中日友好医院
神经外科
手机浏览
脑膜瘤的治疗要根据肿瘤的大小以及部位来确定,脑膜瘤分为最常见的凸面脑膜瘤,也就是头盖骨下部,也有颅底的脑膜瘤,颅底脑膜瘤相对比较复杂。凸面脑膜瘤如果有一定的占位效应或带来相应症状,以及有增大的趋势,还是要通过手术来解决,切除即可。
颅底的脑膜瘤如果体积不是很大,比如在1-3cm,且处于重要结构附近,部分可以选择伽玛刀治疗。即用伽玛刀来照射,让局部肿瘤内部放射线剂量含量快速升高,就像放大镜烧蚂蚁一样,把伽马射线都聚集在肿瘤这个点上,聚焦半径是1-3cm。此外,也可以通过开颅手术,比如不太大的前颅窝底肿瘤,可以通过内镜经鼻的微创手术来治疗。
由于内镜和颅底修复技术的成熟,上述这些治疗方式都可以实现。此外,有些部位比如桥脑小脑角的肿瘤,由于位于脑干附近,危险性相对较高,也可以通过后颅的开颅手术,在显微镜或内镜辅助下进行切除。
分享:
脑膜瘤大部分属于良性肿瘤,只要病情许可首先选择手术治疗。颅内不同部位肿瘤大部分都可以进行手术。... 张洪涛│烟台毓璜顶医院 2023/02/12播放(70178)
脑膜瘤大部分属于良性肿瘤,只要病情许可首先选择手术治疗。颅内不同部位肿瘤大部分都可以进行手术。...
张洪涛│烟台毓璜顶医院
2023/02/12播放(70178)
在临床上,如果患者提出该问题,作为大夫要进一步鉴别这种耳聋到底是不是由于脑膜瘤造成的。如果病变... 景绍武│河北医科大学第四医院 2023/07/17播放(59472)
在临床上,如果患者提出该问题,作为大夫要进一步鉴别这种耳聋到底是不是由于脑膜瘤造成的。如果病变...
景绍武│河北医科大学第四医院
2023/07/17播放(59472)
"脑膜瘤以手术切除为最有效的治疗方法,如果能将肿瘤、肿瘤基底部的硬膜和增厚受累的颅骨全切,则可以达到治愈的目的。当然,对于海绵窦内、斜坡等手术困难部位的脑膜瘤,或术后残留复发的脑膜瘤以及恶性脑膜瘤,也可以考虑进行放射治疗。而胶质瘤一般提倡以手术为主的综合治疗,也就是手术之后需要配合放疗、化疗、靶向治疗等方法,当然最大限度的切除肿瘤是胶质瘤治疗的最关键的环节。高级别胶质瘤,特别是胶质母细胞瘤,目前多主张放疗之后同步替莫唑胺化疗和辅助化疗,还可酌情进行靶向治疗和免疫治疗。"
范存刚│北京大学人民医院
2017/09/15收听(77290)
"钙化是脑膜瘤常见的一个表现,一般来说,钙化的脑膜瘤往往提示肿瘤增长速度比较缓慢。对于一些比较小的钙化脑膜瘤,可以动态观察,特别是发生在高龄患者的钙化脑膜瘤,可以每年复查CT或者磁共振检查,如果发现肿瘤增长比较明显,可以再考虑手术。除此之外,对于比较大的钙化脑膜瘤,可以考虑对肿瘤进行全切,这样对于控制患者症状和改善患者一般情况是非常有价值的。"
2018/01/11收听(34078)
"小儿脑膜瘤是小儿中枢神经系统肿瘤里边,比较常见的一种肿瘤。在治疗方法上,我们应该更加积极,也就是说小儿脑膜瘤首选治疗也是手术治疗。同时,基于小儿的一些特点,各方面的生理功能、代偿机制相对比较差,所以对于小儿脑膜瘤,也应该做更加充分的术前准备,比如充足的备血,术中减轻对周围组织的损伤,进行更加精细的操作,完全在显微镜下进行肿瘤切除。对于难以切除的肿瘤、术后残留复发的肿瘤,可能还需要考虑放疗。"
2018/01/11收听(60486)
在临床上,脑膜瘤患者也会合并钙化情况的发生。多数脑膜瘤患者还会合并出血、坏死等表现,如果患者能... 景绍武│河北医科大学第四医院 2023/10/23播放(90690)
在临床上,脑膜瘤患者也会合并钙化情况的发生。多数脑膜瘤患者还会合并出血、坏死等表现,如果患者能...
2023/10/23播放(90690)
"如果因为脑膜瘤引起耳聋,一般提示脑膜瘤位于桥小脑角区。对于这个部位的脑膜瘤,一方面我们要考虑与这个部位更常见的肿瘤,听神经瘤进行鉴别。因为听神经瘤在这个部位发生率更高,而且更容易引起听力下降。但是,无论是脑膜瘤还是听神经瘤,我们都要考虑手术来切除肿瘤,这样才能达到充分的对神经解压,发挥神经保护的作用,以最大限度的恢复听力功能。需要强调的是,如果患者听力已经完全丧失了,则术后患者的听力未必能够恢复到正常。"
2018/01/11收听(16524)
"大脑半球凸面脑膜瘤可以发生大脑半球凸面的任何位置,最常见的是额颞交界处和冠状缝附近,患者主要表现为不同程度的头痛、精神障碍、肢体运动障碍、视力视野改变、言语障碍和癫痫等。大脑半球凸面脑膜瘤是手术效果最好的类型,应力争做到Simpson一级切除,在显微镜下沿肿瘤包膜和蛛网膜间隙分离,并完整切除肿瘤,而不伤及脑组织,将肿瘤附着处增厚的硬脑膜和肿瘤累及的颅骨一并切除,然后用骨膜或筋膜修补硬脑膜缺损。颅骨去除范围广者可以考虑做颅骨成形术。"
2017/09/15收听(47238)
脑膜瘤术后短期之内患者会有脑脊液流动重新分布,以及脑血供重新分布。术后恢复期,部分患者会发生头... 贺宇波│山西省人民医院 2023/07/03播放(75978)
脑膜瘤术后短期之内患者会有脑脊液流动重新分布,以及脑血供重新分布。术后恢复期,部分患者会发生头...
贺宇波│山西省人民医院
2023/07/03播放(75978)
"良性脑膜瘤的症状多是由于脑膜瘤对脑组织和神经结构的压迫造成的。治疗方法以手术切除是最为有效的手段,绝大多数病人通过手术切除得以治愈。但是对于某些侵犯矢状窦后部或窦汇的脑膜瘤,海绵窦受累的脑膜瘤,包绕脑基底动脉和颅神经的脑膜瘤以及某些恶性脑膜瘤不能强行手术全切或术后易于复发,这些情况我们可以考虑放射治疗,比如伽玛刀治疗。对于某些有癫痫发作的患者,还可以使用抗癫痫药物控制。有严重颅内压升高或脑水肿的患者,可以酌情使用脱水治疗和皮质类固醇激素治疗等。"
2017/09/15收听(39884)
"合体细胞型脑膜瘤,属于内皮型脑膜瘤,是属于常见的脑膜瘤类型。治疗主要还是通过手术切除,,因为脑膜瘤属于良性的肿瘤,是可以治愈的,并且对于药物以及其他的治疗方法效果并不好,不是很敏感。如果手术后有残留的话,可以在辅助进行放射治疗,或者是伽玛刀治疗,来杀灭肿瘤细胞。脑膜瘤的预后一般比较好,即使是术后出现复发,生长也缓慢,所以没有必要过于担心。积极的接受治疗,能够延缓肿瘤的发展,延长生存期,改善生存质量。"
赵文礼│潍坊市第二人民医院
2018/04/08收听(49876)
"良性脑膜瘤术后后遗症的治疗方法有:对于昏迷的患者,可以采取视、听、嗅、味、触、前庭、穴位、光电和神经等多种刺激手段,配合高压氧化药物治疗。对于偏瘫的患者,可以采用高压氧、针灸、理疗、水疗、仪器辅助运动和功能训练。对于言语障碍的患者,可以采取言语构音训练、语词表达训练、语句表达训练、听力训练、代偿手段训练、阅读理解和书写训练的。对于感觉障碍的患者,可以对偏盲、深感觉和实体感觉障碍进行针对性训练。"
2017/09/15收听(72052)
"小脑幕以上的脑膜瘤多由颈外动脉系统供血,有时可以由颈内和颈外动脉同时供血。脑室内脑膜瘤常由脉络丛动脉供血,小脑幕以下的颅后窝脑膜瘤,常由颈外动脉和椎基底动脉联合供血。对于血供丰富的脑膜瘤,可以在术前通过脑血管造影上显示的早期充盈、扩大迂曲、呈抱球状和邻近肿瘤段变粗等四种表现识别供血动脉。并可通过介入方法栓塞颈外动脉系统供血血管,这样可以减少术中出血,一般在栓塞术后1—3天进行脑膜瘤切除手术治疗。"
2017/09/15收听(35766)
脑膜瘤是颅内常见的一种肿瘤,良性占大多数,跟外伤有一定关系,如创伤、放疗都可能会导致脑肿瘤的发... 张永力│昆明三博脑科医院 2023/01/24播放(88946)
脑膜瘤是颅内常见的一种肿瘤,良性占大多数,跟外伤有一定关系,如创伤、放疗都可能会导致脑肿瘤的发...
张永力│昆明三博脑科医院
2023/01/24播放(88946)
脑膜瘤是颅内常见良性肿瘤,主要发生于颅内前蛛网膜,分布范围较广,可发生于颅内任何部位。脑膜瘤病... 张明山│首都医科大学三博脑科医院 2023/05/26播放(54498)
脑膜瘤是颅内常见良性肿瘤,主要发生于颅内前蛛网膜,分布范围较广,可发生于颅内任何部位。脑膜瘤病...
张明山│首都医科大学三博脑科医院
2023/05/26播放(54498)
"脑膜瘤作为颅内的一种良性肿瘤,生长速度缓慢、体表光滑,往往需要很长的时间体积才能增大到一定程度。脑膜瘤具体产生的机制目前尚未完全清楚,学者认为脑膜瘤的发生与发展,受多种因素共同影响制约。先天性遗传因素有一些特殊的疾病,比如颅咽管瘤、脊索瘤、畸胎瘤等,可能与脑膜瘤的发生与发展有一定的相关性,也有可能是由于基因突变导致出现的。此外还见于生物学因素,比如有一些特殊的病毒可能会导致发生基因突变,从而导致患者造成脑膜瘤的产生。另外化学因素和物理因素,在脑膜瘤的发生和发展过程中也起着相关的作用,长时间接触一些化学性致癌物质,以及遭受大剂量放射线污染,都有可能会造成脑膜内皮细胞癌基因突变发生脑膜瘤。"
陈宇飞│同煤集团总医院
2019/12/05收听(70514)
脑膜瘤是发生于脑膜及间隙的肿瘤,可发生在硬膜、软膜,大多数发生在蛛网膜内皮细胞。临床常见的部位... 王林涛│广东三九脑科医院 2023/07/22播放(71638)
脑膜瘤是发生于脑膜及间隙的肿瘤,可发生在硬膜、软膜,大多数发生在蛛网膜内皮细胞。临床常见的部位...
王林涛│广东三九脑科医院
2023/07/22播放(71638)
"脑膜瘤是起源于脑膜上皮的一种肿瘤,是颅内最常见肿瘤之一,通常为良性,多见于蛛网膜颗粒比较集中的部位。肿瘤生长较为缓慢,多见于中年以下,以女性多见,它是仅次于脑胶质瘤的原发性颅内肿瘤。脑膜瘤在手术切除方面,比较容易切除,与正常脑组织有明确的边界。但是也有一部分脑膜瘤,位于颅底、斜坡、海绵窦旁、第三脑室等重要部位,手术切除时仍有一定困难,但是绝大多数脑膜瘤在肿瘤全切之后,并不容易复发。患者预后一般较为良好,所以脑膜瘤在诊断之后,应尽可能通过手术方法进行全切。对于没有任何症状意外发现的小脑膜瘤,也可以在临床上严密随访、观察。"
2019/04/16收听(14492)
"脑膜瘤是脑肿瘤里边排第二位的一种常见的肿瘤,在颅骨下方,脑组织的外部叫脑外肿瘤。它起源于脑膜及其脑膜间隙,最主要的起源于蛛网膜细胞、脑膜的成纤维细胞、软脑膜细胞。脑膜瘤在颅内、脑外可以发生在许多部位,最常好发部位是大脑凸面脑膜瘤,大脑静脉窦旁的窦旁脑膜瘤,大脑镰附近的大脑镰脑膜瘤,镰旁脑膜瘤,小脑幕脑膜瘤,后颅窝脑膜瘤等。成人的脑膜瘤预后要相对好一些,儿童的脑膜瘤预后要差一些。"
张彦芳│北京大学第一医院
2017/11/25收听(54830)
" 脑膜瘤是颅内最常见的一种良性肿瘤,肿瘤的发病根本原因同身体其它部位肿瘤,包括恶性肿瘤是一样的,系由各种因素所造成的基因突变,使得正常细胞突变成肿瘤细胞,其生长不受控制,从而演变成肿瘤。 造成基因突变的因素包括外部因素和内部因素,外部因素主要有各种环境污染、有毒化学物质的摄入、电离辐射、放射性损伤、病毒感染,以及长期熬夜、劳累、精神压力过大所导致的免疫力下降。内部因素主要有各种遗传因素,自身免疫性疾病以及体内激素的变化也会导致肿瘤的发生。"
郭致飞│安徽医科大学第二附属医院
2019/12/19收听(59398)
湖北省中西医结合医院 温暖
播放次数:3.25万
播放次数:2.75万
播放次数:4.8万
播放次数:5.69万