对于结石容积较大的肾结石患者，特别是结石直径＞2cm的患者，通常建议采用微创手术方式进行治疗，因为保守治疗很难将大体积结石排出体外，即使是体外冲击波碎石，碎石效率也较低。为更有效率地排出结石，可以采用微创手术的方式，通常微创手术方式包括两种，一种是经皮肾镜碎石术，另一种是输尿管镜取石术。这两种技术都比较成熟，国内、国外已经用了一段时间，能够高效、快速地处理结石，总体而言手术的成功率较好。这两种技术具体如下：
1、经皮肾镜碎石术：在腰部建立一个脾肾通路，通过脾肾通路伸入一个肾镜找到结石后，采用气压弹道或者钬激光将结石彻底粉碎，再将碎片排出体外；
2、输尿管软镜取石术：是从尿道伸入一个镜子，通过膀胱和输尿管最终到达肾脏之内，找到结石后通过激光将结石彻底粉碎。
因此如果患者肾结石容积较大，建议采用两种微创手术治疗结石，能够快速将结石粉碎，并将结石排出体外。
