药,也会导致喉咙痒、咳嗽等等副作用,可以让大夫换用这一类副作用小一些的降压药。"
申金霞│北京大学人民医院
2020/07/16收听(20488)
如果患者喉咙痒,可以用传统中药里面的喷剂或者含剂,临床用的比较多的是金喉健、咽立爽等,可以快速... 刘海鹰│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/10/16播放(61152)
如果患者喉咙痒,可以用传统中药里面的喷剂或者含剂,临床用的比较多的是金喉健、咽立爽等,可以快速...
刘海鹰│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/10/16播放(61152)
"咽喉部发痒主要是过敏引起,主要服用抗过敏药物缓解症状。咽喉部发痒,是因为过敏体质者接触了过敏原,或吃了过敏食物以后,导致咽喉黏膜变态反应性炎症性改变。而所有用于过敏性疾病的药物,都只能缓解症状作用,无法彻底治愈过敏性疾病。对于任何过敏性疾病治疗,主要是脱离过敏环境,避免过敏原刺激,才能治好过敏性疾病,避免过敏性疾病复发可能。引起过敏的物质可分为吸入性过敏原,以花粉、螨虫、柳絮等为多见,而食入性过敏原,以异种蛋白为多见。"
李俊义│济南市人民医院
2019/05/11收听(89524)
支气管炎可以口服抗生素药物控制肺内感染,如阿莫西林、头孢呋辛、罗红霉素、左氧氟沙星等,如果口服药物治疗效果不佳,可以给予静脉注射对症治疗。患者可以配合祛痰药物,如盐酸溴已新、盐酸氨溴索、乙酰半胱氨酸等,也可以口服班布特罗口服液,能够缓解平滑肌痉挛,具有止咳化痰的功效,能够促进痰液的排出,与抗生素同时服用时能够增强抗生素消炎效果。另外可以口服中成药,如急支糖浆、蜜炼川贝枇杷膏、肺力咳合剂、蛇胆川贝枇杷液等止咳化痰的药物。可以通过辨证分析,风寒感冒引起的咳嗽,可以用三拗汤合止嗽散加减,具有疏风散寒,宣肺止咳的功效;风热咳嗽,可以用桑菊饮加减,具有疏风清热,宣肺止咳的功效。
朱文洋│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/20收听(35492)
"治疗支气管炎,主要是消炎药配合止咳、化痰药物,只有炎症控制住了,症状才会减轻。消炎药一般选用青霉素、阿奇霉素类的抗生素,止咳、化痰药物可以选择止咳、化痰糖浆,如牛黄蛇胆川贝液、氨溴索口服溶液等。如果吃药后病情没有得到明显好转,可以吃头孢类药物,必要时可以做药敏实验,选择自身机体较为敏感的药物进行治疗。如果痰多,可以进行雾化吸入治疗,雾化吸入治疗可以有效稀释痰液,促进痰液排出。治疗期间一定要监测体温,多喝温开水,多补充维生素C,注意防寒保暖。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2019/08/11收听(68556)
"支气管炎是临床上最常见的一种疾病,多指急性支气管炎,也就是发生在支气管黏膜及其周围组织的急性炎症,具体用药要根据具体临床情况来看。如果是由理化因素所导致的急性支气管炎,不需要吃药,只需要雾化糖皮质激素治疗即可。如果是由病毒感染所引起来的急性支气管炎,只需要服用止咳化痰等对症药物即可,如果有发热,就需要吃退烧药,比如对乙酰氨基酚或者布洛芬。如果是由细菌感染所导致的支气管炎,就需要吃相应的抗生素来进行治疗,比如阿莫西林、头孢氨苄等药物。另外,如果症状持续不缓解,还需要完善胸片、血液分析等相关检查,来进一步明确。"
吴晓昇│南昌市第三医院
2021/01/30收听(48000)
支气管炎吃什么药并不能一概而论,引起支气管炎的原因有很多,可以由于病毒感染引起,也可以由于细菌感染引起,还可以由于支原体、衣原体等病原微生物引起,以及理化因素刺激引起的支气管炎。对于病毒感染引起的支气管炎可以给予抗病毒治疗,也可以给予中医、中药的辨证治疗。由于细菌感染引起的支气管炎可以给予抗生素进行抗感染治疗,可以给予青霉素类药物,比如阿莫西林、阿莫西林克拉维酸钾,或者头孢菌素类,比如头孢氨苄、头孢呋辛等。还可以给予大环内酯类抗生素,比如阿奇霉素、红霉素等。如果是支原体、衣原体感染引起的支气管炎要用到大环内酯类抗生素,刚提到的阿奇霉素、红霉素都可以应用。如果患者大于18岁还可以用喹诺酮类抗生素,比如莫西沙星、甲磺酸左氧氟沙星等。但这时一定要注意,不能用于18岁以下的人群。如果是由于理化因素刺激引起的,最好的治疗办法是脱离相关环境。如果出现过敏性咳嗽,咳嗽比较频繁,咽喉痒就想咳嗽,可能是由于某种刺激引起的,还可以用抗过敏的药物来控制症状。
樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院
2020/03/07收听(83868)
支气管炎主要的病因有病原体、粉尘、烟雾、过敏原等。但患者的实际情况不同,则其治疗的方法及使用的... 陈兴峰│海南医学院第二附属医院 2023/10/03播放(94850)
支气管炎主要的病因有病原体、粉尘、烟雾、过敏原等。但患者的实际情况不同,则其治疗的方法及使用的...
陈兴峰│海南医学院第二附属医院
2023/10/03播放(94850)
"支气管炎首先应该分清是病毒还是细菌导致的,如果是细菌性支气管炎一定要用抗菌素。抗菌素根据不同的细菌使用的药物也不同,常用的肺链的可以用阿莫西林或者是头孢类的消炎药,如果是支原体、衣原体,建议使用阿奇霉素或者是红霉素,对于头孢或青霉素过敏的可以考虑喹诺酮类药物。病毒引起的目前没有针对病毒的药物,可以用中药来治疗。无论是病毒还是细菌,支气管炎除了相应的抗菌、化痰、止咳药之外,建议辩证使用中药、汤药或者是中成药。中成药首先要分寒、热、虚、实,对于风寒引起的咳嗽、咳痰、咽痒可以用通宣理肺丸,痰热壅肺导致的咳嗽、咳黄痰、大便干、舌红苔黄可以用羚羊清肺、清肺消炎丸、复方鲜竹沥等一些清热化痰的药物,比如牛黄蛇胆川贝液等等,对于灶咳引起的可以用三星汤、杏苏散等这一类的药物。如果是脾虚湿盛,咳嗽咳痰、痰白量多,可以用去痰止咳颗粒健脾化痰。对于泡沫样的痰,寒痰蕴肺可以用小青龙合剂、苓桂咳喘宁等等。总之,临床要辩证论治,选择不同的药物。"
冯淬灵│北京大学人民医院
2020/04/11收听(70050)
痒、咳嗽主要是咽喉疾病所引起来,临床上要注意和下呼吸道引起来的咳嗽鉴别,临床上要照一个胸片,看... 刘建华│北京中医药大学东直门医院 2023/06/13播放(72490)
痒、咳嗽主要是咽喉疾病所引起来,临床上要注意和下呼吸道引起来的咳嗽鉴别,临床上要照一个胸片,看...
刘建华│北京中医药大学东直门医院
2023/06/13播放(72490)
"喉咙痒,咳嗽,常见于过敏性的因素导致呼吸道黏膜的充血和水肿,多见于咳嗽变异性哮喘。可以服用抗过敏的药物,比如扑尔敏、维生素C、葡萄糖酸钙,还可以适当服用白三烯抑制剂比如顺尔宁。适当服用橘红痰咳液等中成药制剂。多饮温开水,多排尿,防止受凉。必要时检测过敏原,明确病因进行病因治疗。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2018/07/25收听(19974)
"患者出现干咳、喉咙痒的情况,需要根据不同的病因采取不同的药物治疗。1、患者出现干咳、喉咙痒的情况,如果是急性咽喉炎引起的,可以服用罗红霉素等抗生素,VC银翘片或清咽利喉颗粒等清热解毒的中药来缓解症状,同时患者也可以含化金嗓子等药物缓解喉咙痒的症状。2、如果患者干咳、喉咙痒的症状是所处的环境过于干燥而引起,通常不需要进行治疗,改善空气湿度后干咳、喉咙痒的症状会消失。3、如果是由于过敏因素而引起的,服用氯雷他定、扑尔敏等抗过敏的药物后症状就会消失。"
肖惠珍│广州市中西医结合医院
2020/02/14收听(86520)
"喉咙痒,咳嗽是由于咽喉黏膜发炎、扁桃体炎导致分泌物增多,刺激咽喉黏膜出现干痒、咳嗽的症状。与呼吸道感染或者长时间吸烟以及理化因素刺激有关系。这种情况可以服用利咽灵胶囊、蒲地蓝消炎口服液配合复方鲜竹沥口服溶液、强力枇杷露等药物来治疗。嗓子干痒的时候还可以含化一些西瓜霜含片或者金嗓子喉片来缓解异物感、干痒的症状。还需要注意尽量少说话,不要大声喊叫。平时可以多喝罗汉果茶、金银花茶水。饮食方面严禁辛辣、坚硬、油腻等刺激性的食物,严禁吸烟喝酒。不要接触干冷空气的刺激,平时尽量保持室内空气温湿度适宜,也可以用加湿器来保持室内的湿度。"
张三军│焦作市人民医院
2018/09/09收听(72316)
"支气管炎吃什么药最好,针对这个问题,首先要了解一下支气管炎是什么原因引起来的,不外乎是感染,还有一些物理化学的刺激、过敏因素造成的,所以针对不同的原因,就要注意适当的休息、保温、多饮水,避免吸入粉尘和刺激性的气体。对症治疗可以选用镇咳药,比如止咳糖浆、甘草片,有痰的病人选用氨溴索,或者乙酰半胱氨酸还有鲜竹沥水去痰,如果有过敏造成气管痉挛,可以加用氯雷他定或者西替利嗪等抗过敏的药物。如果病人的咳嗽症状比较重,痰量比较黏或者比较黄影响休息,这时候最好上医院做血常规的化验,根据白血球、嗜酸细胞的高低,来判断是否选用抗生素治疗。可以选用大环内酯类、阿奇霉素,或者青霉素、氟喹诺酮、氧氟沙星之类的药物,必要的时候白血球增高,就要选用头孢第一代、第二代药物,如果嗜酸细胞高,可以就加用抗过敏的氯雷他定治疗。"
刘亚红│北京市回民医院
2019/10/21收听(48668)
"支气管炎一般是下呼吸道感染的一种,还要区别到底是病毒感染引起来的,还是细菌感染引起来的、病毒感染引起来的,可能吃抗病毒药,同时吃清热解毒的中成药,同时吃症状控制的药,比如止咳化痰药。"
吴亚斌│湖北省妇幼保健院
2017/07/21收听(43184)
治疗支气管炎的药物包括:1、急性支气管炎:如血象高,应首选抗生素治疗,如大环内酯... 屈毓敏│北京市宣武中医医院 2023/04/14播放(83984)
治疗支气管炎的药物包括:
1、急性支气管炎:如血象高,应首选抗生素治疗,如大环内酯...
屈毓敏│北京市宣武中医医院
2023/04/14播放(83984)
支气管炎主要因呼吸道病原学所致。细菌性支气管炎多表现为发烧、咳嗽、咳黄脓痰,检查血象可见明显升... 周国武│中日友好医院 2023/05/06播放(70460)
支气管炎主要因呼吸道病原学所致。细菌性支气管炎多表现为发烧、咳嗽、咳黄脓痰,检查血象可见明显升...
周国武│中日友好医院
2023/05/06播放(70460)
支气管炎分为急性和慢性,急性支气管炎是由于上呼吸道感染以后继发,比方感冒以后继发支气管炎,主要... 原庆│首都医科大学附属北京中医医院 2023/09/17播放(73918)
支气管炎分为急性和慢性,急性支气管炎是由于上呼吸道感染以后继发,比方感冒以后继发支气管炎,主要...
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
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支气管炎是常见的呼吸道疾病,患者主要表现为咳嗽、咳痰、气短。对于支气管炎,可以选用较多药,包括... 苏远│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/01/19播放(55408)
支气管炎是常见的呼吸道疾病,患者主要表现为咳嗽、咳痰、气短。对于支气管炎,可以选用较多药,包括...
苏远│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/01/19播放(55408)
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