肚子抽筋的疼怎么回事

曹广
主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院

普外科

肚子抽筋的疼怎么回事

2021-09-13 18:09播放 :

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视频内容

肚子通常指腹部，腹部出现抽筋似的疼痛也称为阵发性疼痛，可能是痉挛性功能疼痛或者机械性完全性梗阻导致的器质性疼痛，即抽筋似的疼痛并非唯一解释或者唯一疼痛性质，不同疼痛原因可能导致相同疼痛表现，通过CT、超声、X光等影像检查，多数疼痛原因可以被明确，常见原因如下：

1、功能性疼痛：如果进食不干净食物或者辣椒、酒精等刺激性食物以后，胃肠道对食物不适应，为加快其排空或排出，胃肠道会通过加快蠕动促进不洁食物排出，但运动增强后腹痛会更加明显，可以服用解痉镇痛药物或者等待刺激性食物排空，疼痛会自然消失；

2、器质性疼痛：可能与肿瘤扭转等疾病产生的肠梗阻相关，当患者出现完全性肠梗阻时，肠内容物为通过梗阻部位会加大收缩力度，而出现局部痉挛收缩，产生局部疼痛感。

肚子抽筋的疼怎么回事

"肚子抽筋疼就是腹部表现为阵痛，抽筋似的疼多数考虑与痉挛有关，肠道的痉挛就会表现为阵疼、抽筋似的痛。除了肚子表现为阵痛之外，还要看有没有其他不舒服，如果抽筋似的阵痛伴有大便次数或者大便性状改变，通俗点讲就是有腹泻，考虑是不是肠道的问题。皮肤表面皮下，就是腹部的表面有没有什么问题引起抽筋似的痛，具体还要看有没有特别的伴随症状，多数肠道痉挛痛缓解就会慢慢消失。"

语音时长01:14''

刘晓│北京医院

2020/03/16收听(21349)

肚子抽筋的疼怎么回事

"肚子抽筋痛，考虑肠痉挛的可能性大。肚子的位置一般处于小肠的位置，但需要完善全消化道钡餐或者肠镜检查，排除器质性病变，如小肠肿瘤的情况。如果检查排除器质性病变，支持肠痉挛的诊断，可以应用解痉止痛类药物，例如654-2片、颠茄合剂等治疗，但是注意不要进食辛辣、刺激性食物，要食流质食物为主，可以用暖水袋热敷小肚子。"

语音时长01:18''

赵维波│聊城市第二人民医院

2018/06/02收听(36413)

01:56

肚子抽筋似的疼怎么回事

肚子抽筋似的疼痛，在临床上称之为痉挛性疼痛，由以下几种原因造成：

1、肠功能紊乱：...

张炜│郑州大学第一附属医院

2021/07/18播放(80564)

肚子抽筋的疼怎么回事

"肚子出现抽筋一样的疼痛，呈阵发性，最常见的是由于腹部胃肠道痉挛导致的。发生的原因相对比较多，包括急慢性胃肠炎，甚至包括小肠炎。临床上由于剧烈的运动或饮食不节，吃过凉、过热、辛辣、刺激性的食物都容易造成腹部痉挛性的疼痛。腹部出现疼痛，如果通过保守的热敷、对症治疗仍然不能够缓解，应该及时到医院进行详细的检查。通过腹部的彩超、CT或血液当中的血常规、尿液分析等，综合查找引起腹部抽筋疼痛的具体原因，并根据形成的具体原因采取合适的治疗方案。"

语音时长01:10''

李常月│七台河市人民医院

2020/02/20收听(43701)

肚子抽筋的疼怎么回事

"肚子抽筋的疼，可能是由于以下原因导致：1、饮食不卫生引发肠炎导致，如果患者不注意日常生活中的饮食卫生，长期食用不健康的食物，就可能导致胃肠系统的细菌感染，进而引发肠炎的情况。这种情况的患者，往往除了肚子抽筋的疼，还会伴随频繁呕吐的情况，同时患者肚子抽筋疼的症状，在呕吐时更为明显，是由于呕吐导致的腹部压力增强，肌肉出现强直性收缩的情况，导致更为疼痛。2、消化道出现穿孔导致弥漫性腹膜炎所致，如果患者出现消化系统穿孔，没有注意治疗导致病情进一步恶化。肠道中的肠液，通过穿孔部位进入到腹腔，导致腹腔内出现急性的腹痛情况。3、肠梗阻、肾结石等疾病导致，这种情况患者可以去医院进行就诊，通过相关的医学影像学检查，可以得出明确的诊断。"

语音时长01:47''

赵立刚│中国人民解放军火箭军总医院

2020/05/15收听(57117)

小腿肚子抽筋疼是怎么回事

"抽筋的原因可能是因为体内钙元素的缺失，或者所处的环境温度有极大的改变，即使身体不能够及时的接受，改变了信息，也有可能是由于自己的紧张心情所导致，体内水分或盐分的流失。解决的办法，如补充点钙元素，吃点钙片，放松心情，对自己会抽筋的部位做好保暖措施，在小腿肚做伸展运动，拉拉筋，如果效果不明显，要入院做进一步检查，完善诊断后再对症进行治疗。"

语音时长01:15''

王次保│枣庄矿业集团中心医院

2018/05/30收听(48420)

孕妇肚子抽筋疼怎么回事

"孕妇肚子抽筋疼的原因：一、孕妇劳累过度或者受寒，容易导致肚子抽筋疼痛。此时应该把脚、小腿伸直，将抽筋一侧的脚尖向上方牵拉，并进行抽筋部位的局部按摩，可缓解抽筋带来的不适。另外，准妈妈应多休息，别劳累，营养饮食，并保持心情舒畅；二、持续肚子抽筋疼和伴有流血的患者，有先兆流产的可能，要及时就医，听从医生的指导。孕妇在孕期，一定要密切关注自身情况，注意休息，按时补钙，不要吃寒凉、辛辣的食物，尽量避免可控因素造成的腹痛。如果腹部抽筋一样疼痛出现，根据腹部情况判断，是子宫增大带来的正常腹痛，还是持续腹痛。正常轻微腹痛，只要注意休息就好；严重的持续抽筋、腹痛，要及时就医。"

语音时长01:25''

范阿童│盘锦市中心医院

2018/09/21收听(52584)

小腿肚子抽筋后一直疼怎么回事

抽筋后腿一直疼的原因，主要是由于局部韧带和肌肉拉伤导致的，应该限制活动，局部进行冷敷，每天三次，每次20分钟。局部外敷扶他林软膏，外喷云南白药气雾剂，这两种药物可以进行止疼、消肿。将患肢抬高，促进静脉回流，可以帮助消肿。缺钙应该适当的补钙，同时要补充维生素D滴剂，纠正缺钙状态。抽筋后局部进行肌肉按摩，可以缓解抽搐导致的痉挛状态，缓解肌肉局部水肿和渗出，功能锻炼是防止抽筋的方法。将小腿的后群肌肉并适当按摩，可以防治局部肌肉劳损、萎缩以及痉挛状态，适当运动可以增加肌肉的活力。

语音时长01:25''

董良宝│七台河市人民医院

2019/03/21收听(59081)

03:12

小腿肚子抽筋疼是怎么回事

人们常见的小腿肚子抽筋其实就是肌肉痉挛，表现为小腿肌肉突然抽搐、肌肉变的很硬、疼痛难忍，可持续...

陈连旭│北京清华长庚医院

2018/12/25播放(86436)

小腿肚子抽筋疼是怎么回事

"在门诊很多患者是因为四肢抽筋或者疼痛而前来就诊，如果出现小腿肚子抽筋、疼，要分析原因才能够说采取什么样的治疗方式。把人比作一条河，小腿肚子相当于河下游，下游出问题，找原因就找河的上游和中游，甚至下游本身。对于河的上游，常见的腰椎疾病，如腰椎间盘突出或者滑脱，甚至椎管狭窄，急性发作的时候疼痛可能会从腰串到小腿甚至足踝，产生小腿肚子抽筋、疼的表现。对于河的中游，比如坐骨神经痛也可能会从屁股往下串，串到小腿肚子，产生抽筋或疼的表现。对于河的下游，即小腿肚的本身，如果因为活动太多，如踢足球，很多球员下半场小腿肚子抽筋、疼，是因为活动量太大，还有的是因为受凉、受累，或者是其他原因，导致出现无菌性的肌肉或者肌筋膜炎症，也会引发小腿肚子抽筋。除去说的上游、中游、下游，还有一些全身疾病，比如骨质疏松症，在发作的时候也会引发全身骨痛，以致小腿肚子抽筋表现。因此，如果真的出现小腿肚子抽筋、疼痛，一定还是要结合患者具体病史、临床体格检查，还有必要的辅助检查，综合分析、判断才能找到具体病因是什么。"

语音时长01:31''

李晔│北京协和医院

2020/04/23收听(55432)

孕期肚子抽筋一样的疼是怎么回事

"孕期肚子抽筋一样的疼，有可能是以下几个原因引起：1、由于肌肉组织引起的抽痛，主要是由于孕期的时候，未及时添加钙质以及相关的微量元素，引起的低钙血症，到怀孕后期的时候胎儿体重增加，需要大量的钙、磷，都是从孕妇体内吸收过来，如果没有补充，就会引起这种症状。2、由于胎儿的因素引起，有的时候胎儿存在胎动，或者肌肉组织等不规律的跳动，传导到母体也会出现抽痛。这种情况就要区分开来，根据不同的病因选择不同的治疗方案。总之，临床上要先排除母体的因素，进行血液当中的钙、磷等微量元素的检测，然后再进行胎儿的相关检测比较合理。"

语音时长01:11''

孙英飞│中日友好医院

2021/02/23收听(89664)

孕早期肚子抽筋似的疼怎么回事

"孕早期肚子出现抽筋样疼痛，有可能存在生理性和病理性原因，在正常生理情况下怀孕后子宫增大，在体内激素水平升高的影响下，盆腔韧带发生松弛被过度牵拉，导致小腹部出现抽筋样的疼痛，表现为一过性且程度较轻，休息后症状就会缓解。病理情况下如果发生先兆流产或者宫外孕，也有可能出现腹痛伴有阴道出血的情况，需要及时去医院检查处理，建议在怀孕早期要密切观察孕情变化，注意休息，不要剧烈运动，要注意会阴部卫生。孕早期由于体内激素的影响，分泌物会相对增多，如果不注意卫生，容易引起外阴部湿疹或者妇科炎症，发生子宫内膜炎时也会引起肚子疼痛。"

语音时长01:14''

时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院

2019/09/10收听(22154)

小腿肚子像抽筋一样疼怎么回事

语音时长01:18''

方大正│济南市中西医结合医院

2019/03/31收听(94537)

小腿肚子抽筋后一直疼怎么回事

"病人出现小腿肚子抽筋后一直有疼痛现象产生的原因有很多，比如长时间的站立或者久蹲、久坐，以及小腿部位有长期慢性的劳累、劳损导致小腿三头肌发生损伤，在肌肉内产生了乳酸堆积出现肌肉营养代谢障碍，病人就会有肌肉痉挛、疼痛、抽筋。在出现了这种情况后可以嘱咐病人卧床休息，禁止站立、负重活动，同时还要抬高小腿。在小腿部位可以给予热敷处理，进行中药熏洗或者是采用传统中医手法进行局部的按摩，也可以配合中低频电疗、生物电治疗等办法都能够促进局部血液循环、加速乳酸代谢，就能够缓解这种现象。"

语音时长01:13''

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2019/08/24收听(79699)

小腿肚子像抽筋似的疼是怎么回事

"小腿肚子像抽筋一样的疼痛的症状出现，可能是由于局部的软组织受到了直接的外伤暴力打击，而引起的肌肉损伤出现的疼痛症状。还有可能是由于下肢静脉血栓导致的远端充血，静脉回流障碍而引起的憋胀疼痛。还有可能是由于小腿肚子里面骨性的或者软组织的肿瘤进行性的增大，刺激到周围的肌肉、滑，出现疼痛的症状，还有可能是由于受凉或者剧烈的活动、劳累以后，导致小腿肚子肌肉疲劳性的损伤引起的疼痛症状出现。"

语音时长01:09''

牛啸博│内蒙古自治区人民医院

2020/11/04收听(87381)

01:59

孕妇肚子抽筋似的疼是怎么回事

孕妇发生肚子抽筋似的疼，很有可能是肠道痉挛，此时孕妇应该注意保暖和休息，密切观察疼痛。如果通过...

高珊│中日友好医院

2022/12/21播放(62942)

肚子抽筋怎么回事

肚子抽筋大体要区分三种疾病：1、肠痉挛，肠痉挛除了腹部有抽筋的感觉，还会有肚脐周围阵发性的疼痛，可以用热毛巾热敷腹部缓解。2、要排除胃痉挛，是因为胃部出现强烈收缩导致，还会出现恶心、呕吐和疼痛的感觉。3、如果只是单纯的腹部抽筋，并没有别的症状，考虑是否因为缺钙或者缺钾引起，可以口服碳酸钙和维生素D进行补充，平时多晒太阳，多吃高钙产品，腹部不要着凉，慢慢就可以缓解。还要考虑是否为腹部的肌肉力量比较差，导致抽筋。

语音时长01:09''

张晶晶│中国人民解放军火箭军总医院

2019/08/23收听(15534)

肚子像抽筋怎么回事

"患者如果发现肚子像抽筋似的现象，一般见于两种情况：首先，胃痉挛所导致的，这部分患者因为饮食不当或者饮食不规律，就会出现胃部抽搐，并且有恶心、呕吐和吐酸水的临床表现。其次，除了胃部痉挛所导致的胃部抽筋之外，如果发生肠痉挛，也会导致腹部的抽搐，患者会出现一阵一阵的下腹部疼痛，严重时会伴有腹泻的临床表现。两种疾病都可以通过口服药物缓解症状，比如山莨菪碱胶囊和格拉司琼胶囊等，能够治疗各种原因所导致的呕吐和恶心。如果没有上述临床表现，只有肚子抽筋，可以暂时使用物理治疗缓解，比如热敷。"

语音时长01:17''

王靖红│哈尔滨市骨伤科医院

2019/05/19收听(62147)

肚子像抽筋一样怎么回事

"肚子像抽筋一样说明是肠道蠕动过快或肠痉挛导致的。首先肠道蠕动过快可以导致频繁的排气、排便，严重者会导致营养不良、贫血，甚者会影响幼儿的生长发育。需要对其饮食进行调节，不可吃粗纤维的时候，适当的吃细菜、精细的食物，不要吃辛辣、刺激的食物刺激胃肠道，刺激过后会加重类似于抽筋的症状，另外一个原因就是肠绞痛，肠绞痛轻者可以采用热毛巾敷肚脐眼的方法缓解，重者需要到医院详细查明病因，看看是占位性病变导致的肠绞痛，还是功能性肠绞痛。"

语音时长01:18''

谷阔│哈尔滨市第一医院

2019/05/29收听(17317)

肚子像抽筋一样疼如何止痛

"肚子像抽筋一样的疼痛，考虑是肠绞痛。最常见的就是急性胃肠炎，很多病人是在暴饮、暴食之后诱发。急性期应该禁食、水，静脉补充液体，抗感染治疗。必要时也可以给予缓解肠道痉挛的药物，肌肉注射氢溴酸山莨菪碱注射液。同时也可以配合物理治疗的方法，进行腹部的按摩、热敷等，都能够缓解病人疼痛以及不适的症状。另外有一些病人是由于肠梗阻所导致，多数是有腹腔手术治疗的病史，腹腔会形成粘连带或者是纤维条索。如果饮食结构不合理，也会导致肠道内容物的排空受限，继发出现梗阻。病人也会出现绞痛，伴有恶心以及呕吐，通常是选择保守的治疗方法，必要时可以选择手术治疗。"

语音时长01:08''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2019/06/27收听(69466)

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