IgA肾病能生小孩吗

郑洁
主任医师

首都医科大学附属北京同仁医院

肾内科

IgA肾病能生小孩吗

2023-08-18 22:56播放 :

手机浏览

视频内容

IgA肾病的患者是否能怀孕，需要在怀孕前评估肾脏情况。IgA肾病临床表现多样，病理的类型也多种多样，临床表现和肾脏病理类型不完全一致，因此IgA肾病患者，建议根据临床情况行肾穿刺活检，了解病理类型。如果IgA肾病患者经过治疗后24小时尿蛋白定量＜500mg，血压、肾功能正常，这种情况下可以怀孕。

妊娠期间需要密切监测尿常规变化，监测24小时尿蛋白定量变化，监测血压以及肾功能情况。因为怀孕时女性肾脏负担较大，怀孕期间容易出现高血压或者蛋白尿，甚至严重时可以出现肾功能损害。24小时尿蛋白定量比较多的IgA肾病患者，或者血压、肾功能控制不好的患者不建议怀孕，因为风险比较大。

iga肾病能生小孩吗

"lgA肾病能不能生孩子，要根据患者临床表现的严重程度和病理改变的严重程度，来进行综合的判定。lgA肾病临床表现和病理改变轻重不一，如果lgA肾病病表现为单纯的血尿或轻度蛋白尿，病理改变非常轻，这个时候可以受孕。但孕期要避免受凉、预防感冒和避免使用肾毒性药物，定期复查。对于扁桃体反复感染的患者，在孕前建议做手术摘除，可减少肉眼血尿的发生，降低IgA水平，部分患者还可以减少蛋白尿。对于大量蛋白尿表现为肾病综合征的患者，肾功能正常，病理改变轻者应用激素后蛋白尿完全缓解，病情稳定的时候可以受孕，但容易复发，若病情复发可能要终止妊娠。对于肾功能受损、治疗效果差、大量蛋白尿长期不能有效控制的患者，我们不建议妊娠。若病理类型表现为新月体肾炎或者伴有毛细血管袢的坏死、肾功能进行性恶化，需要做强化治疗的患者，这个时候也不建议患者进行妊娠。"

语音时长01:15''

田鲁│广州市花都区人民医院

2020/05/20收听(66908)

IgA肾病患者能生小孩吗

"IgA肾病的患者可以生小孩，但是要注意等病情控制稳定了以后才能要孩子。IgA肾病重要的临床表现有血尿、蛋白尿、水肿、高血压和肾功能不全，所以对于IgA肾病的病人具体能不能要孩子，还是要看病人的具体情况。如果病人仅仅有孤立性血尿，可以要孩子，少量的血尿、蛋白尿病人也可以要孩子，但是如果尿蛋白量比较多，要孩子比较谨慎，通常会经过治疗以后，把病人的病情稳定住，才可以要孩子。在怀孕的过程中，还要定期复查尿常规，看看病人尿中红细胞的数量变化和尿蛋白量的变化，从而决定妊娠是否可以维持下去。"

语音时长01:14''

马强│中国人民解放军总医院

2021/04/21收听(50858)

生小孩要准备什么

"对于生孩子要准备的物品，一般需要准备孩子的衣服、被子、纸尿布、尿不湿、奶瓶、喝水的勺子、碗，还要准备餐巾纸。妈妈需准备住院时穿的衣物、出院时穿的衣物、拖鞋，还需准备卫生巾，一般是准备夜用卫生巾，还有卫生纸和母亲用的脸盆，还需准备生产时需要的母子保健手册、医保卡、身份证或者农合本，把这些带到医院，一般生产时会用到这些，所以生孩子需要做充足的准备。先备好这些东西，生产时就可以拿着这些东西直接到医院待产。"

语音时长01:11''

李慧慧│山东大学齐鲁医院

2019/09/24收听(29990)

01:52

怎么才能生小孩

生小孩和怀小孩是两个过程，大部分女性既可以怀上小孩，也可以生出小孩。怀小孩与生小孩需要分别叙述...

赵晓东│北京医院

2023/03/25播放(70400)

怎么生小孩

"两个人同房，精子和卵子受精以后形成了受精卵，通过输卵管的运输植入到宫腔发展为囊胚，进入孕期，孕期怀孕了以后必须定期产检。第一次产检的时期，在停经后的50天左右做B超，确定是否宫内妊娠。第二次建档的时期，在11-13周做胎儿的早期唐氏筛查和孕妇的基本情况判断，比如肝功能、凝血分析、还有乙肝、梅毒、艾滋病的检查。到了20周左右就做中期的筛查和四维彩超筛查。到了28-32周，进行第二次孕妇评估，比如糖尿病检查、肝肾功能和胎儿中晚期畸形筛查。过了32周就不定期的进行胎儿安全监护。"

语音时长01:41''

陈英│九江市妇幼保健院

2019/03/04收听(39042)

生小孩需要准备什么

"生小孩需要准备很多的东西，例如在怀孕前期要去医院进行身体检查，确保身体符合受孕的条件。在怀孕后要及时去医院建档，在前三个月应该及时补充叶酸和维生素等营养元素，预防胎儿畸形等。在即将生产时，可以准备一个待产包，对于宝宝来说，要具体需要准备宝宝出生用的奶瓶、尿不湿、宝宝的衣服等等。对于妈妈来说，要准备洗漱用品、卫生巾、舒适的衣服等等。最重要的是要提前选好生宝宝的医院，或者生完宝宝后的月子中心，也不要忘记带证件，例如户口本和身份证等等。"

语音时长01:08''

鹿志霞│济南市中西医结合医院

2019/05/17收听(93628)

怎么才能生小孩

"生孩子需要精子与卵子相遇，形成受精卵，受精卵还需要成功的在子宫腔内着床、分裂，然后胎儿开始各方面的生长发育，到最后成熟后，分娩出来。需要注意必须保证夫妻双方可以正常进行性生活，女性正常排卵，男性精子正常，还不能采取任何避孕措施。平时应该注意良好的饮食生活习惯，避免过度劳累以及熬夜，饮食清淡、卫生，避免进食油腻、不易消化的食物以及辛辣刺激性食物，戒烟、戒酒。平时需要注意有规律节制的进行性生活，避免疲劳，可以在备孕期间进行身体的检查。"

语音时长01:10''

张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院

2019/07/02收听(97794)

02:04

IgA肾病严重吗

IgA肾病是病理诊断，患者需做肾脏穿刺确诊。IgA肾病分为六种类型，病理类型从轻到重，逐渐出现...

管海玉│南方医科大学中西医结合医院

2023/02/12播放(74708)

01:46

IgA肾病严重吗

IgA肾病是否严重，跟临床表现以及病理改变密切相关。IgA肾病临床有轻有重，病理改变也有轻有重...

杨彦芳│中日友好医院

2023/05/06播放(41675)

iga肾病严重吗

"IgA肾病是临床上最为常见的一类肾脏疾病，主要是因为免疫复合物IgA在肾脏沉积，从而引起肾脏损伤。其严重程度跟病理程度息息相关，具体如下：1、比较轻的IgA肾病仅仅表现为微量蛋白尿，或者无症状性的血尿，在临床上既不会引起肾脏的损伤，也对寿命没有影响，不需要特别的药物治疗，这一类的疾病最轻；2、病理表现为系膜增生，或者出现肾小球硬化、新月体形成，这些病理改变都比较重，不仅会引起大量的蛋白尿，而且会导致肾功能损伤，肌酐、尿素升高，对于这一类的IgA肾病，除了要应用ACEI或者ARB类的药物治疗以外，往往需要应用激素和免疫抑制剂，对于病情进展严重的，需要进行激素冲击治疗，除了这些药物治疗以外，还需要以低盐、低脂、优质低蛋白饮食为原则，每天吃盐不要超过6g，对于疾病的恢复和治疗都非常重要。"

语音时长01:22''

李方晓│开封市中心医院

2018/12/06收听(26128)

IgA肾病严重吗

IgA肾病通常不严重，但是也有一部分IgA肾病患者的临床表现是大量蛋白尿，这个时候有可能比较严重。IgA肾病是东方女性最常见的一种肾炎综合征，它的临床表现多种多样，可以表现为孤立性血尿，也可以表现为少量的血尿、蛋白尿，甚至中等量蛋白尿，也有些人表现为肾病综合征的大量蛋白尿，所以要判断它的严重程度，主要是根据临床表现和病理类型来决定。通常情况下尿蛋白量不是太多，一般病情不是太重，经过积极治疗以后，疾病可以长期保持稳定。如果病人表现为肾病综合征，或者有肾功能损害的时候，总体来说比较严重，应该给病人积极的治疗，这样尽可能帮助病人把尿蛋白降下来，维持肾功能的相对稳定。

语音时长01:18''

马强│中国人民解放军总医院

2021/05/01收听(24830)

01:28

IgA肾病严重吗

IgA肾病病理变化多种多样，病情程度轻重不一，根据不同的病理分型，患者的临床表现不相同。早期I...

杨藕罗│浏阳市人民医院

2023/01/30播放(61590)

IgA肾病严重吗

"IgA肾病是不是严重，通常还是根据病人的临床表现和病理类型，来进行综合判断。首先看IgA肾病，它属于慢性肾炎综合征的一种，这种病的主要特征就是系膜区出现IgA的沉积，这个时候判断它的严重程度主要是根据临床表现。如果病人仅仅是孤立性血尿，或者是少量的血尿、蛋白尿，一般不严重。如果尿蛋白量很多，24小时超过3.5g，这个时候病人就算是以肾病综合征为表现类型的IgA肾病，这样往往提示他的病情比较严重。另外，还可以根据病人肾脏的穿刺病理，来判断他的IgA肾病到底是不是严重。如果严重的话，甚至会考虑给病人激素和免疫抑制剂，来进行治疗。"

语音时长01:13''

马强│中国人民解放军总医院

2021/04/27收听(54740)

01:27

卵巢早衰能生小孩吗

卵巢早衰患者多数因不孕症寻求治疗，因卵巢早衰患者其卵子质量较差，卵巢功能衰竭，受孕较困难。部分...

倪金霞│北京中医药大学东直门医院

2023/10/17播放(58134)

生殖器疱疹可以生小孩吗

"首先生殖器疱疹患者是可以进行正常的生育的，但是一般建议患者在彻底控制住病情以后再进行孕育。对于男性而言，这个情况要求一般比较容易实现，但是对于女性一般要求是比较高的。如果女性在怀孕过程当中，出现生殖器疱疹复发或者首发的情况，建议女性要慎重考虑。尤其是对初发生殖器疱疹患者同时合并有妊娠的情况一定要小心，因为生殖器疱疹是可以对胎儿进行宫内感染，进而造成胎儿明显发育不良的情况，而且在妊娠期间进行用药，可能也会造成一些不良反应。所以如果男女患有生殖器疱疹，一定要在生殖器疱疹控制住以后再进行孕育。"

语音时长01:09''

闫素│日照市中医医院

2019/05/11收听(75270)

02:07

地中海贫血能生小孩吗

地中海贫血患者是否可以产子，不能一概而论，应携带父母的所有检查结果咨询经验丰富的医生以进一步判...

段明辉│北京协和医院

2023/12/17播放(56030)

红斑狼疮可以生小孩吗

"系统性红斑狼疮是一个多器官、多系统受累的疾病，主要是以损害到血液系统、肾脏，还有皮肤黏膜这几个部位为主要表现。如果病情控制得比较稳定，是可以要小孩的。但是狼疮病人即使是病情稳定了以后，在生小孩的时候还是有一定风险的，主要是在妊娠期间，体内免疫功能是处于一个激活状态，出现高脂血症以及免疫免疫应答比较比较强，这时候有可能会诱发狼疮的复发或者是加重的。一般来说生第二胎的时候，不建议继续去怀孕的。狼疮的患者怀孕一定要注意以下几点：第一个，是血沉、C-反应蛋白补体，这些炎症指标都稳定3个月以上，同时免疫制剂一定要停掉，3个月以上才可以进行怀孕，像氢氯喹激素这些药物如果怀孕之前一直在吃，这些药物是没必要去停药或者是调整剂量的。在妊娠期间一定要在妇产科医生，以及风湿免疫科的医生的共同的监测之下去怀孕，及时的观察体内的生化指标的变化；还有是临床症状的变化，预防狼疮的复发加重，预防胎儿出现畸形的情况。"

语音时长01:38''

李方晓│开封市中心医院

2018/05/16收听(15584)

地中海贫血能生小孩吗

地中海贫血是一种遗传病，所以患者最担心的就是这样的病情会遗传给孩子。一般认为地中海贫血是一种遗传性疾病，并不建议患者要孩子。但如果地中海贫血患者携带的是不同型的地贫基因，是可以要孩子的。所以地中海贫血是能生育的。地中海贫血是由基因缺陷导致的，只要有一方是地贫携带者，孩子就有可能患有此病。具体的遗传概率如下，轻型地贫携带者同正常人婚配，其后代有50%的机会成为轻型地贫携带者。静止型地贫与轻型地贫分配，有1/4的机会会生出地中海贫血的患儿。如果夫妻为同型地贫基因携带者，每次怀孕胎儿有1/4的机会为正常，1/2的机会为基因携带者，另1/4的机会为重型地中海贫血患者。而如果夫妻双方携带的是不同型的地贫基因，或者只有一方携带地贫基因，所生的孩子不会得地贫。但是重度地中海贫血的患者就要特别注意了。经检查证实，胎儿有重度地中海型贫血，最好实行人工终止怀孕。如果检查的结果表明胎儿的基因正常，或者属于轻度的地中海性贫血，则可安心的继续怀孕生产。

语音时长01:49''

孙明丽│聊城市第二人民医院

2018/06/14收听(58118)

甲减可以生小孩吗

"患有甲减的孕妇可以生下孩子，所以孕妇在怀孕期间如果发现甲减，需要口服左甲状腺素钠片进行补充甲状腺激素的治疗，而且定期的复查，调整药物的剂量，将甲状腺的功能和TSH控制在合理范围之内。孩子的甲状腺不会受影响，而且对于孩子的智力发育以及生长发育也不会影响。所以患有甲减的孕妇，如果在孕期得到正规而且有效治疗，可以安全生下孩子。如果甲减的孕妇在孕期没有及时的治疗，孩子患有新生儿甲减的可能性很大。建议孩子再生出后完善加工以及足底血，如果患有先天性甲减，需要立即口服药物进行治疗。"

语音时长01:15''

李鑫│东营市人民医院

2019/08/29收听(79570)

小三阳能生小孩吗

"在临床上会碰到乙肝病毒感染的育龄女性在生育问题上都很紧张，在产前检查时发现有乙肝小三阳，也就是表面抗原E抗体和核心抗体的阳性。对于有小三阳病毒感染的妈妈能否正常生育孩子，要从以下几方面来进行分析，除了乙肝的小三阳之外，需要进行肝功能检查、乙肝病毒定量检查、肝脏彩超和弹性测定的检查。如果在怀孕之前已经出现了肝炎活动的迹象，就建议加用妊娠安全性较好的抗病毒药物，比如替诺福韦、丙酚替诺福韦、替比夫定等药物，控制了肝炎活动之后可以继续服药，然后怀孕。在怀孕期间继续服药也是相对安全的。如果仅仅是小三阳，没有出现肝炎活动的迹象，但是病毒载量超过10^5以上，建议在怀孕的后期七、八、九三个月的时候进行阻断服药，服药的种类也是替诺福韦、丙酚替诺福韦、替比夫定，在生育之后观察肝功能仍然正常就可以停药了。所以像小三阳的妈妈在怀孕期间或者是怀孕的后期，根据不同的情况来进行核苷类似物的服药，目前观察都可以生出很健康的孩子，所以不需要过度紧张。"

语音时长02:19''

王艳斌│首都医科大学附属北京地坛医院

2020/04/28收听(51614)

初愈停药致肾病反弹，悔不当初！医生：这件事牢记！

北大人民医院　杨冰

播放次数：4.24万

01:44

枸杞和什么泡水喝补肾

常德市第一中医院　魏小红

播放次数：9.1万

01:48

女性尿液浑浊发黄是肾病吗

湘雅二医院　李军

播放次数：2.24万

02:22

痛风性肾病的护理措施有哪些

北京中医医院　段昱方

播放次数：6.15万

医生作品更多

微信扫一扫 查看医生科普知识 已扫209次

IgA肾病能生小孩吗

视频内容

相关推荐

iga肾病能生小孩吗

IgA肾病患者能生小孩吗

生小孩要准备什么

怎么才能生小孩

怎么生小孩

生小孩需要准备什么

怎么才能生小孩

IgA肾病严重吗

IgA肾病严重吗

iga肾病严重吗

IgA肾病严重吗

IgA肾病严重吗

IgA肾病严重吗

卵巢早衰能生小孩吗

生殖器疱疹可以生小孩吗

地中海贫血能生小孩吗

红斑狼疮可以生小孩吗

地中海贫血能生小孩吗

甲减可以生小孩吗

小三阳能生小孩吗

相关视频

初愈停药致肾病反弹，悔不当初！医生：这件事牢记！

枸杞和什么泡水喝补肾

女性尿液浑浊发黄是肾病吗

痛风性肾病的护理措施有哪些

医生作品更多