上海市第六人民医院
耳鼻咽喉头颈外科
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耳膜塌陷存在自愈的可能,耳膜塌陷通常是由于咽鼓管功能不佳所造成。鼻子后部与耳朵间存在咽鼓管,而咽鼓管会连接鼻子后部与中耳腔。当各种原因造成咽鼓管咽口堵塞或无法正常开放,使中耳腔内产生负压,甚至中耳黏膜产生的分泌物无法及时通过咽鼓管排放到鼻咽后部,则中耳产生的分泌物以及中耳的负压会将鼓膜向内吸而造成鼓膜内陷。
当患者改善咽鼓管功能,咽鼓管咽口能够正常开放且中耳腔能够通过咽鼓管与鼻咽部保持良好通气时,中耳的负压甚至积液的情况即可得到好转,鼓膜内陷也会逐渐缓解。因此在解决鼓膜内陷时,患者应确定导致咽鼓管堵塞或功能不良的因素,将因素去除才能使鼓膜内陷得到好转。
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"患者出现耳膜塌陷的症状表现时,往往是分泌性中耳炎的体征表现。部分患者耳膜塌陷的程度相对比较轻,患者的耳闷、耳堵感及听力下降等症状表现相对比较轻,有可能能够逐步自行好转。如果患者耳膜塌陷的程度比较重,甚至出现较长时间的中耳鼓室积液情况,往往难以自愈,常常需要通过使用激素类的鼻喷药物以及口服抗炎、抗感染、抗过敏的药物来治疗改善。有部分患者可能需要进一步做鼓膜穿刺治疗,甚至鼓膜置管手术治疗,需要根据患者具体的病情状况来决定。"
滕华│江苏省中西医结合医院
2021/05/22收听(43734)
耳膜塌陷指的是鼓膜内陷,对于鼓膜内陷的患者,可能会有听力的下降、耳闷堵感、耳鸣等不适感。这样的患者一般查体能够看到鼓膜内陷、光锥缩短或消失、鼓膜的标志不清楚,可能见到鼓室内有气泡影或者气液平面之类。临床上鼓膜内陷一般大多数见于分泌性中耳炎的患者,可能是由于上呼吸道感染、鼻炎等诱发中耳鼓室负压,从而出现分泌性中耳炎。对于这种疾病的治疗,临床主要采用鼻喷激素、抗组胺的鼻喷剂、短期应用抗生素,必要时口服激素等综合治疗。但是对于反复发生的分泌中耳炎患者,尤其是单侧发生的中老年人之类的要提高警惕。有的患者比如鼻咽癌的早期,就是以分泌性中耳炎的症状为主,所以对于这样的患者一定要提高警惕。建议查电子鼻咽镜,排除鼻咽部长新生物的可能。
石彬│北部战区总医院
2019/05/17收听(53348)
"患者出现耳膜塌陷的表现,常常是由于中耳腔内存在负压的原因所导致,这种负压状况的形成一般是分泌性中耳炎的表现。患者可能会由于鼻腔、鼻窦炎症感染性以及过敏性的疾病因素,还有出现受凉感冒、呼吸道炎症感染的病情因素,都容易进一步造成咽鼓管功能出现障碍,从而逐步的引起中耳腔内发生负压的状况表现,会进一步引起耳膜塌陷的表现,甚至可能会进一步产生中耳积液的状况,从而引起患者出现一定程度的耳闷、耳堵感,出现听力下降,甚至耳鸣的症状表现。针对这种病情状况,患者常常需要在鼻腔内使用激素类的鼻喷药物,或者短期使用血管收缩剂类的药物,常用的包括糠酸莫米松鼻喷剂、丙酸氟替卡松鼻喷剂等等。另外,还需要根据具体的病情状况,相应的使用抗感染以及抗过敏的药物来治疗和改善。有的患者还可能会进一步出现鼻腔、鼻窦、鼻咽部异常增生物的情况,有可能需要进一步手术治疗。"
2021/08/28收听(41808)
耳膜内陷临床上称鼓膜内陷,鼓膜内陷多是由于鼓室负压引起的。导致鼓膜内陷的因素很多,如咽鼓管功能不良、鼻咽部新生物压迫咽鼓管、反复的上呼吸道感染等。因此对于鼓膜内陷的治疗,需要检查病因,才能对症治疗,如上呼吸道感染引起的,可行抗生素、激素等药物治疗,鼻腔喷激素类药物,鼓膜穿刺以及鼓室置管等;如因新生物压迫咽鼓管导致的,则需去除新生物,如鼻息肉摘除术、鼻咽部新生物摘除术等。因此对于鼓膜内陷的治疗,需要查找原因,对症治疗,才能取得良好的效果。
张道俊│淮北矿工总医院
2019/07/03收听(93710)
"患者耳膜塌陷在临床上主要的症状,是耳部有闷胀感、疼痛感甚至会出现耳鸣、听力下降。在治疗方面主要是可以行咽鼓管吹张治疗,但是前提是患者鼻腔内不能有大量的鼻涕,如果有鼻涕容易导致逆行的感染,加重患者鼓膜塌陷的情况。患者还可以口服头孢地尼分散片,减轻患者咽鼓管的压力、炎症,同时口服桉柠蒎肠溶软胶囊促排,能够有效地减轻患者中耳腔内的压力,改变患者鼓膜内陷的情况。积极治疗之后,患者的病情应该就会有明显的好转。生活当中患者应该注意保持耳道内的清洁,在擤鼻涕的时候避免过于用力。如果患者病情依然不见好转,最好到医院详细检查,明确具体的病情进一步的治疗。"
刘滢│北部战区总医院
2019/08/23收听(25232)
"耳膜塌陷主要由咽鼓管功能障碍导致,通常中耳腔的压力由咽鼓管调节,比如打哈欠或者唱歌以及吞咽时咽鼓管会开放,这是由于咽鼓管周围的几条肌肉收缩,引起咽鼓管管口开放。但如果咽鼓管功能障碍或者黏膜周围有炎症,咽鼓管口有机械性阻塞,或是周围组织有炎症引起它的水肿等,就会导致咽鼓管受阻,气体不能很好的进入中耳腔,中耳内部的气体就会被黏膜所吸收,成为负压,使得耳膜内陷。"
霍亚平│郑州颐和医院
2019/07/06收听(50136)
耳膜塌陷的原因通常是由于咽鼓管功能不佳,中耳不能较好通气。因此中耳腔相对于外界大气压形成负压,... 李轶│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/08/08播放(87172)
耳膜塌陷的原因通常是由于咽鼓管功能不佳,中耳不能较好通气。因此中耳腔相对于外界大气压形成负压,...
李轶│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/08/08播放(87172)
耳膜塌陷只是一种查体的表现,它的临床疾病主要有如下几种:1、最多见于分泌性中耳炎,患者都伴有鼻炎或者上气道炎症感染所诱发。患者检查都有鼓膜内陷、光锥消失,患者可能有鼻子不通气、流鼻涕等等表现。对这种治疗的话可以短期应用抗生素、鼻喷激素喷鼻子,可以服用黏液促排剂。如果患者鼻涕不多,还可以应用咽鼓管吹张等综合治疗,7-10天左右,大多数患者都能有明显的效果;2、鼓膜内陷,有可能是鼻咽部长东西,导致鼓室出现负压,而出现鼓膜内陷的表现。这种情况需要去耳鼻喉科做电子鼻咽镜检查,查鼻咽部的CT和磁共振等进一步检查,排除鼻咽部长东西的可能。
2019/05/13收听(92794)
耳膜塌陷就是鼓膜内陷,主要原因就是中耳的压力、负压。部分年纪大的老年病人鼓膜松弛,也会有一定内... 韩军│中日友好医院 2023/12/18播放(45555)
耳膜塌陷就是鼓膜内陷,主要原因就是中耳的压力、负压。部分年纪大的老年病人鼓膜松弛,也会有一定内...
韩军│中日友好医院
2023/12/18播放(45555)
耳膜塌陷有些会恢复,比如气压性的耳膜内陷,如果脱离高气压的环境,轻松的鼓一下气则鼓膜内陷就恢复。另外还有一些,比如急性的上呼吸道感染,由于呼吸道黏膜的充血、水肿。这样使得咽鼓管口黏膜也充血,咽鼓管功能障碍,引起鼓膜内陷。当这些疾病痊愈的时候,咽鼓管功能也就慢慢的恢复正常,鼓膜内陷也就恢复。但是有些疾病,比如长期的慢性鼻窦炎或是鼻咽部的肿物、过敏性鼻炎等等,就必须在治疗原发病的基础上治疗鼓膜内陷。否则鼓膜内陷加重,中耳腔还会有积液的产生。
2019/04/26收听(15994)
"耳膜塌陷是能治好的。耳膜塌陷时,查体可见鼓膜色泽暗淡、光锥消失、鼓膜松弛部充血、鼓膜运动度差,其在临床上主要的原因是咽鼓管堵塞,机械性关闭不全所导致的。导致咽鼓管堵塞的原因有鼻咽炎、鼻息肉、鼻炎、鼻中隔偏曲、扁桃体炎、腺样体肥大等疾病,需通过电子鼻镜及电子喉镜检查明确病因,明确为哪种疾病所引起的咽鼓管功能障碍。需治愈相关引起咽鼓管功能障碍的病因后,咽鼓管恢复通畅,鼓室腔负压解除,耳膜内陷即可恢复,同时可使用欧龙马、切诺促进咽鼓管功能恢复。"
张佰君│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2019/03/24收听(13948)
"耳膜塌陷最主要的病因可能就是咽鼓管功能的异常,因为通常咽鼓管功能是调节中耳压力的,当咽鼓管功能异常的时候就不开放,这样造成了中耳腔成负压,把鼓膜形成一种内陷。这种时候一般多数病人都会有症状,比如说耳闷不适、耳鸣,或者是听力受一点影响的情况。还有一些就是查体的时候,有一部分人可能说有耳膜内陷,这种病人也没有特别明显的症状,尤其是一些老年人,耳膜塌陷是一种正常的过程。所以当有症状的时候,比如耳闷、耳鸣,或者有特别不舒服的时候,一定要到医院就诊。如果是咽鼓管功能异常引起的,还要进行检查,尤其是鼻咽部的检查,来排除一些鼻咽部的肿瘤,或者是一些其他的疾病。"
宋海涛│北京医院
2020/06/14收听(70700)
耳膜塌陷是指耳膜内陷,耳膜内陷的原因和咽鼓管功能障碍有关,即咽鼓管堵塞导致。咽鼓管是连接鼻子后... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/10/16播放(43833)
耳膜塌陷是指耳膜内陷,耳膜内陷的原因和咽鼓管功能障碍有关,即咽鼓管堵塞导致。咽鼓管是连接鼻子后...
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/10/16播放(43833)
检查的时候发现耳膜塌陷,要看是否引起不适,根据具体情况采取治疗措施。最常见的耳模塌陷的原因是由于中耳鼓室腔里出现负压引起的耳膜塌陷,引起耳朵发闷、耳鸣,严重的会出现渗出性中耳炎。最常见的原因是由于咽鼓管功能障碍引起,咽鼓管咽口不能正常打开。治疗上方法很多,行咽鼓管吹张,人为加压使气体进入中耳,使得鼓膜内外压力平衡,鼓膜内陷得到改善。如果是下鼻甲肥大压迫咽鼓管咽口引起的耳膜内陷,可以行下鼻甲部分切除术。如果是急性鼻炎引起的下鼻甲黏膜肿胀,压迫咽鼓管咽口,可以外用鼻用激素类喷剂如糠酸莫米松或丙酸氟替卡松,外用喷鼻治疗急性鼻炎。如果是先天性的耳膜内陷,没有不适,不需要特殊处理。
岳文江│牡丹江医学院附属第二医院
2019/01/15收听(49468)
"耳膜内陷不可以自愈,耳膜内陷是由于分泌性中耳炎、中耳腔内感染造成耳膜内陷,主要是由于上呼吸道感染影响咽鼓管的功能,出现中耳腔内有积液,造成耳膜内陷。如果经过治疗上呼吸道感染的症状控制住以后,咽鼓管炎症也得到很好的控制,这时咽鼓管的功能会恢复,耳膜内陷也会自然痊愈。但是在有些情况下,耳膜内陷依然存在,这时可以捏鼻鼓气,每天两次,协助咽鼓管功能的恢复,同时可以用手揉搓耳屏、颠耳垂或者颠耳屏,也有利于咽鼓管的活动,有利于耳膜内陷的治愈。"
王琳│河南省人民医院
2020/11/04收听(26872)
"耳膜破了,有一部分人是可以自愈的。耳膜是耳朵的一个结构,因为它比较表浅,所以在外伤的时候特别容易形成穿孔,比如气压伤或者暴震,或者是外力掌掴的情况都可以导致耳膜的穿孔,还有一种情况就是炎症也可以导致耳膜的穿孔。临床上如果耳膜穿孔非常小,绝大部分是可以自愈的,一般2-3周耳膜的穿孔就能长上。如果耳膜的穿孔比较大,有少数人能够痊愈,多数人可能得手术进行鼓膜修补。所以如果耳膜穿孔,一定要到医院就诊,还要严格的防止耳膜穿孔,比如外伤的穿孔要严格防治鼓膜的感染。如果是炎症,要进一步控制它穿孔的大小,一定控制得越小越好。"
2020/03/21收听(55788)
"鼓膜内陷通常出现在上呼吸道感染,影响了咽鼓管的功能。还有咽鼓管本身的狭窄、炎症导致咽鼓管功能的障碍,中耳腔呈负压状态,鼓膜向中耳腔陷,叫鼓膜内陷。如果上呼吸道感染控制了,还有咽鼓管功能恢复了,鼓膜内陷就能够恢复。如果鼓膜内陷持续不恢复,病人会有耳闷、耳胀的感觉。这时候可以捏鼻子鼓气,还有按压耳屏软骨,每天多按压几次。通过自身的治疗,多数鼓膜内陷是可以好转的。如果持续的鼓膜内陷不好转,同时还伴有症状,这时候要到医院就诊,因为长期的鼓膜内陷不仅可以导致听力的下降,有少部分病人可能会有中耳腔胆脂瘤等并发症。"
2020/03/18收听(69478)
通常情况下,如果耳膜破裂的面积较小,无需临床干预即可逐渐自愈。如果破裂面积较大,同时损伤耳部其它结构,则难以自愈,需进行手术等相关治疗。耳膜即鼓膜,鼓膜穿...
林晓昕│北部战区总医院
2020/01/16阅读(30969)
"耳膜破了能否治愈要看引起耳膜破了的原因。耳膜就是鼓膜,耳膜破就是鼓膜穿孔。鼓膜穿孔有多种因素,比如慢性化脓性中耳炎引起,对于这种原因引起的穿孔,基本上不能治愈。主要是通过手术修补,治愈康复。对于外伤性的鼓膜穿孔,大约分为两种情况,一种较小的鼓膜穿孔,经过1月至3个月,绝大部分都可以自行愈合。期间,耳朵里不能进水,可以同时吃点抗生素,比如头孢类的抗生素,预防和控制感染。耳朵里不能进水,如果进水了就会激发感染,影响穿孔的愈合。外伤性引起的较大的鼓膜穿孔,治愈的可能性相对较小,不能自愈,可以进行手术修补,促使愈合。"
邓邦鱼│苏州市立医院
2018/05/18收听(93492)
耳膜炎症即鼓膜炎,患者出现症状后能否自愈,主要取决于鼓膜炎症状的轻重以及机体的抵抗力。若炎症较... 冯艳梅│上海市第六人民医院 2023/04/25播放(82836)
耳膜炎症即鼓膜炎,患者出现症状后能否自愈,主要取决于鼓膜炎症状的轻重以及机体的抵抗力。若炎症较...
冯艳梅│上海市第六人民医院
2023/04/25播放(82836)
湖北省中西医结合医院 温暖
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