江西省肿瘤医院
头颈部肿瘤外科
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一般听神经瘤较小，手术顺利大概需要3-5个小时，手术难度大、复发的患者需要10个小时以上。听神经瘤的手术时间与肿瘤大小、位置、周围组织有无粘连，是否进行过伽玛刀有关。手术以后复发会增加手术难度，伽玛刀治疗以后部分患者肿瘤与周围粘连较多，包括术后复发患者与脑干重要器官、周围神经都存在粘连。肿瘤体积较大相对手术时间更长，肿瘤质地硬则切除更困难，质地软可以用吸引器吸引后更容易切除。
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手术分两个。病人首先住院，住院以后一般病人要有一个精神准备。因为听神经瘤手术是一个不大不小的开... 于春江│首都医科大学三博脑科医院 2023/12/26播放(96440)
手术分两个。病人首先住院，住院以后一般病人要有一个精神准备。因为听神经瘤手术是一个不大不小的开...
于春江│首都医科大学三博脑科医院
2023/12/26播放(96440)
一般的听神经瘤手术的时间大概是4-6个小时，手术最耗时的就是在肿瘤的切除过程，术前的麻醉，开颅... 刘宁│首都医科大学三博脑科医院 2023/06/06播放(81236)
一般的听神经瘤手术的时间大概是4-6个小时，手术最耗时的就是在肿瘤的切除过程，术前的麻醉，开颅...
刘宁│首都医科大学三博脑科医院
2023/06/06播放(81236)
听神经瘤手术之后，如果没有出现颅内感染、面瘫、肢体瘫痪等并发症，手术比较顺利的情况下，术后10天左右即可出院。听神经瘤是颅内的良性肿瘤，肿瘤发生于桥小脑角区，此部位的血管神经密集、部位深在，需要行后开颅听神经瘤切除术。手术当中有可能造成面神经的损伤，出现口角歪斜、眼睑闭合不全等症状，也会造成脑干的损伤出现肢体的瘫痪，由于后开颅的手术较大，手术时间较长，大部分也会引起颅内的感染，出现发热等症状。对于并发症的治疗，术后的住院时间肯定会延长，颅内感染在术后的半个月左右能够控制。对于面瘫以及肢体的瘫痪，需要更长时间的康复治疗，需要康复3个月左右。
郭致飞│安徽医科大学第二附属医院
2020/03/23收听(23036)
听神经瘤属于颅内良性肿瘤，表现为明显的听力下降，继发面神经损伤，可出现面瘫、面部感觉麻木，以及... 赵志远│临汾市中心医院 2023/03/03播放(76004)
听神经瘤属于颅内良性肿瘤，表现为明显的听力下降，继发面神经损伤，可出现面瘫、面部感觉麻木，以及...
赵志远│临汾市中心医院
2023/03/03播放(76004)
听神经瘤术后出现面瘫的患者，一般通过1-3个月，面瘫症状会逐渐地恢复。做听神经瘤手术的时候，最... 杨冬│中日友好医院 2023/04/21播放(42119)
听神经瘤术后出现面瘫的患者，一般通过1-3个月，面瘫症状会逐渐地恢复。做听神经瘤手术的时候，最...
杨冬│中日友好医院
2023/04/21播放(42119)
"听神经瘤手术是脑部手术中非常复杂的类型，组织结构非常复杂，血供也非常的复杂，因此在手术过程中或多或少会影响到面神经。面神经的恢复时间因人而异，需要具体情况具体分析。如果面神经只是因为局部的炎症、局部的出血压迫，或者水肿造成的麻痹，经过炎症的吸收、血液的吸收和神经的恢复，大约在2-8周之内面神经能够逐步恢复到正常状态，面瘫也能够逐步恢复。如果面神经损害不是因为上述原因，而是因为结扎或者直接切断，破坏面神经的血供而导致的面瘫，恢复起来比较困难。虽然神经有一定的修复能力，经过一段时间之后或多或少都会有改善，但是不能够完全恢复到正常。所以做听神经瘤的人都要做好永久性面瘫的思想准备。建议患者注意这段时间需要忌口，可以适当的给患者选择一些新鲜的蔬菜和水果，尤其是一些富含维生素C的水果，有助于病情尽快恢复，还需要注意这段时间戒除烟、酒。"
邵自强│中日友好医院
2020/05/08收听(52152)
听神经瘤术后面瘫能否恢复主要看面神经损伤的程度，具体情况如下：1、手术前肿瘤已经... 邹宇辉│广州军区广州总医院 2023/03/05播放(80336)
听神经瘤术后面瘫能否恢复主要看面神经损伤的程度，具体情况如下：
1、手术前肿瘤已经...
邹宇辉│广州军区广州总医院
2023/03/05播放(80336)
听神经瘤术后完全康复时间因人而异，和术后损伤、术后并发症的多少密切相关。如果肿瘤不大，手术相对... 任铭│首都医科大学三博脑科医院 2023/06/21播放(58404)
听神经瘤术后完全康复时间因人而异，和术后损伤、术后并发症的多少密切相关。如果肿瘤不大，手术相对...
任铭│首都医科大学三博脑科医院
2023/06/21播放(58404)
"听神经瘤手术风险有哪些？听神经瘤作为桥小脑角区的一种常见肿瘤，因为周围有邻近的重要的神经血管，所以术后还是有一定的风险的发生率。首先是面神经损伤，患者容易发生面瘫，听神经损伤，患者术后容易出现听力下降，甚至听力完全丧失。前听神经损伤，患者术后容易出现眩晕、恶心。如果损伤脑干，患者往往会出现肢体的麻木和感觉障碍，甚至肌力下降。损伤小脑，患者容易出现步态不稳和共济失调。除此之外，术后患者还常出现细菌性或者无菌性脑膜炎、脑脊液鼻漏、耳漏和伤口漏等并发症。我们应该强调患者在处理经验丰富的医院接受显微镜下电生理监测下的手术治疗。"
范存刚│北京大学人民医院
2018/05/22收听(53718)
听神经瘤所在部位神经、血管密布，手术风险有损伤神经、面瘫、吞咽困难、声音嘶哑等，具体如下： 张刚利│山西省人民医院 2023/05/30播放(58234)
听神经瘤所在部位神经、血管密布，手术风险有损伤神经、面瘫、吞咽困难、声音嘶哑等，具体如下：
张刚利│山西省人民医院
2023/05/30播放(58234)
听神经瘤目前的治疗方式主要以手术为主，手术后可出现部分并发症。主要并发症是面神经损伤，面神经损... 周明森│达州市中西医结合医院 2023/01/13播放(80834)
听神经瘤目前的治疗方式主要以手术为主，手术后可出现部分并发症。主要并发症是面神经损伤，面神经损...
周明森│达州市中西医结合医院
2023/01/13播放(80834)
听神经瘤手术后护理要点主要有：1、一般护理，主要是需要严密观察患者的病情变化，因为听神经瘤是开颅手术，手术之后最需要关注的就是患者是否会发生颅内出血，颅内出血最客观的反应指标就是格拉斯哥评分、生命体征等。如果患者格拉斯哥评分下降2分，需要高度警惕是否发生了颅内出血，需要立即告知医生，并给予复查头部CT。2、引流管的护理，因为是颅脑手术，通常会留置有头部引流管，如果引流发生异常，需要立即通知医生，并给予相应的处理。3、如果患者长期卧床，需要给予软化大便的药物，以保持大便通畅，饮食上多进食清淡、容易消化的食物。4、需要严密控制好留陪人数，减少探视。5、需要给予患者相关护理安全的宣教，比如预防跌倒、坠床、压疮等。如果患者比较焦虑，可以给予适当的心理护理。
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2019/04/27收听(81234)
"听神经瘤的手术费用取决于患者就诊的医院级别，以及肿瘤的大小等因素。肿瘤越大，手术越困难，手术所需要的时间、精力和围手术期的用药也就明显增加，患者的治疗费用也就会相应增加。另一方面听神经瘤体积越大，患者术后发生并发症的风险也就越高，针对并发症进行处理的一些药物和治疗，也会明显增加手术费用。一般来说，对于手术比较顺利的患者，平均手术花费一般在3-5万元。对于巨大听神经瘤，特别是合并脑积水以及其他症状的听神经瘤，个别的手术费用可能花到7-8万元。"
2018/01/15收听(41306)
"听神经瘤手术方法可以分为几大类。主要是包括经颅肿瘤切除和经迷路入路肿瘤切除两个小类。而经颅手术切除，又可以分为经枕下入路和经中颅窝入路两个小类。所以，在临床上需要根据患者的年龄，一般状况，以及有无有用听力等因素进行综合判断。一般来说，对于年龄小于70岁，没有严重内科合并症，有有用听力的患者，如果肿瘤直径在1.5cm以内，可以考虑经枕下入路或经中颅窝入路。而对于肿瘤直径在1.5cm以上，一般应考虑经枕下入路。对于70岁以下没有内科合并症，也已经有听力丧失的患者，可以考虑经枕下入路，或者经迷路入路进行肿瘤切除。对于年龄在70岁以上，或者虽然在70岁以下，但是有严重内科合并症的患者，可以考虑脑室腹腔分流术，加立体定向放射外科治疗。而如果内科合并症情况稳定，尚能控制者，可以考虑手术切除肿瘤，或者醒后颅窝减压等一系列的治疗。"
2018/05/22收听(58170)
"听神经瘤属于颅底肿瘤的一种，在手术时间上一般需要3-5个小时。每个患者肿瘤大小以及之前接受治疗方法的不同，还有肿瘤血液供应等因素的影响，手术时间可长可短。比如复发的听神经瘤，以及曾经接受过伽玛刀治疗之后，肿瘤再次生长的情况，进行手术的时候，往往肿瘤与邻近组织的界面都消失了，这个情况手术难度大为增加。还有一些巨大的听神经瘤与脑干和重要血管神经粘连紧密，手术时间也会明显增加，甚至可以达到10个小时。"
2018/01/12收听(40998)
"听神经瘤手术后，发生面瘫是比较常见的一种后遗症。一般来说，肿瘤体积越大，面神经与肿瘤粘连越紧密，或者肿瘤已经完全长入到面神经内，则患者术后面瘫的发生概率相对较高。一般而言，面神经解剖保留50%以上，患者术后的面瘫并不十分严重。如果一旦发生面瘫，或者一旦发生面神经损伤，可以通过面神经断端吻合，面神经与舌下神经、副神经等进行吻合，来通过手术的方式治疗面瘫。"
2018/01/15收听(87692)
"听神经瘤首选的治疗方法是手术治疗。对于偶然发现的体积很小的听神经瘤，在长期的影像学随访过程中，发现肿瘤没有增大，也没有出现相关的症状，这种情况下，对这些听神经瘤也可以暂时先观察。还有另外一部分就是高龄患者发现的听神经瘤，因为全身状况比较差，比如心、肝、肺、肾等功能不全。这种情况下，如果肿瘤不是十分巨大，没有引起脑积水和颅内压增高的情况，也可以考虑伽玛刀等立体定向放射外科治疗，来控制肿瘤的生长。"
2018/01/12收听(83934)
听神经瘤由于肿瘤生长部位的特殊性，手术要求较高，具体手术时间需根据肿瘤的多方面因素及特点决定，... 许加军│山东省立医院 2023/05/08播放(54488)
听神经瘤由于肿瘤生长部位的特殊性，手术要求较高，具体手术时间需根据肿瘤的多方面因素及特点决定，...
许加军│山东省立医院
2023/05/08播放(54488)
"听神经瘤的手术费用主要取决于患者的身体状况、肿瘤大小、肿瘤质地等诸多因素。听神经瘤的手术费用大概需要4-6万元，对于大型、巨大型听神经瘤，特别与脑干、颅神经和血管粘连紧密的听神经瘤，不仅手术时间较长，而且术后并发症的发生几率也相对增加。常需要在术后于重症监护病房进行加强治疗，患者的治疗费用就会明显增高。术后出现较多并发症，需要二次手术清除颅内的术区血肿或者需要进行脑室外引流、脑室腹腔分流等附加手术。患者费用往往会更高，有时可以高达10多万元，甚至更多。"
2018/06/20收听(93150)
"听神经瘤是否需要手术，以是否引起症状为主要判断依据，不单纯以肿瘤的大小作为判断。主要是因为听神经瘤所在的位置不同，引起症状时的大小不一样，比如肿瘤主体部分位于内听道内的听神经瘤，患者可能在肿瘤只有3-5mm时就引起明显的耳鸣和听力下降的症状。肿瘤主体位于颅内部分的听神经瘤，可能需要1-2cm的直径，才能引起明显的症状。听神经瘤一旦引起症状应尽早手术，主要是因为对于直径在1.5cm以内，术前纯音听阈高于50%，语言辨别率高于50%的听神经瘤，在手术治疗后能够有效保留听力的机会较大。对于直径在1.5cm以上的听神经瘤，术后多数很难保留有效的听力。所以，强调对于引起症状的听神经瘤，一经诊断，尽可能早期手术，而不应拘泥于听神经瘤直径的大小。"
2018/06/20收听(54194)
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