郑州大学第二附属医院
妇科
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女性月经周期一般都为21-35天平均是28天，月经提前或者延后7天都属于正常范畴，周期长短也是因人而异的。大姨妈推迟月经推迟，很多原因都会导致此类情况发生，比如药物、精神因素、内分泌失调、怀孕等。
月经延迟首先要排除妊娠相关疾病，比如先兆流产、宫外孕等，通过检查尿HCG或者血HCG来确诊是否是怀孕，必要的时候可以行超声检查。如果确诊是宫内孕发生肚子隐隐作痛，就要警惕先兆流产，必要的时候要进行保胎治疗。
宫外孕患者由于胚胎在输卵管内逐渐长大，常表现为一侧下腹部隐痛或者酸胀感，当发生宫外孕流产或者破裂的时候，患者会有突然下腹部撕裂样疼痛并伴有恶心、呕吐、肛门坠胀感，甚至出现放射性肩胛部疼痛或胸部疼痛。
如果有月经延迟伴有下腹部隐隐作痛，要提高警惕去医院及时就诊，行HCG检查排除妊娠可能，必要的时候要动态监测血HCG水平以及行阴道超声检查，排除宫外孕的可能。
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"有性生活的女性月经推迟，首先要考虑有没有怀孕，因为怀孕初期受精卵着床，小腹有隐痛感。如果下腹部一侧疼痛，需要提高警惕，及时去医院做彩超检查，排除是否存在宫外孕。当月经来潮前，因为雌孕激素水平撤退，也会有下腹胀痛感。需要用验孕棒测试有没有怀孕，排除怀孕后可以继续观察，也可以服用活血药物，如益母草颗粒。平时要注意休息，加强营养，避免劳累、熬夜、受凉。也可以做彩超看子宫内膜的厚度，如果子宫内膜较厚，可以继续等待观察；如果子宫内膜较薄，可以服用黄体酮促使月经来潮。"
董徐男│解放军第一五二中心医院
2018/10/17收听(35764)
"首先该来月经的时间没来，月经出现推迟，可以用早孕试纸检测，看是不是怀孕了。有的人怀孕有先兆流产情况，也会出现肚子隐隐作痛。如果早孕试纸阳性，提示怀孕有可能有先兆流产的可能，或者宫外孕的可能，会出现肚子隐隐作痛的情况。如果月经推迟，早孕试纸显示阴性不是怀孕，肚子隐隐作痛，考虑将要来月经了。有的人来月经之前会出现腹部不适的情况，如果特别担心可以到医院做彩超，检查子宫内膜厚度，可以判断大概来月经的时间。再有可以通过彩超判断是不是有盆腔炎症，是否有盆腔积液，如果有炎症，可以用消炎药来对症治疗。如果内膜特别厚，提示快来月经了而月经不通顺，可以吃益母草颗粒或乌鸡白凤丸来调理，经血通顺后疼痛能够缓解，所以月经推迟肚子还疼，必须到医院做相应检查，根据检查结果再对症治疗就可以了。"
张秀荣│安图县中医医院
2018/06/01收听(15848)
"如果月经推迟，肚子一直出现疼痛，有可能跟以下因素有关系：1、怀孕所引起的这种情况，怀孕以后有人相对比较敏感，受精卵在宫腔内着床、生长发育，有人就会出现下腹部隐隐的疼痛，但是不会影响日常生活和工作。2、宫外孕所引起，当受精卵在输卵管内着床的时候，由于输卵管的肌层相对比较薄，而输卵管管腔特别细，当受精卵发育的时候会引起局部出现胀痛的情况，建议及时检查。3、可能是要来月经，本身盆腔有炎症，盆腔有炎症会导致盆腔充血，来月经会加重充血的状态，所以在月经前也会出现下腹部疼痛。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2020/07/24收听(56378)
"如果月经出现推迟，偶尔会出现肚子阵痛，在临床上一定要先排除怀孕的可能性。在早期怀孕的时候，如果是正常宫内怀孕的情况下，绝大部分不会引起肚子疼痛，只有宫外孕的情况下才会偶尔出现肚子阵痛的情况。所以要尽快去医院做检查，比如抽血检查血HCG，了解是否已经怀孕。如果是阳性结果就一定做B超检查来了解妊娠囊的位置，如果是宫外孕要积极给予处理。另外，如果已经排除怀孕的前提下肚子偶尔会疼痛，有可能是马上要来月经，盆腔处于充血的状态。由于个别女性相对比较敏感，所以就出现偶尔的阵痛情况，建议适当给予休息，或者是做下腹部的热敷，来改善这种情况。另外，也有可能是盆腔的炎症所引起的，通过妇科检查可以明确诊断，然后再给予治疗。"
2020/07/24收听(93018)
"达到生育年龄的妇女，如果没有采取办法避孕，月经推迟2天，必须做早孕试纸检测，看是不是怀孕了。有的人怀孕有先兆流产的情况，会出现肚子隐隐作痛。早孕试纸阳性，肚子隐隐作痛，不能排除先兆流产的情况。可以到医院抽血做血液HCG和孕酮，如果血HCG数值很好，孕酮逐渐上升，说明问题不大。如果怀孕，肚子隐隐作痛，可以用保胎药对症治疗。如果化验不是怀孕，月经推迟2天肚子隐隐作痛，是不是要来月经了？有的人来月经之前会出现腹部不适的情况，可以吃益母草颗粒对症治疗。如果推迟2天，不是因为来月经，是因为有盆腔炎症引起的隐隐作痛，通过彩超可以明确诊断。如果盆腔有大量积液，肚子疼，考虑有盆腔炎症，吃活血化瘀治疗盆腔炎症的药，如妇炎康、妇科千金片对症调理。所以月经推迟2天肚子隐隐作痛，必须做相应检查，看什么情况再对症治疗。"
2018/05/29收听(85774)
"女性月经推迟造成的原因比较多，常见于以下几种：1、当女性情绪出现过于忧伤、紧张、焦虑、抑郁等情况，会导致月经推迟。2、当女性过度的减肥，体重明显下降，也会出现月经推迟。3、当女性在工作压力较大、精神紧张、过于劳累等情况下，也会导致月经推迟。4、当女性如果有性生活的情况，可能导致怀孕而出现月经推迟，特别是平素月经规则的女性，应该注意抽血HCG检测一下是否自己已经怀孕。"
芦桂珍│广西壮族自治区江滨医院
2021/03/22收听(89468)
大姨妈推迟四天肚子胀痛，如果有性生活先考虑是否跟怀孕有关系。建议去医院查血绒毛膜促性腺激素水平，如果高于正常需要进行进一步的检查。因为不管是宫内孕先兆流产还是宫外孕的情况，都会出现肚子胀痛、不舒服的表现，而且如果是宫外孕还是比较危险的，需要住院进一步治疗。如果除外了怀孕的情况，考虑月经推迟，正常的月经周期受情绪等各种原因影响，可能会出现月经推迟，不必过于紧张。而出现肚子胀痛有可能是月经来潮前的表现，建议调整生活状态，合理饮食，戒烟、戒酒，少喝咖啡，适当地进行身体锻炼，放松心情。
滑芳│河北医科大学第一医院
2020/05/06收听(57880)
大姨妈即月经，月经推迟、肚子胀、便秘主要是因为来月经的时候盆腔会出现静脉回流，因为受激素水平的... 沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/11/16播放(27756)
大姨妈即月经，月经推迟、肚子胀、便秘主要是因为来月经的时候盆腔会出现静脉回流，因为受激素水平的...
沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/11/16播放(27756)
现代医学一般可通过服药来推迟大姨妈，有需要者，可以在妇科医生的指导下，服用孕酮或短效避孕药等。1、使用孕酮只要保证体内的孕酮水平不下降，那么内膜就会一直存在，不...
涂画│中山大学附属肿瘤医院
2023/03/01阅读(1897)
大姨妈也就是月经，月经推迟，肚子像痛经一样痛，可能是先兆流产、宫外孕、宫腔粘连等因素导致，具体... 徐艳娟│广州市花都区人民医院 2023/12/12播放(33375)
大姨妈也就是月经，月经推迟，肚子像痛经一样痛，可能是先兆流产、宫外孕、宫腔粘连等因素导致，具体...
2023/12/12播放(33375)
"女性的月经来潮是由于卵巢分泌的雌激素和孕激素的水平下降，子宫内膜失去激素的支持而脱落，这就是月经来潮。如果想推迟月经，就要增加体内的雌激素和孕激素量，一般由于雌激素副作用比较大，临床上一般用孕激素药物推迟月经，可以在月经提前一周的时候吃黄体酮，一天两次，一次100mg，一直吃到想什么时候来月经再停药，一般停药3-5天就会来月经，这样的方法打乱卵巢正常的月经周期，不是迫不得已的情况下尽量不要使用。"
乐华│扬州市妇幼保健院
2019/02/23收听(77462)
"如果患者平时的月经非常规律，偶尔发生1次月经推迟，主要考虑以下三个方面的原因。第一、正常的月经周期波动。因为女性的月经会受到天气、季节变化等各种影响，在自己原有的月经周期的基础之上，提前或者是推后一周之内，都属于正常的生理性的波动，不需要进行特殊的检查和治疗。第二、要考虑是怀孕导致的月经不能来潮。育龄期的女性只要出现月经推迟，必须要检查血或者是尿绒毛膜促性腺激素，判断是否受孕，以免造成漏诊。第三、要考虑是偶发性的月经失调。因为正常情况下天人合一，如果天气出现剧烈的变化或者是季节更替，或者是患者本身有较大的情志刺激，都会使患者出现暂时性的月经失调。这种情况患者可以使用药物促进月经来潮，也可以不处理，等待月经来潮。"
柳艾霞│济南市第二妇幼保健院
2018/10/28收听(32322)
大姨妈即医学上所说的月经。如果月经延后7天以上，甚至40-50天一次，称为月经后期。形成月经后... 许朝霞│上海中医药大学附属曙光医院东院 2023/03/04播放(73118)
大姨妈即医学上所说的月经。如果月经延后7天以上，甚至40-50天一次，称为月经后期。形成月经后...
许朝霞│上海中医药大学附属曙光医院东院
2023/03/04播放(73118)
生育年龄女性有时会有特殊工作安排，或近期有重大考试、近期将接受手术或者到海边度假等，常会有推迟... 程娇影│中日友好医院 2023/08/24播放(87954)
生育年龄女性有时会有特殊工作安排，或近期有重大考试、近期将接受手术或者到海边度假等，常会有推迟...
程娇影│中日友好医院
2023/08/24播放(87954)
“大姨妈”是女性朋友们最熟悉的一个“亲戚”，而这个亲戚的到访也具有规律性，也就是月经周期。如果没有特殊情况，不建议人为改变月经周期，但如果因为生活工作或者某种特...
2023/03/02阅读(2447)
"月经推迟的原因主要有两方面，具体如下：1、妊娠：对于生育年龄的女性，如果月经周期规律，有正常的性生活，月经推迟主要是与妊娠有关。此时可以行尿妊娠试验或者血清β-HCG的检测，能够初步做出诊断、处理。2、卵巢功能异常：主要见于卵巢的排卵异常，在月经周期中没有排卵，子宫内膜无孕激素的刺激，导致雌激素持续刺激而引起增生样的改变，彩超检测子宫内膜增厚，月经不来潮，所以表现为月经推迟。当出现月经推迟时，可以通过彩超检查来判断子宫内膜的厚度，确定是否需要应用药物来治疗撤退性出血，或者等待自然的月经来潮。"
王爱喜│郑州市妇幼保健院
2021/06/22收听(86108)
"月经出现推迟的原因可能会比较多，如果当月进行没有措施的同房，就有可能引起怀孕，造成月经不来，所以在同房之后12天左右的时候，尽量买早孕试纸测一下，排除有没有受孕。当出现内分泌激素的问题，都可能会引起月经的推迟，还有环境突然之间的改变。如果在月经前的时候吃了一些辛辣刺激、酒类、生冷的食物，都可能引起月经推迟的情况。当出现一些疾病，比如子宫肌瘤，甚至卵巢囊肿，都可能会引起月经推迟的情况。一般推迟3-7天都属于正常的现象，可以观察一下。如果超过7天还没有来，需要去医院做彩超，根据情况看是否口服一定的催月经药物。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/04/10收听(27154)
"月经推迟两天肚子隐痛，常常是快来月经的表现，不需要担心，可能是正常现象。快来月经时，常常有肚子隐痛等不适感，再过几天就会来月经。当然，对于月经推迟，要检查血、尿HCG，除外妊娠情况。如果血、尿HCG阳性，要进一步除外宫外孕、胚胎停育等特殊情况。如果血、尿HCG阴性，月经推迟常常需要检查女性性激素六项和甲状腺功能，除外多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、甲状腺功能异常、卵巢功能早衰等特异内分泌功能紊乱性疾病。月经推迟的患者，平时要注意控制自身的饮食，多注意锻炼自身的身体，注意早休息，养成良好的生活习惯，避免过度劳累。"
赵晓东│北京医院
2020/05/09收听(25588)
"月经推迟了两天，伴有小腹部隐隐作痛，可以见于以下情况：一、早孕患者平时月经规律，近段时期有无避孕措施的性生活，月经延后两天，有可能会发生早孕。可以自行验孕或者去医院进行抽血检查HCG，以明确诊断；二、妇科内分泌失调，妇科疾病所导致的内分泌失调，会引起激素分泌紊乱。最常见的血多囊卵巢综合征，常常在临床上表现为月经失调、不孕、体重增加、毛发增多等。明确诊断后要在医生的指导下进行用药；三、单纯月经延后，因为天气变化、不良情绪改变、环境改变等影响，从而导致月经的延后，一般只影响一次的月经周期，并且不会对下次月经周期造成影响。一般给予暂时观察，不需要进行处理。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/05/09收听(22080)
"如果月经有的时候提前，有的时候推后，在临床上绝大部分是由于内分泌失调所导致。所以在来月经的第二天建议抽血检查性激素六项，通过化验性激素六项了解卵巢功能，了解雌二醇，了解其他激素水平是否出现异常情况，才导致月经经常提前或者出现推后的症状。建议在抽血之前最好是静坐10分钟，保证充分的休息，这样就不会因为剧烈运动而引起泌乳素增高。另外也建议做B超检查，主要了解子宫内膜情况，了解子宫内膜的厚度，了解子宫内膜是否有异常回声，是否有回声不均的情况，然后再给予必要的处理。"
2019/02/08收听(58448)
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