哈尔滨医科大学附属第二医院
结、直肠肛门病外科
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肛瘘手术后想大便，具体原因和治疗如下：
1、原因：肛瘘手术后会刺激肛门，出现想排便的感觉，因为手术是在肛门括约肌周围进行，而术后由于创面的疼痛刺激，可能会导致肛门出现异常收缩，所以患者可能会要表现出想要排便的肛门坠胀感，或者肛门周围括约肌水肿，也会导致憋便的感觉；
2、治疗：肛瘘手术后可能会出现大便干燥，又由于肛门疼痛不敢过分的做排便动作，导致排便困难。这种情况可能需要肛门局部应用开塞露等药物辅助排便，或者可以口服乳果糖口服溶液、福松(聚乙二醇4000散等缓泻剂，来帮助排便。
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"肛瘘手术后由于术后创面未愈合，患者排便时会产生疼痛症状而不敢排便，不建议患者有便不排。如果久憋大便，会使大便水分在肠道内吸收，导致大便干硬，产生便秘症状。此时如用力排便，会导致手术创面受干硬粪便损伤，影响创面愈合，或出现创面感染、出血、剧烈疼痛，或产生窦道等不良后果。因此，建议患者术后按时排便，如排便困难时，可使用润肠通便药物或开塞露肛门注入帮助排便。建议患者多吃新鲜蔬菜、水果，多喝蜂蜜水，适当使用缓泻药物，帮助排便。"
王书昌│哈尔滨市第二医院
2021/02/22收听(39888)
患者术后排便恢复情况要看肛瘘的手术方式，具体如下：1、常见的简单的肛瘘切除术和切... 邓嘉秋│海南省中医院 2023/12/29播放(51312)
患者术后排便恢复情况要看肛瘘的手术方式，具体如下：
1、常见的简单的肛瘘切除术和切...
邓嘉秋│海南省中医院
2023/12/29播放(51312)
"肛瘘手术之后第二天患者可以正常排便。但术后当天不建议患者排便，否则很容易加重出血。因为肛瘘手术后肛门周围会存在切口，肛门周围每天要经过大便，消毒会不彻底，如果把消毒不彻底的创面直接缝合则容易造成感染，所以肛瘘切口都是开放性。术后会用纱布把创面进行填塞，起到压迫止血的作用。肛瘘手术之后患者在饮食方面一定要多吃蔬菜、水果，并多喝水。每天规律、正常的饮食能保证正常排便规律，减少对创面的刺激，不至于那么疼痛，也可以促进创面较好的愈合。"
布乃滨│聊城市中医院
2019/05/09收听(81970)
肛瘘手术主要是一个开放性的手术。大家都知道，有外口有内口形成一个管道就叫肛瘘，也会称为瘘管。我... 王鹏│武汉市第八医院 2023/03/31播放(58332)
肛瘘手术主要是一个开放性的手术。大家都知道，有外口有内口形成一个管道就叫肛瘘，也会称为瘘管。我...
王鹏│武汉市第八医院
2023/03/31播放(58332)
肛瘘手术后可以排大便，患者需要养成定时排便习惯，预防大便长时间在直肠内存留使得刀口容易受到污染... 白克运│山东中医药大学附属医院 2023/01/16播放(89238)
肛瘘手术后可以排大便，患者需要养成定时排便习惯，预防大便长时间在直肠内存留使得刀口容易受到污染...
白克运│山东中医药大学附属医院
2023/01/16播放(89238)
"肛瘘做完手术排解大便以后，肛门以及肛门周围往往粘附不少的粪便，由于有刀口的存在，强行用手纸擦拭肛门，会引起剧烈的疼痛，那么排便以后怎样来清洗肛门，一般有以下两种方式方法。第一种方法就是将水盆放在地板上倒入温水约1000ml，让患者蹲在水盆正上方用手撩水冲洗肛门。第二种方法可以买喷水的小压力壶，将壶内装上温水，令患者下蹲抬高臀部，让自己的家属将压力壶的喷嘴对准肛门进行冲洗，两种方法的冲洗时间一般相同，大约5分钟左右就可以了。"
罗京艺│聊城市第二人民医院
2018/05/15收听(81776)
"肛瘘手术以后可以正常大便。肛瘘手术做法一般是沿着肛周的外口，顺着瘘管正确的找到内口，从而完全切除内口、外口以及窦道组织。一般肛瘘手术完有创面通往直肠内，每次大便它都会经过创面。如果是肛瘘术后第1天，应当尽量控制减少大便，减少大便污染创面，减少感染的概率。如果肛瘘术后5天、7天，到10天左右，应当让患者正常吃饭，正常解大便，促进创面的愈合。因为每次解大便后粪便以及黏液都会经过肛周的创面，应当嘱患者及时的清洗创面上的杂物以及感染的东西。"
董典博│聊城市人民医院
2018/11/12收听(75106)
"患者进行肛瘘手术后的大便清洗，需要注意以下几点：1、清洗时间：患者应选择在排便后进行清洗，因为排便后粪便有可能会积聚于手术切口内，部分深部的切口粪便可能并无法擦拭干净，需要进行清洗。2、清洗方式：清洗过程中多建议进行切口内冲洗，可以将深部粪便及坏死组织清洗干净。3、清洗所需药物：清洗时可以选择使用有消肿、止痛、抗炎作用的药物，临床上常用的有高锰酸钾溶液或中药制剂等等。4、清洗后处理：切口清洗后需要进行常规消毒，并且进行切口换药，切口内需塞纱条引流。"
朱飞│衢州市中医院
2021/06/01收听(98534)
肛瘘术后大便后要进行坐浴的清洗，以及进行换药治疗，主要如下：1、坐浴清洗：术后由... 郑丽华│中日友好医院 2023/04/14播放(31354)
肛瘘术后大便后要进行坐浴的清洗，以及进行换药治疗，主要如下：
1、坐浴清洗：术后由...
郑丽华│中日友好医院
2023/04/14播放(31354)
肛瘘术后大便太痛原因有很多，如肛门口解剖问题。如肛门附近神经末梢相当丰富，较敏感，如果该地方有... 毛捷鸿│浙江中医药大学附属第二医院 2023/06/19播放(54724)
肛瘘术后大便太痛原因有很多，如肛门口解剖问题。如肛门附近神经末梢相当丰富，较敏感，如果该地方有...
毛捷鸿│浙江中医药大学附属第二医院
2023/06/19播放(54724)
"肛瘘手术后注意需要从饮食生活、术后护理和预防感染三方面进行。饮食以清淡流质为主，少残渣、高蛋白，避免辛辣刺激食物、油炸食品摄入，不易久坐、久站。术后护理和预防感染主要是保持肛门周围清洁、干燥，可以用高锰酸钾粉兑水坐浴，可以用1:4000比例。坐浴后清理出脓性分泌物后再消毒，用抗感染药膏，比如红霉素软膏或者百多邦软膏。如果有红肿明显，可以用生理盐水局部湿敷。同时也需要口服抗生素抗感染药物两周左右，因为这个位置容易感染，所以预防感染的抗生素用药时间要长。"
贺彩东│甘肃省中医院
2019/04/26收听(21606)
肛瘘手术可以坐浴，然后局部用外用药物。有传统医学去腐生肌的药物，还有西医使组织修复较快的药物，... 郑毅│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/11/01播放(88098)
肛瘘手术可以坐浴，然后局部用外用药物。有传统医学去腐生肌的药物，还有西医使组织修复较快的药物，...
郑毅│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/11/01播放(88098)
肛瘘手术以后最容易出现、也是医生和病人共同担心的有以下两个并发症：1、肛门功能受到损... 贾山│北京市肛肠医院 2023/04/22播放(68368)
肛瘘手术以后最容易出现、也是医生和病人共同担心的有以下两个并发症：1、肛门功能受到损...
贾山│北京市肛肠医院
2023/04/22播放(68368)
肛瘘术后注意事项如下：1、清淡饮食：忌食刺激辛辣食物，如饮酒、辣椒，食用富含纤维... 白克运│山东中医药大学附属医院 2023/08/30播放(64710)
肛瘘术后注意事项如下：
1、清淡饮食：忌食刺激辛辣食物，如饮酒、辣椒，食用富含纤维...
2023/08/30播放(64710)
肛瘘是非常常见的肛门病，是肛腺感染引起的，确诊了就必须手术治疗。如果肛瘘比较严重，术后可能出现各种严重并发症。其中大便失禁就是一条，如果肛瘘术后出现了大便失禁的情况，一般分为两种因素：一种是暂时的大便失禁；另外一种是永久的大便失禁。暂时的大便失禁是因为手术扩肛导致的，同时手术也破坏了部分肛门括约肌，这种大便失禁经过一段时间的恢复和锻炼，肛门功能是可以恢复的。另外一种大便失禁，就是因为肛门肌肉破坏过多导致的永久性肛门失禁，这种是无法恢复的。
王子恒│齐齐哈尔市第一医院
2019/04/11收听(89740)
"肛瘘的手术之后会在肛门周围存在的切口，肛门周围的神经受阴部神经支配，神经是人体上最敏感的神经，所以排便的时候会或多或少的疼痛。因为大便刺激到伤口的暴露的神经，而产生的疼痛。有的人可能对疼痛敏感一些，疼痛可就比较明显，有的会表现为难以忍受。有的人对疼痛的耐受度比较高，表现则疼痛轻一些。肛瘘术后大便疼痛，应该减少对肛门创面的刺激，多吃蔬菜、水果，保持大便的松软。这样不至于让大便干燥，而刺激肛门产生剧烈的疼痛。所以术后一定要多吃蔬菜、水果，保持大便的通畅。如果疼痛比较明显、比较剧烈，可以静脉滴注止痛药物，也可以口服药物，也可以很好的缓解疼痛。一般等到创面生长到一定的程度，疼痛就会减轻。"
2019/06/27收听(85926)
"肛瘘手术后大便失禁的治疗方法有非手术治疗以及手术治疗，肛瘘手术后大便失禁，大多是由于手术时损伤过多的肛门括约肌所导致。大便失禁也分轻重，轻症的仅仅表现为气性或者液性的失禁，可以采取非手术治疗，患者需要注意饮食，避免刺激性食物，多吃纤维素含量丰富的食物，保持大便正常，避免腹泻以及便秘，可以口服一些补肾气的药物，平时加强肛门括约肌的锻炼。如果比较严重的大便失禁，比如成形的粪便也会失禁，无法控制，患者需要考虑手术治疗。"
2020/05/22收听(32332)
"肛瘘手术后由于局部伤口缺损面积比较大，会出现不同程度的大便漏出或者大便擦不干净。做完肛瘘手术恢复时间的长短，因为手术大小、复杂程度、个人体质情况而有所不同。如果是单纯低位肛瘘，3周左右就不会漏大便，手术2个月后就不会再出现肛门漏大便，如果是肛瘘位置比较深或者局部伤口创面比较大，术后可能需要3-4个月的时间，术后漏粪便的现象才能有所缓解。每次排便后需要注意用清水或者淡的盐水清洗肛门。需要注意饮食清淡，选择即有营养、易消化的食物，多喝水、多吃蔬菜、富含有维生素的食物，保持大便通畅防止便秘，便秘会延长漏大便的时间以及增加漏大便的发生。"
钟伟│沈阳市中西医结合医院
2019/11/29收听(27732)
肛瘘手术以后切口有分泌物或者肠液、肛门腺液、粪水随着未愈合的切口流出，都属于正常现象，不属于大... 王在秋│烟台毓璜顶医院 2023/05/24播放(70932)
肛瘘手术以后切口有分泌物或者肠液、肛门腺液、粪水随着未愈合的切口流出，都属于正常现象，不属于大...
王在秋│烟台毓璜顶医院
2023/05/24播放(70932)
"肛瘘手术后大便疼痛是很正常的一种临床症状，是由于肛瘘手术常常采用的是开放性创口，因此大便的时候容易刺激到伤口引起疼痛，这是很正常的临床表现。如果大便疼痛难以忍受，可以适当口服止痛药，比如布洛芬或者氨酚可待因等等。一般肛瘘手术后10-15天大便疼痛可以明显缓解，可以耐受。如果大便疼痛持续不能缓解，建议到医院就诊，进行专科检查，看是不是由于肛瘘术后伤口感染或者其他原因引起。"
许建成│河北省中医院
2019/01/19收听(77908)
湖北省中西医结合医院 温暖
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