首都医科大学附属北京同仁医院
皮肤科
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灰指甲在医学上称为甲癣或者甲真菌病，由真菌感染造成的甲板损伤、变色、变形。其实灰指甲并不只是灰色，也可以是棕黄色、墨绿色、白色、黑色，跟真菌产生色素不同有关系。治疗主要是用抗真菌的药物，因为指甲比较特殊，外用药很难渗透进去，所以一般需要口服药物，常用药为伊曲康唑和盐酸特比萘芬。
另外，如果灰指甲只有一个，也可以直接把指甲拔掉，但最好是再加用口服抗真菌药，以免新长出的指甲又是被真菌感染的灰指甲。如果指甲刚开始长，比较表浅，也可以外用抗真菌的药，如阿莫罗芬、环吡酮胺溶液。
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灰指甲的学名叫甲癣，在医学上称为甲真菌病，主要是由于真菌感染引起的一种指甲改变，在临床中分有5... 闫言│中国医学科学院整形外科医院 2023/10/19播放(85738)
灰指甲的学名叫甲癣，在医学上称为甲真菌病，主要是由于真菌感染引起的一种指甲改变，在临床中分有5...
闫言│中国医学科学院整形外科医院
2023/10/19播放(85738)
"治愈灰指甲目前最常见用的是伊曲康唑胶囊的冲击疗法，具体的治疗方法是每个月连续口服一周伊曲康唑胶囊，中午两粒晚上两粒与饭同服，然后停药三周作为一个疗程，手指甲需要3-4个疗程，脚趾甲需要4-5个疗程。用药期间不饮酒，食物尽量多吃油脂丰富的因为伊曲康唑具有亲脂性，油脂丰富的食物有利于药物吸收。每个月监测肝功能，这样用药后可以保持组织内一定的药物浓度持续发挥作用6-8个月，让新长出的指甲也是完好的。但需注意第一、肝功能不好或有相关疾病的不用；第二、老年人慎用；第三、需要医生开处方。"
蔡丽敏│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/06/28收听(73126)
"灰指甲是由于真菌感染指甲而引起的甲癣，这种情况是可以治愈的，主要是通过抗真菌治疗的方法来达到治愈的目的。具体的治疗方法有很多，这种情况如果是单发的灰指甲，可以考虑进行拔甲手术治疗，当然进行手术治疗也有一定的风险，比如可以引起明显的疼痛症状，或者导致进一步感染，有可能容易复发。对于多发的灰指甲，需要考虑进行外涂药联合口服药物进行治疗，一般可以局部外涂盐酸阿莫罗芬搽剂，同时可以口服伊曲康唑或特比萘芬，治疗疗程比较长，一般至少需要治疗4个月以上，需要有足够的耐心。这种情况也可以选择封包治疗的方法，平时还要注意清洁卫生，加强营养，坚持锻炼，增强抵抗力。"
孙田│沈阳市中西医结合医院
2019/05/09收听(98894)
灰指甲在临床中医学专用术语中称为甲真菌病，由真菌感染到指甲引起。通常是因为足癣，先有足部真菌感... 姜薇│北京大学第三医院 2023/09/13播放(56164)
灰指甲在临床中医学专用术语中称为甲真菌病，由真菌感染到指甲引起。通常是因为足癣，先有足部真菌感...
姜薇│北京大学第三医院
2023/09/13播放(56164)
灰指甲是由于真菌感染甲板及甲下所引起的疾病。治疗上首先是积极防治最常见的手足癣，如果伴有甲营养不良，更应该防治真菌的感染，灰指甲比较顽固难治，治愈后还有可能复发。最好选择口服特比萘芬250mg，连用6-12周或者伊曲康唑400mg，连用7天，停药21天为一疗程，连续3-4个疗程以上。也可以每周1-2次服用氟康唑150mg，连续4个月以上，一般可以治愈80%以上的灰指甲。同时可以配合局部外用30%的水杨酸外涂或者10%的冰醋酸泡脚，每天1次，持续3-6个月以上。涂药前应先将病甲刮薄，效果更好。
周杨│辽宁省朝阳市中心医院
2018/11/21收听(98524)
灰指甲是由真菌感染引起的，具体治疗如下：1、吃抗真菌药，如果仅仅是指甲远端的少量... 张文娟│北京大学人民医院 2023/04/06播放(82104)
灰指甲是由真菌感染引起的，具体治疗如下：
1、吃抗真菌药，如果仅仅是指甲远端的少量...
张文娟│北京大学人民医院
2023/04/06播放(82104)
"灰指甲是由皮肤癣菌或其它致病真菌感染甲板所导致的病变，通常是采用抗真菌药物治疗，一个灰指甲相当于比较轻的甲癣或者甲真菌病，在治疗方面可以考虑外用药物治疗，尤其是灰指甲还没有累及到甲根部，这时候外用药通常效果还是不错的，常用的包括阿莫罗芬搽剂、环吡酮胺搽剂，都具有良好的甲板渗透性，能够杀灭甲板当中的真菌，通常需要三个月到半年才能把灰指甲治愈。如果真菌已经感染侵犯到了甲根部，这时候可能就要配合口服药物治疗，常见的包括伊曲康唑、特比萘芬、氟康唑等，通常遵医嘱按疗程使用，大多数灰指甲都是可以被治愈的，而且这些药物经过多年的验证，也都是比较安全的，肝肾毒性都很小，可以放心使用。"
吴剑波│武汉大学中南医院
2020/05/09收听(57628)
灰指甲多久能够治愈涉及到几方面的问题，要考虑药物治疗是否真的能够把真菌给杀灭。一般针对脚趾甲用... 俞新民│浙江省立同德医院 2023/08/27播放(50310)
灰指甲多久能够治愈涉及到几方面的问题，要考虑药物治疗是否真的能够把真菌给杀灭。一般针对脚趾甲用...
俞新民│浙江省立同德医院
2023/08/27播放(50310)
"如果各种条件允许，灰指甲也就是甲癣是可以根治的。甲癣是甲板和甲床感染真菌导致的，其基本的治疗原则就是抗真菌治疗。根据病甲多少、甲破坏程度、甲生长的快慢，患者的年龄、健康状况等，可以选择不同的治疗方法，个人认为目前能根治灰指甲的方法应该是联合治疗，包括口服药物和局部外用药。口服药一般选择伊曲康唑或特比萘芬，疗程相对较长，一般是3-4个月，但如果患者患有慢性系统性疾病，已经口服多种药物或高龄、肝肾功能异常、妊娠、哺乳期女性，则不适合口服药物治疗甲癣。外用药可以选用阿莫罗芬、联苯苄唑、环吡酮胺等，单纯外用药因渗透和吸收不良，效果欠佳，尤其是比较严重的全甲破坏甲癣，所以必须各方面情况允许，联合治疗才能根治灰指甲。"
宋佩华│中日友好医院
2020/04/26收听(15982)
灰指甲是由真菌感染引起的真菌性的皮肤病，主要表现为指甲增厚、发黄、缺损、变形或者是指甲裂等表现... 夏天保│中国人民解放军第306医院 2023/08/13播放(78648)
灰指甲是由真菌感染引起的真菌性的皮肤病，主要表现为指甲增厚、发黄、缺损、变形或者是指甲裂等表现...
夏天保│中国人民解放军第306医院
2023/08/13播放(78648)
"灰指甲可以治好，它在医学上称为甲癣，是皮肤癣菌、霉菌、酵母菌感染甲床、甲板导致的疾病，首选抗真菌药物治疗，包括口服和外用。对于甲表面损害比较轻、累积的甲数目比较少的时候，可以选择外用的药膏涂抹治疗，比如环吡酮胺乳膏、特比萘芬乳膏、阿莫罗芬搽剂等。如果累积的病甲数比较多，甲表面损害比较严重，建议口服抗真菌药物，如特比萘芬、伊曲康唑等，需要在医生的指导下按疗程服用。很多灰指甲的病人治疗以后间隔不长时间又会存在甲癣复发的现象，这是由于足部再次接触了真菌，从而导致灰指甲的复发。这是可以预防的，要注意足部的卫生，勤洗脚，洗脚后要擦干脚，尤其是脚缝，要穿棉质，容易吸汗，透气的袜子。穿宽松舒适的鞋子，勤更换袜子，勤换鞋子。做到以上这些，可以避免灰指甲的复发。"
禚风麟│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/25收听(74110)
"灰指甲是由真菌感染了甲板以及甲下组织，而导致的一种常见的真菌性疾病。在临床当中，目前已经有了不错的治疗方法，可以来进行应用，而且这些治疗方法已经明确的被甲癣的临床治疗指南承认。在临床当中，常用的是外涂抗真菌药物为首选，比如有环吡酮、阿莫罗芬、碘酊、噻康唑溶液、冰醋酸溶液等可以用来选择。患者如果病情比较严重，可以同时配合像伊曲康唑、特比萘芬，还有就是氟康唑等药物，来进行协同治疗抗真菌。但患者一定要注意灰指甲的治疗，是比较漫长的过程，所以一定要坚持用药完成疗程，不然患者的灰指甲可能还会缠绵反复的出现。"
闫素│日照市中医医院
2019/06/26收听(93214)
"灰指甲是由于真菌感染指甲导致的，一般手指甲的灰指甲需要给予口服抗真菌药物3个月以上治疗，而足部的灰指甲需要给予口服抗真菌药物4个月以上才能治愈，治愈率一般也不能达到百分之百。建议一定要在医生指导下口服药物治疗，常用的口服药物有伊曲康唑、特比萘芬、氟康唑等。治疗灰指甲的药物由于使用时间长，同时又经肝脏代谢，最好是检查肝功能然后再用药。用药期间也需要定期检查肝功能，同时一定要避免饮酒以免造成肝损伤，可以同时局部配合外用抗真菌的药物给予治疗，比如阿莫洛芬涂抹剂外用，一般需要连续用药半年以上。"
2019/06/26收听(44318)
"灰指甲也称甲癣，是由真菌感染引起的甲部真菌病，灰指甲经过规范治疗可以痊愈，但是再次接触真菌，也可以发生再次感染。灰指甲的治疗分为外用药物治疗和内用药物治疗，外用药物治疗可以用阿莫罗芬甲搽剂，每周一次，连续使用6个月；也可以用环吡酮胺搽剂，每天1次，连续使用4-6个月。内用药物治疗，口服伊曲康唑胶囊，1次0.2克，1天2次，服一周停三周为1个疗程。连续服用3-4个疗程；口服盐酸特比萘芬片，1次0.25克，1天1次，连续服用4-6个月；口服氟康唑胶囊，1次150mg，1周1次，连续服用18-24次。"
刘磊吉│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/02收听(36952)
灰指甲虽然不好治，但是可以治愈，灰指甲是真菌感染指甲引起的一种甲病。真菌进入指甲后治疗比较困难... 吴焱│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/04/16播放(58184)
灰指甲虽然不好治，但是可以治愈，灰指甲是真菌感染指甲引起的一种甲病。真菌进入指甲后治疗比较困难...
吴焱│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/04/16播放(58184)
"灰指甲是一种比较顽固的真菌感染性疾病，受累的部位主要是甲板，治疗起来是比较棘手的，但是也是可以治愈的，要通过规范系统的综合抗真菌治疗方案。目前比较常用的方法是局部应用抗真菌的药物，并联合口服药物治疗，一般建议要将灰指甲修剪干净，削薄之后局部外涂抗真菌的药膏，比如可以用酮康唑乳膏或者是硝酸咪康唑乳膏，同时可以口服伊曲康唑或者是盐酸特比萘芬等口服类的抗真菌药物。这种方案一般需要应用3-6个月的时间。除此之外，还可以考虑通过局部封包治疗，或者是拔甲治疗的方案来治愈。"
2019/06/17收听(15928)
"灰指甲大多是能够治愈的。灰指甲形成的原因，多是由于感染真菌而形成的指甲甲板增厚、变灰、变混浊等等，所以对于灰指甲的治疗，一般是采取抗真菌的药物口服或者外用，有的时候同时配合使用。口服药一般选择伊曲康唑或者特比萘芬等进行口服，口服药维持3个月左右。同时，也可以适当的外用抗真菌的药物外涂于甲板，一般可以使用阿莫罗芬擦剂，或者阿莫罗芬软膏等等。当灰指甲治疗以后，还是需要注意尽量防止指甲边上的手癣和脚癣的发生，这样能够在一定程度上防止灰指甲的复发。"
许光仓│镇江市中医院
2018/08/12收听(91250)
一般老百姓说的灰指甲在医学上称为甲癣。指甲改变经常会有其他问题，除了灰指甲还有指甲营养不良，可表现都为脚指甲颜色改变、甲板变厚或指甲生长不良。确诊灰指甲，...
2020/03/17阅读(4244)
"由于甲板生长缓慢且药物不易进入甲板，所以灰指甲治疗所需要的时间较长，并且外用药与口服药物的治愈时间也有所差别。灰指甲医学上称为甲癣，指由皮肤癣菌引起的甲板及甲下组织的感染，根据临床表现可分为四种类型，一、白色浅表型，二、远端侧位甲下型，三、近端甲下型，四、全甲毁损型，根据临床表现结合真菌检查可以明确诊断。单纯外用药物治疗大约需要2-3个月，系统药物治疗，目前多使用口服盐酸特比萘芬、伊曲康唑等治疗，手指甲疗程大约为6-8周，脚指甲疗程为12-16周。建议患者到皮肤科明确诊断后，在医师的指导下系统规范的用药治疗。"
宣晓梅│河北医科大学第一医院
2020/04/28收听(44862)
"灰指甲是由真菌感染了甲板与甲下组织，而导致的一种常见的真菌病。在临床当中，儿童以及婴儿如果发生了灰指甲，也可以用药治疗。如果用药正规而且坚持疗程，也可以治愈，并不会因为孩子的年龄比较小，所以在治疗的效果上打一定的折扣。在临床当中，对于孩子来说，推荐他们应用外涂的阿莫罗芬、碘酊等抗真菌的药物，或者是应用封包治疗的方法来进行治疗。孩子的指甲生长得比较迅速，如果治疗的比较好，可以得到很不错的治疗效果，但一定要在正规医生的指导下来进行治疗。"
2019/06/26收听(62000)
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