首都医科大学附属北京友谊医院
消化内科
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胃壁增厚一般指影像学检查观察到的征象,如CT、B超检查,以观察胃壁为主。引起胃壁增厚的原因及是否为胃壁增厚,需进一步检查明确。增厚可能由炎症、肿瘤引起,但检查CT时胃出现痉挛、收缩,CT也可表现为胃壁增厚,非真性胃壁增厚。
胃壁增厚为胃癌的主要表现,甚至可以为唯一表现,但并不表示所有胃壁增厚均一定是胃癌,炎症、溃疡等也可以表现为胃壁增厚。如果只是单纯检查CT,发现胃壁增厚,多数情况下是由胃壁痉挛引起的假象,这时应行胃镜检查明确。如果明确有胃壁增厚,尤其合并小淋巴结侵犯,应予以重视。
虽然少部分肿瘤在胃镜黏膜面较难发现病变,只能在CT上发现明显胃壁增厚。此时可以咨询医生,在指导下进行诊治。但多数情况下胃镜能发现病变,如果没有病变,一般影像检查中发现的胃壁增厚问题不大。
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胃壁增厚一般是影像学术语, 苏琳│北京大学人民医院 2023/08/22播放(42157)
苏琳│北京大学人民医院
2023/08/22播放(42157)
"胃壁增厚常见于胃部的炎症性病变和肿瘤性病变,对于胃部炎症性病变,常见的有慢性胃炎或消化性溃疡导致胃部黏膜充血、肿胀、糜烂,如果做CT检查就会发现有胃壁增厚的表现。对于肿瘤性病变最常见的是胃平滑肌明显增厚导致的病变,常见的有间质瘤、浸润性胃癌,做CT可以明显见到胃部平滑肌局限性,或者是弥漫性的增大、增厚的表现。对于胃壁增厚的治疗,如果是炎症性疾病或者是溃疡型疾病,可以通过抑制胃酸、保护胃黏膜或者清除幽门螺杆菌等治疗。对于肿瘤性病变可以在明确诊断之后,采取内镜下切除或者手术切除,或者是放、化疗的方式来进行治疗。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/04/07收听(43824)
胃壁增厚与胃炎或者胃部肿瘤有关,建议最好去医院做彩超检查,查找病因对症治疗。如果是胃炎引起的胃壁增厚,考虑与幽门螺旋杆菌感染有关。建议可以服用阿莫西林、克拉霉素等抗生素治疗,并服用胃黏膜保护剂以及雷贝拉唑、奥美拉唑等质子泵抑制剂。同时要注意合理饮食,不要吃辛辣刺激性食物和油炸、油煎性食物,以清淡饮食为主,定时定量,不要暴饮暴食,戒烟戒酒。注意休息,保持稳定的情绪,适当体育锻炼,增强体质。对于胃部肿瘤引起的胃壁增厚,最好是早期手术治疗。
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/04/22收听(66656)
胃壁增厚主要是通过CT或核磁进行,胃镜检查主要是看胃腔内部表现,造影检查主要是查看胃蠕动功能和... 张瑞星│河北医科大学第四医院 2023/04/12播放(81632)
胃壁增厚主要是通过CT或核磁进行,胃镜检查主要是看胃腔内部表现,造影检查主要是查看胃蠕动功能和...
张瑞星│河北医科大学第四医院
2023/04/12播放(81632)
胃壁增厚指通过医学影像学检查,如CT、核... 刘谦民│中国人民解放军第二六四医院 2024/04/29播放(35742)
胃壁增厚指通过医学影像学检查,如CT、核...
刘谦民│中国人民解放军第二六四医院
2024/04/29播放(35742)
胃壁增厚有很多原因,可能为炎症,如慢性非萎缩性胃炎表现为胃壁增厚。也可能是消化性溃疡及良性肿瘤... 刘汶│首都医科大学附属北京中医医院 2023/12/18播放(50130)
胃壁增厚有很多原因,可能为炎症,如慢性非萎缩性胃炎表现为胃壁增厚。也可能是消化性溃疡及良性肿瘤...
刘汶│首都医科大学附属北京中医医院
2023/12/18播放(50130)
胃壁增厚通常有胃癌的可能,目前在临床上可以通过增强扫描的方式,能够看见胃壁的增厚程度。胃壁增厚就是一种症状,本身不会再带来其他的症状,属于疾病的提前预兆,有胃炎以及胃癌的可能。当做胃镜时发现自己胃壁增厚,要引起注意,做进一步的检查,以免耽误疾病的治疗。同时,在日常生活中也要多加注意环境以及饮食,在饮食上多吃粗粮,粗粮能够促进消化,起到养胃的效果。总之,在检查时出现胃壁增厚的结果时,不要过于慌张,及时就医才是关键,而且在日常饮食生活中要注意少抽烟、少喝酒。培养成良好的饮食习惯,少吃辛辣食物,减少对胃部的刺激,同时调节情绪、多做运动。
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/08/07收听(33940)
"胃壁增厚,一般无明显的症状。有些胃壁增厚,可以表现为腹痛,腹胀、纳差、消瘦、贫血等症状。需要胃镜检查,内镜下可见胃黏膜充血、水肿、增厚甚至增生。要看增厚的黏膜是否光滑,有无糜烂、溃疡形成,必要时行活检进一步明确诊断。如果胃壁增厚比较明显,呈丘样隆起,需要行超声内镜检查,明确是否为黏膜下的病变。对于胃黏膜增厚的治疗,如果仅为增生,可以应用抑酸药物,如奥美拉唑、泮托拉唑等对症治疗。"
赵维波│聊城市第二人民医院
2018/06/23收听(80776)
"胃窦部胃壁增厚与幽门螺旋杆菌感染、胃黏膜脱垂、胃部肿瘤等疾病有关。幽门螺旋杆菌是有害细菌,会在胃内寄生,同时诱发胃部疾病的发作。胃内受到幽门螺旋杆菌感染后,更容易患有胃溃疡疾病。而胃窦部位是胃溃疡常见发作部位,胃溃疡每次在痊愈后都会造成瘢痕形成,在形成瘢痕后就会导致局部出现增生现象,部分人会因此而出现胃窦部胃壁增厚。食物进入胃内后,为需要通过蠕动将食物消化排空,就是人的胃窦部位黏膜会伴随着胃的蠕动,而被排出十二指肠,出现胃黏膜脱垂,这时也会表现为胃窦部胃壁增厚 。胃部肿瘤属于恶性疾病,疾病在发作时不仅会影响到胃的蠕动功能,同时也会导致胃部出现异常增生。在对患者进行检查时,部分患者能够发现有胃窦部胃壁增厚的表现。"
2020/02/18收听(49542)
"CT检查时胃壁增厚与慢性胃炎、胃溃疡、胃癌等因素有关,慢性胃炎发病期间,由于胃黏膜上出现水肿和充血,因此在对患者进行CT检查时,能够发现患者的胃壁黏膜上出现增厚。部分人胃内会存在有胃溃疡疾病,在溃疡病情得到痊愈后,溃疡面上会形成瘢痕,在对患者进行胃部检查时,能够发现有胃壁增厚现象。胃癌属于恶性肿瘤疾病,这种疾病在患病后会导致胃壁组织结构出现异常增生,在进行CT检查时也能够发现有胃壁增厚现象,并且胃壁越厚,患有胃癌的可能性也越大。在CT检查时发现有胃壁增厚的人,最好是再进一步进行胃镜检查,提取活体组织进行病检,以便帮助明确诊断。"
2020/02/26收听(78980)
"折叠的胃壁增厚可以自愈,但增殖的胃壁增厚无法自愈,需视情况而定。胃壁增厚是一种影像学诊断,腹部超声、腹部CT均可做出胃壁增厚的诊断,它并不是一个疾病而是一种表现。影像学上所显示的增厚有以下可能性,胃壁局部的增殖、胃壁折叠以及胃痉挛导致的增厚。胃壁折叠往往是由于成像角度问题,并不是病态,在正常胃蠕动过程中,增厚可自然消失。但是由于各种原因导致的增殖,尤其是恶性肿瘤,往往不会自愈,针对这种情况应当尽快进行胃镜检查,明确诊断,及时治疗。建议患者平时少烟、酒,饮食上避免暴饮暴食,避免油腻食物,减少食用腌制类酱菜等食品,平时需多饮水。"
彭涛│北京大学人民医院
2020/05/16收听(21494)
胃壁增厚属于胃癌较为典型的表现,但临床对于胃癌的分期,不仅看胃壁增厚程度或肿瘤浸润胃壁深度,通... 孙晶│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/09/11播放(45843)
胃壁增厚属于胃癌较为典型的表现,但临床对于胃癌的分期,不仅看胃壁增厚程度或肿瘤浸润胃壁深度,通...
孙晶│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/09/11播放(45843)
"做CT时显示胃壁增厚有很多种原因可能导致,具体如下:第一、可能与做CT时是否空腹有关,单纯性的增厚并不一定说明和疾病有关系。第二、可能是因为胃部的炎症导致,比如急慢性胃炎、慢性肥厚性胃炎等,由于胃部的炎症造成胃黏膜水肿、出血,会导致胃壁增厚,还会伴有其他的胃部症状。第三、肿瘤的因素,比如贲门癌、胃淋巴肿瘤、胃平滑肌瘤、浸润性胃癌。由于胃黏膜上皮恶性克隆性增生或者胃壁组织异常,可能会导致胃壁增厚,可以去医院消化内科做胃镜检查明确病因,对症治疗。如果出现了胃壁增厚并伴有其他的不适,还需要做更加完善医学检查,遵从医嘱进行治疗。"
陈志芬│武汉大学中南医院
2020/06/08收听(27214)
贲门胃壁增厚最常见的原因就是肿瘤,即占位性病变,常见的有贲门癌,还有贲门的平滑肌瘤、平滑肌肉瘤... 张浩波│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/03/23播放(43607)
贲门胃壁增厚最常见的原因就是肿瘤,即占位性病变,常见的有贲门癌,还有贲门的平滑肌瘤、平滑肌肉瘤...
张浩波│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/03/23播放(43607)
胃壁增厚不代表一定患有胃癌,从专业的角度而言,并不会以胃壁增厚来描述胃癌。引起胃壁增厚的原因很... 王力利│河北医科大学第四医院 2023/04/01播放(55228)
胃壁增厚不代表一定患有胃癌,从专业的角度而言,并不会以胃壁增厚来描述胃癌。引起胃壁增厚的原因很...
王力利│河北医科大学第四医院
2023/04/01播放(55228)
"临床上做CT检查时常会发现胃壁有增厚,但胃壁增厚原因比较多,有可能是肿瘤性病变,也有可能是炎症。胃壁增厚有可能是胃癌,但具体是早期还是晚期需要进一步的检查。胃本身有蠕动性,胃蠕动的时候胃壁有可能会增厚,所以胃壁增厚也可能是正常的。如果是胃癌,在CT表现下常常表现为胃壁增厚,但是胃壁增厚也有可能胃癌已经进入了晚期。因为临床定义早期胃癌是指癌细胞浸润黏膜和黏膜下层,周围可以伴有或者不伴有淋巴结转移,在这种浸润层次下胃壁可以增厚,胃壁增厚也有可能是早期胃癌。但是如果胃癌发生了腹腔种植转移或者肝肺等远处转移,原来的胃肿瘤CT检查也会胃壁增厚。总体来讲胃壁增厚有可能不是胃肿瘤,可能是早期胃癌,也有可能是晚期胃癌。"
刘昌化│南华大学附属第二医院
2019/10/24收听(42240)
胃窦部胃壁增厚通常是腹部B超或腹部CT所提示的结果,可能由于以下原因导致:1、生... 宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/04/30播放(95460)
胃窦部胃壁增厚通常是腹部B超或腹部CT所提示的结果,可能由于以下原因导致:
1、生...
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/04/30播放(95460)
胃壁增厚、淋巴结肿大,并不一定为胃癌,主要原因如下:1、胃壁增厚:可能是急性胃炎... 任祖海│中南大学湘雅三医院 2023/07/05播放(99126)
胃壁增厚、淋巴结肿大,并不一定为胃癌,主要原因如下:
1、胃壁增厚:可能是急性胃炎...
任祖海│中南大学湘雅三医院
2023/07/05播放(99126)
"患者做CT检查发现胃壁增厚考虑存在以下几种可能:1、存在胃溃疡的情况,因为溃疡的边缘会呈堤状隆起,所以可能做CT横断面扫描出来就发现胃壁有增厚的情况。2、可能存在增生或者肿瘤性病变,所以会发现胃壁增厚的情况。3、可能是由于胃腔正常蠕动的影响,这种情况是正常的,不需要做任何处理。4、患者如果本身存在胃部不适症状,则需要注意可能存在胃部的疾病,患者需要进一步检查电子胃镜,以协助明确诊断,必要的时候要配合专科医生给予正规的治疗。"
陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院
2020/08/21收听(99802)
"胃壁增厚,患胃癌的几率比较大。胃癌的发生分几个过程,刚开始是从黏膜层发生病变,然后逐渐向黏膜下层、肌层,最后发展到浆膜层,甚至于突破浆膜层以外,侵犯到胃壁周围的一些脏器,比如胰腺、结肠等等。常常表现为腹部肿块、胃壁增厚、腹部疼痛,有的表现为溃疡性病变,还有弥漫性的胃壁增厚,也就是皮革胃。腹部的CT或者核磁共振能够发现增厚的胃壁,如果是增强的CT,在动脉期可以是强化的。如果是早期的胃癌,在CT上面胃壁增厚不是很明显。正确的诊断需要做胃镜取病理来明确。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2018/11/30收听(39670)
湖北省中西医结合医院 温暖
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