首都医科大学附属北京世纪坛医院
疼痛科
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小腹痛、腰部酸痛的常见原因包括以下几点：
1、泌尿系统疾病：比如慢性肾炎、肾积水、肾结石、输尿管结石、输尿管炎、膀胱炎、膀胱结石，均可导致患者小腹痛、腰部酸痛；
2、腹部脏器疾病：比如结肠炎、小肠痉挛；
3、妇科疾病：女性患者如果出现慢性盆腔炎、附件炎，也会引发小腹痛、腰部酸痛；
4、腰椎疾病：比如慢性腰肌劳损、腰椎椎间盘突出。
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"小腹痛腰酸的原因，比如泌尿系感染、泌尿系结石、消化系统方面肠道的痉挛、阑尾炎以及胆囊结石、胆囊炎的可能性。另外，针对于女性还要考虑不能忽略的问题就是妇科炎症，比如盆腔炎、附件炎等。建议检查腹部CT，包括肝、胆、脾、胰的彩超和泌尿生殖系统的彩超，多次复查尿常规和血常规以及妇科的检查，综上的情况来进行诊断，来调整治疗方案。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2018/04/28收听(23786)
"出现小腹疼痛以及腰酸需要根据女性所处生理时期不同，就需要考虑不同的原因。如果女性处于月经期间出现小腹的疼痛以及腰酸，考虑是由于盆腔充血以及体内激素水平，而导致的月经期间不适症状。一般随着时间的推移症状会逐渐缓解，不需要特殊的处理，但是需要进行自我调节，如果疼痛明显需要服用止痛药物进行治疗。如果处于非月经期间女性出现小腹疼痛，以及腰酸就需要警惕发生了盆腔炎的可能。盆腔炎患者可能会出现盆腔的积液，以及充血就会导致小腹部的疼痛，一般呈坠痛而且是持续性的。常常伴有其他不适症状，比如阴道分泌液的增多、腹部的压痛，一般不能自行缓解。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/01/08收听(59954)
"女性小腹坠痛腰酸的原因有以下几种：1、可能因为先天体质虚弱造成，有些女性出生后由于体内的元气不足，或者先天体质较差，再加上后天不注意饮食和锻炼身体，随着年龄的增长，就可能会出现小腹坠痛和腰酸的症状。中医认为腰为肾之府，腰酸很有可能是因为肾脏功能异常造成的，对于这类女性应该注意锻炼身体，同时也要注意营养的供给，就可以缓解小腹坠痛、腰酸的症状。2、因为发生妇科炎症，因为小腹就是临床上的女性的盆部，也就是盆腔里面容纳着女性的生殖系统，主要是子宫、卵巢，以及输卵管等等，当器官或者是组织有炎症时，就会刺激到盆部也就是盆腔的皮肤黏膜，从而产生小腹坠痛的感觉，如果再加上体内的阳气不足，就会产生腰酸乏力的症状。"
周曙光│安徽省妇幼保健院
2020/01/16收听(86216)
"小腹胀痛、腰酸原因比较多，最常见的是受凉、受寒、腰肌劳损、脾弱肾虚，都会引起小腹的胀痛、腰背部的酸痛等情况。也可能与消化系统疾病有关比如肠炎，也可能是泌尿系统疾病，比如肾炎、肾积水、肾结石、肾盂肾炎、膀胱炎等，都会引发小腹部胀痛不适以及腰背酸痛。尤其是男性患有前列腺的疾病时，会引起这种情况。在女性非经期出现小腹胀痛，要除外怀孕的可能，附件的炎症、盆腔炎等，也可以引起小腹胀痛，同时合并腰酸的情况，建议进一步到医院进行检查。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/15收听(84504)
"引起小腹和腰酸胀痛的原因有很多，比较常见的有肾虚、腰部骨质增生、骨刺、椎间盘突出症、腰椎肥大、椎管狭窄、腰部骨折、椎管肿瘤、腰部急慢性外伤或者劳损、腰肌劳损、强直性脊柱炎等。而引起小腹坠痛的原因可能是女性特有的妇科炎症，尤其是宫颈糜烂或者宫颈炎，或子宫内膜炎可能性较大。建议尽快查腹部B超，或妇科检查，是否有妇科炎症。如果与这个有关，疼痛异常，可以先喝热水，或者拿热水袋放在腹部。如果是腰部疼痛，建议最好不要按压，因为无法具体确定是什么原因所引起。有些疾病甚至可能随着按压逐渐恶化，建议在疼痛的症状缓解后，尽快去医院进行检查治疗。"
王卓│锦州市中心医院
2018/08/12收听(11864)
患者出现小腹胀痛、腰酸需要精确诊断，主要原因如下：1、泌尿系统疾病：如慢性肾炎、... 李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/12/05播放(60036)
患者出现小腹胀痛、腰酸需要精确诊断，主要原因如下：
1、泌尿系统疾病：如慢性肾炎、...
李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/12/05播放(60036)
引发小腹和腰部酸胀、疼痛的原因有很多，需要精确诊断，主要原因包括：1、受凉：腰腹... 李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/07/26播放(36114)
引发小腹和腰部酸胀、疼痛的原因有很多，需要精确诊断，主要原因包括：
1、受凉：腰腹...
2023/07/26播放(36114)
"引起小腹胀痛腰酸的原因有很多。第一、一般首先考虑是否是来月经，妇女来月经时经常会出现小腹的胀痛、腰酸疼痛，是属于正常的，要注意休息、调理好，症状会减轻。第二、有小腹胀痛，主要是子宫的附件，比如子宫、卵巢、输卵管疾病，或者子宫炎症、卵巢炎症等的疾病，也会引起小腹的胀痛或者腰酸等不适的情况。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2018/05/29收听(47842)
小腹疼腰酸有几种不同的原因导致，主要有以下几点：1、可能是月经期间激素分泌紊乱刺激盆腔，导致子宫充血从而出现腹部疼痛或腰酸等各种症状，是属于正常的生理现象，一般不必进行治疗。2、考虑是出现了妇科炎症，比如盆腔炎、阴道炎或子宫内膜炎等疾病，这些妇科疾病都可能会导致腹部疼痛、腰酸症状出现。3、还有可能是其他疾病导致，比如肠胃疾病或腰椎病变等，这些疾病都可能会影响到自己的身体，出现腰酸、腹疼等各种生理表现。若腹部疼痛和腰酸症状比较明显，休息之后无法缓解建议及时去医院进行检查，对症治疗以免影响身体。
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2020/02/26收听(84420)
"这个情况首先了解一下，是不是月经期引起的。因为月经期很多妇女都会出现腰酸、小腹隐隐作痛这些痛经的症状。这些症状就正常的，可以艾灸，或者敷一些温水，用毛巾敷下，我们的症状是可以好转的，月经期注意多休息。还有小腹隐痛，比如是否要附件炎、子宫内膜炎这些症状，都会引起小腹的隐痛或者腰酸的情况。如果持续疼痛比较久，可以做妇科的B超或者做子宫检查，来看看是什么原因引起的。"
2018/05/28收听(140)
"女性小腹隐隐作痛并伴随有腰部的酸痛，这个提示存在妇科的炎症。因为当存在有盆腔炎症的时候，盆腔存在大量的积液，这时会刺激盆腔和腰骶部的血管，就会有腹痛和腰部酸痛的情况表现。例如当存在有子宫内膜炎症、子宫内膜移位症，这时由于异位灶长时间的刺激，它也会造成有小腹部的不舒服，并且会伴随腰部酸痛的表现。尽可能要做一个彩超，判断盆腔里面有没有异常，因为当存在有卵巢囊肿的时候，这时也会引起有腹部的疼痛，伴随有腰部酸痛的表现。可以根据情况先进行口服药物消炎处理，避免长时间的小腹疼痛伴随腰部疼痛，它会影响正常的生活质量。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/09/02收听(45434)
女性小腹隐隐作痛并伴腰酸，可能与泌尿系统疾病、妇科疾病、腰椎疾病有关，具体如下：... 李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/08/06播放(95544)
女性小腹隐隐作痛并伴腰酸，可能与泌尿系统疾病、妇科疾病、腰椎疾病有关，具体如下：
...
2023/08/06播放(95544)
小腹上面疼的原因比较多，可分为男性和女性进行讨论，具体如下：一、男性：<...
小腹上面疼的原因比较多，可分为男性和女性进行讨论，具体如下：
一、男性：
宋瑞祥│上海长海医院
2023/10/26播放(39867)
小腹一直疼，其具体原因如下：1、慢性前列腺炎：是最常见的引起盆腔疼痛症状的疾病。... 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/06/01播放(42092)
小腹一直疼，其具体原因如下：
1、慢性前列腺炎：是最常见的引起盆腔疼痛症状的疾病。...
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/06/01播放(42092)
"排卵期有很多女性会出现一些异样的感觉，比如排卵期出血，排卵期的白带拉丝度长，分泌物增多，呈蛋清样，提示排卵的时期，排卵期的腰腹胀痛不适也是比较常见。由于卵泡破裂，卵泡已排到腹腔，盆腔刺激腹膜引起不适的感觉，一般的持续3-5天可以自然的缓解和消失，不用担心，也不需要特别的处理。当然腰酸、小腹胀痛如果明显的影响到工作、学习和心情也可以局部处理，要吃温热的食物注意保暖。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/05/05收听(88036)
"上环后由于节育环对子宫内膜属于异物，内膜要有适应过程，所以内膜也会排斥节育环而引起子宫收缩的情况，会导致下腹部轻度的坠痛以及腰酸的症状。但是症状往往在2天左右会自行消失，如果进行性加重，在临床上很可能是由于局部炎症所导致，建议口服消炎药2-3天。如果仍然不能缓解，一定去医院去做相应检查，了解节育环的位置，节育环是否有嵌顿的可能性，临床上再给予积极处理。另外，上环后半个月内不可以有性生活，以免引起节育环移位或者病原菌感染。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/03/09收听(68548)
"在临床上能够引起腰部酸痛的原因有很多，最常见的原因就是经常弯腰、负重以及久坐、久站，除上述原因外，腰部受凉也是导致腰部酸痛的原因。酸痛是肌肉疼痛的特点，经常维持一个姿势或者腰部受凉，就会导致腰部缺血、缺氧，从而引起酸痛的情况发生，如果患者出现腰部的酸痛，可以贴膏药，膏药有活血化瘀的效果，能够缓解腰部的酸痛，可以到就近的药店去购买。如果条件允许，也可以选择到医院做物理治疗，比如针灸、推拿以及烤电。这些疗法都能够缓解腰部的酸痛，在日常生活当中，应该注意避免弯腰负重和久坐、久站，避免腰部受凉，防止症状复发。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/21收听(39744)
"腰酸一般多见于腰肌劳损，但是不除外其他方面因素的影响。大部分患者出现腰酸表现都是由于腰肌劳损引起的，主要是由于平时经常弯腰劳作并且活动量过大引起，主要以中青年体力劳动者多见，还见于妊娠妇女，由于胎儿生长发育，相对来说对腰部的负担会加重，孕妇在站立或行走时为保持身体平衡，头颈部会后仰明显，腰椎周围肌肉长时间处于紧张状态，更容易出现腰肌劳损。老年患者出现腰酸症状还应考虑骨质疏松的可能，由于是更年期后女性，由于钙缺乏骨质疏松会更为明显，部分人突出症状就是腰部酸困。出现腰酸症状时首要应注意休息，避免近期过度劳累，避免腰部受凉，如休息后症状不缓解，建议可行腰部CT检查，进一步查明病因及时治疗。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/05/08收听(41230)
老是腰酸最多见的原因就是慢性腰肌劳损，主要的原因是长时间伏案工作，低头玩手机，或者是经常弯腰干家务，比如说经常弯腰洗衣服、拖地、扫地。还有就是司机开长途车，也会引起慢性的腰肌劳损，会引起腰部两侧的慢性的酸胀、疼痛，有时候还会感觉腰部有僵硬感。这个情况首先要去除所有的病因，也要避免长时间的伏案工作，避免过度劳累，要纠正不良的生活习惯和生活方式，可以配合一些消炎、去痛的药物，比如说美洛昔康、塞来昔布，可以局部热敷，晚上要睡硬一些的床。一般来说，慢性腰肌劳损都需要严格的保守治疗2-3月才会逐渐恢复。
黄恺│浙江省立同德医院
2020/09/11收听(34440)
"患者如果是腰部酸痛，常可以见于腰背肌筋膜炎或者腰背纤维组织炎、腰肌劳损、盆腔炎、子宫后倾、肾盂肾炎、脊柱退行性改变、脊柱骨软骨病等，共同特点都是以腰背痛为主，无明确部位，有时可以伴有下肢沉重不适感或者轻度疼痛，但没有神经压迫症状和明显的功能障碍，活动大多正常或轻度受限，有时候经过活动后症状可以减轻。腰背部纤维组织炎、腰肌劳损、腰背肌筋膜炎损伤，X线片没有明显改变。脊柱退行性病变可以见到广泛椎体骨质增生。如果是盆腔炎，可以伴有下腹痛。肾盂肾炎可以有泌尿系的症状。子宫后倾可以通过妇科检查以明确诊断。在中医方面，如果患者年长，病程长，腰部酸痛时轻时重，伴有下肢酸痛感或者出现下肢肌肉萎缩、饮食差、面色白，结合舌质淡、苔白腻、脉迟，多考虑腰痛的肝肾亏虚型，这时候就要补益肝肾，通络祛湿，可以使用益肾固腰汤加减。"
苏毅│安徽中医药大学第二附属医院
2019/03/21收听(61282)
湖北省中西医结合医院 温暖
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