山东第一医科大学第一附属医院
呼吸内科
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肺结核患者尤其胸膜结核患者常因炎症位于胸膜，出现胸膜粘连，轻度胸膜粘连通常无需特殊处理。
但如果胸膜粘连较为明显，同时胸膜粘连累及呼吸功能，此时需根据患者具体情况建立治疗方案，如可以通过胸腔镜处理改善粘连状况，还可以通过胸膜腔注药，如化解阵挛药物改善粘连状况。部分患者可能需要外科手术将粘连去除，同时将增厚胸膜进行相应处理，这些处理均可改善胸膜粘连及维护肺脏功能。
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肺结核患者胸膜粘连，就是两层胸膜粘在一起，主要是由于肺结核患者胸膜腔内有渗出的积液，积液中的纤维蛋白沉着在胸膜上，会造成胸膜增厚，从而出现胸膜粘连，患者症状比较轻时，可以使用抗结核药物治疗，如异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺等药物进行治疗。之后也可以选择活血化瘀、理气通络、散结止痛的中药进行治疗，最好到各地正规中医院请医生根据病情出具处方，不要擅自用药。如果患者胸腔中有大量的积液，出现了明显的呼吸困难时，可以选择胸腔穿刺抽液的方法，减少积液、缓解病情。如果胸膜粘连已经形成，而且病情比较严重，可以进行手术松解粘连，不过此治疗方法让患者的痛苦比较大，还容易出现新的胸膜粘连，所以胸膜粘连相对来说比较难治疗。
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/07/01收听(34408)
"一般来说，肺结核常常并发胸膜炎，胸膜炎一旦发生以后，可能产生胸膜粘连。胸膜黏连的症状主要是胸痛、胸闷、咳嗽，或者一些与呼吸相关的症状也会出现。所以，一旦出现胸膜黏连，不要紧张，要严格的、规范的抗结核治疗。例如：胸膜结核一般要抗结核治疗一年，不能因为症状减轻或者没症状，就不抗结核治疗。"
吴鸿念│福州肺科医院
2018/07/04收听(34288)
胸膜粘连患者胸膜腔有渗出积液，一旦积液中纤维蛋白沉着在胸膜上，便可能导致胸膜增厚。胸膜增厚继续... 管频│海南省人民医院 2023/09/30播放(69000)
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管频│海南省人民医院
2023/09/30播放(69000)
胸膜粘连为胸外科常见疾病，继发于胸膜腔炎症，如胸膜炎、肺部急性感染所致。胸膜粘连指肺表面脏层胸... 董伟│山东省立医院 2023/08/18播放(37553)
胸膜粘连为胸外科常见疾病，继发于胸膜腔炎症，如胸膜炎、肺部急性感染所致。胸膜粘连指肺表面脏层胸...
董伟│山东省立医院
2023/08/18播放(37553)
胸膜粘连指胸膜脏层和壁层粘连，常由于胸膜急性和慢性炎症引起，最常见结核性胸膜炎。胸膜炎早期多无... 侯向生│郑州大学第二附属医院 2023/10/14播放(66172)
胸膜粘连指胸膜脏层和壁层粘连，常由于胸膜急性和慢性炎症引起，最常见结核性胸膜炎。胸膜炎早期多无...
侯向生│郑州大学第二附属医院
2023/10/14播放(66172)
胸膜粘连分为慢性还有急性，慢性胸膜粘连常由结核感染引起，如病人无任何症状，不需做任何处理；如胸... 涂红缨│江西省人民医院 2023/12/14播放(79976)
胸膜粘连分为慢性还有急性，慢性胸膜粘连常由结核感染引起，如病人无任何症状，不需做任何处理；如胸...
涂红缨│江西省人民医院
2023/12/14播放(79976)
胸膜粘连，如果是局限性的胸膜粘连，往往没有什么症状或者仅有偶尔的胸部牵扯样疼痛。如果胸膜粘连比较广泛，在粘连的基础上会逐渐导致胸膜增厚。当出现广泛的脏层胸膜增厚时，可以影响肺的呼吸功能。如果是广泛的壁层胸膜增厚，可以使肋间隙变狭小，胸廓缩小。胸膜增厚粘连，大多数不需要特殊的治疗，有轻微的胸闷，一般会逐渐代偿，进而减轻或消失。加强锻炼，扩胸和深呼吸是最好的方法。广泛的胸膜增厚粘连，当影响到呼吸功能时，是可以做胸膜剥脱术治疗的。
张宁│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/31收听(314)
胸膜粘连一般为胸膜炎后期表现，实质是胸膜损伤治愈后留下的粘连，这种粘连类似刀口的瘢痕。胸腔内炎... 陈晋峰│北京大学肿瘤医院 2023/11/24播放(82218)
胸膜粘连一般为胸膜炎后期表现，实质是胸膜损伤治愈后留下的粘连，这种粘连类似刀口的瘢痕。胸腔内炎...
陈晋峰│北京大学肿瘤医院
2023/11/24播放(82218)
首先分析胸膜粘连是什么原因引起，也就是胸膜粘连的诊断。病人有胸膜炎以后可以引起胸膜粘连。结核病... 侯建德│国药北方医院 2023/10/24播放(82710)
首先分析胸膜粘连是什么原因引起，也就是胸膜粘连的诊断。病人有胸膜炎以后可以引起胸膜粘连。结核病...
侯建德│国药北方医院
2023/10/24播放(82710)
"胸膜粘连是指发生于肺表面和胸壁之间的一种纤维条索，它常在检查胸片和胸部CT时发现。形成的原因常见于感染、外伤、结核等引起胸膜腔内的炎性渗出，而经过抗炎治疗后，局部的炎症逐渐消退，胸膜腔内遗留纤维蛋白的沉积，形成条索。形成条索后，症状就会稳定不变，对肺功能和呼吸功能无明显的影响。如果粘连明显伴有肺内空腔、局限性的包裹积液等，需要去外科进一步处理。"
严英光│保定市第二中心医院
2018/11/01收听(89768)
临床上胸膜粘连是放射科医生和手术医生所使用的名词。胸膜粘连是由于胸膜腔里边既往发生过炎症或者有... 黄壮士│郑州大学第二附属医院 2023/06/14播放(79982)
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黄壮士│郑州大学第二附属医院
2023/06/14播放(79982)
胸膜粘连在胸外科是一个比较常见的疾病，主要是胸腔内的脏层胸膜和壁层胸膜粘连在一起，这种疾病往往... 杨欣│宜昌市第二人民医院 2023/04/03播放(82872)
胸膜粘连在胸外科是一个比较常见的疾病，主要是胸腔内的脏层胸膜和壁层胸膜粘连在一起，这种疾病往往...
杨欣│宜昌市第二人民医院
2023/04/03播放(82872)
胸膜粘连，是指壁层胸膜与脏层胸膜粘连紧密，通常属于炎症表现。常与炎症引起的纤维素沉着、肉芽组织... 陈京宇│中日友好医院 2023/02/06播放(65496)
胸膜粘连，是指壁层胸膜与脏层胸膜粘连紧密，通常属于炎症表现。常与炎症引起的纤维素沉着、肉芽组织...
陈京宇│中日友好医院
2023/02/06播放(65496)
"胸腔粘连多数不需要特殊治疗，如果有轻微的胸闷，会因逐渐代偿而减轻或者消失，加强体育锻炼，扩胸运动，深呼吸是最好的治疗方法。广泛的胸膜粘连会影响肺的呼吸功能，胸膜粘连症状较重者应该采用手术治疗，可作胸膜粘连烙断术，但手术治疗效果不能令患者满意，患者痛苦大，并容易造成新的胸膜粘连或者胸膜钙化。胸膜增厚是指在胸膜病变的基础上，纤维蛋白沉着和肉芽组织增生而导致纤维化，使胸膜厚度增加的现象，是渗出性胸膜炎和胸腔积液的结果。"
董刚│枣庄矿业集团中心医院
2018/09/26收听(47384)
胸膜粘连疼痛的特点主要包括以下几种：1、程度较轻：胸膜粘连的疼痛程度较轻，属于轻... 陈京宇│中日友好医院 2023/06/05播放(72164)
胸膜粘连疼痛的特点主要包括以下几种：
1、程度较轻：胸膜粘连的疼痛程度较轻，属于轻...
2023/06/05播放(72164)
胸膜粘连是由于各种胸膜病变导致胸膜腔脏层和壁层胸膜粘连，限制肺脏在胸腔内活动和滑动度，在患者呼... 张建华│南方医科大学深圳医院 2023/07/08播放(63482)
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2023/07/08播放(63482)
临床说的肺粘连，是指肺黏膜粘连，就是指胸膜粘连。胸膜粘连，不属于较严重的疾病，多数肺部炎症，尤... 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/04/28播放(42100)
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2023/04/28播放(42100)
胸膜粘连是否需要手术，要具体问题具体分析，不可一概而论。部分良性病变形成的胸膜粘连，若患者没有... 金明华│山东省公共卫生临床中心 2023/07/18播放(56290)
胸膜粘连是否需要手术，要具体问题具体分析，不可一概而论。部分良性病变形成的胸膜粘连，若患者没有...
金明华│山东省公共卫生临床中心
2023/07/18播放(56290)
"早期肺癌一般不会出现胸膜粘连，如果早期肺癌患者出现胸膜粘连，很可能是其它原因导致的胸膜粘连。早期肺癌患者以往有过胸膜炎症或者外伤，在发现早期肺癌的阶段，会同时发现患者有胸膜粘连。早期肺癌患者之所以不会导致胸膜粘连，是一旦肺癌导致胸膜受到了波及或者浸润，通常不属于早期肺癌。早期肺癌的界定标准通常是肺癌的浸润程度不能超过对侧肺的肺门，不能波及到胸膜，不能波及到临近的脏器，包括心脏、心包等。如果波及到胸膜，通常不属于早期肺癌的范畴。"
2021/05/20收听(49754)
"胸膜粘连一般不需要手术。胸膜粘连非常多见，在胸部外伤，胸部炎症，胸部肿瘤和进行胸部手术的病人，都会出现不同程度的胸膜粘连，一般不需要手术治疗。仅仅在进行手术时，如果这个病人合并有胸膜粘连，要在手术的过程当中进行胸膜粘连的分离，然后再进行手术，会相应的增加手术的时间、难度以及术中的出血。相反，对于有些疾病，如自发性气胸、自发性血气胸、恶性肿瘤胸膜浸润以后导致的恶性胸腔积液等，往往要采取人为的促进胸膜腔粘连来减少疾病的复发。"
2018/07/26收听(78710)
河南省胸科医院 吴云舒
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江西胸科医院 王武明
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山东公共卫生临床中心 李桂宾
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河南省人民医院 李英
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