湖南省人民医院
骨科
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如果脚趾有明显红、肿、热、痛，更多见于痛风性关节炎。痛风性关节炎的患者如果大剂量食用高蛋白类食物，比如啤酒、鸡蛋、鸡汤，以及豆制品、海鲜产品等，都有可能诱发高尿酸血症的痛风性关节炎。对于这类疾病而言，患者一定要管住自己的嘴，避免选择高蛋白类食物，最好是素食，可能会避免痛风发作，临床效果会更好。
此外，用药选择也很重要，比如非甾体抗炎药的止痛效果较好，抗水肿药物迈之灵也可以小剂量、长时间使用，而促进祛血祛瘀的中成药，疗效也比较肯定。也可以应用一些外用药物，对于缓解肿胀及疼痛的疗效比较肯定。
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"脚趾头肿疼的原因比较多，包括足趾腱鞘炎、足部趾间关节炎、拇囊炎等等，具体如下：一、足趾腱鞘炎：最多见的是足趾腱鞘炎，比如足趾经常活动和负重行走，会引起腱鞘和肌腱之间相互摩擦，就会引起腱鞘炎症，表现为足趾底面的疼痛和肿胀。二、足部趾间关节炎：此病主要跟高龄有关，随着年龄增高，关节软骨会发生退变，关节磨损增加，这时关节周围的骨质就会增生，关节会出现肿大的情况，而且会出现疼痛。三、拇囊炎：拇囊炎发生的部位主要在第一跖趾关节内侧，主要是由于拇外翻所引起。由于拇外翻，第一跖趾关节特别突出，拇囊会受到较多的压力，因此会引起局部的红肿、疼痛。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/05/28收听(85502)
脚趾头出现肿胀以及疼痛，最常见的原因就是感染所导致的，有很多病人有糖尿病，糖尿病如果病史比较长，也容易出现周围血管疾病，也会诱发肢体远端的感染，尤其是血糖控制不良的情况下，病人也会发现有明显的渗出物，甚至还会出现发热，形成明显的脓肿，还会有波动感。应该选择手术切开引流，应该注意换药，主要是监控血糖的变化，合理的膳食，可以适当补充高蛋白的食品。也有一部分病人是由于动脉系统疾病所导致的，动脉缺血会导致远端肢体的坏疽，也会出现疼痛，甚至严重的还会出现坏死，应该系统的给予改善微循环等对症治疗，要定期进行检查，主要是下肢动脉彩超的检查。
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/06/07收听(12172)
脚趾头肿痛的原因比较多，包括骨关节炎、痛风性关节炎、类风湿性关节炎以及细菌感染所造成的丹毒。根... 纪泉│北京医院 2023/05/19播放(27474)
脚趾头肿痛的原因比较多，包括骨关节炎、痛风性关节炎、类风湿性关节炎以及细菌感染所造成的丹毒。根...
纪泉│北京医院
2023/05/19播放(27474)
对于脚趾头突然出现肿胀，需怀疑高尿酸血症引起的痛风性关节炎。痛风性关节炎是富贵病，可能原因为进... 黄术│湖南省人民医院 2023/06/27播放(56658)
对于脚趾头突然出现肿胀，需怀疑高尿酸血症引起的痛风性关节炎。痛风性关节炎是富贵病，可能原因为进...
黄术│湖南省人民医院
2023/06/27播放(56658)
病人的脚趾头部位属于人体足趾末梢部位，出现肿胀的现象，多数是由于局部有血液循环不良而导致的，比如因为病人久站、久蹲、久坐，或者是脚趾头部位有长期慢性劳损，会出现局部静脉回流受阻，出现局部的气血运行障碍，产生局部的气滞血瘀、经络阻塞不通，就会发生肿胀，而且还会伴有疼痛。病人的脚趾头部位关节出现了软骨增生，有软骨炎或者出现骨性关节炎，患有局部的骨质疏松症，都会导致出现肿胀、疼痛，有的会影响趾间关节活动。可以给予正确的对症治疗，就能够逐渐缓解肿胀的现象。
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2020/05/17收听(58710)
"脚趾头突然肿了可以是以下几种原因引起：第一、感染性疾病，当脚趾的关节或者是软组织、骨质有细菌或者是结核菌感染时，可以有脚趾头突然的肿胀，同时可以伴有疼痛以及皮肤红肿，这时要早期化验血查明病原菌，同时拍摄脚的X片、核磁共振来诊断。第二、痛风，当痛风累及了脚趾时，可以有突然的脚趾头肿胀，可以伴有体温升高以及痛风石形成，这时要检查血尿酸以及拍摄脚的X线片、核磁共振来早期诊断和早期治疗。第三、风湿和类风湿性的疾病，当风湿和类风湿累及了脚趾时，可以有脚趾的肿胀，常为双侧对称的发病，可以有晨僵，可以伴有关节畸形，这时要检查血的风湿系列以及拍摄脚的X线片、CT来诊断。"
常克武│七台河市人民医院
2020/07/22收听(29444)
"脚趾头肿了一碰就疼的原因主要如下：第一、怀疑是局部的软组织炎症，由于走路、穿鞋不对造成的挤压，形成末梢神经炎，剧烈的疼痛。第二、也许是由于不小心外伤造成的软组织挫伤，还有可能造成自发性的骨折，老年人尤其是骨质疏松的病人，长时间行走之后，应力的遮挡会造成自发性的骨折。第三、还有原因就是由于痛风因素的存在，也可能引起局部的疼痛，伴有红肿。处理上首先注意休息观察1-2天，少走路，如果疼痛逐渐减轻，可以继续观察，可以应用泡泡脚，或者扶他林软膏外用等。如果疼痛仍然不减轻，到医院进行血液生化的检查，必要时行X光片的拍片，除外有骨折、痛风的因素。"
孙英飞│中日友好医院
2021/02/22收听(65982)
"脚趾头肿了一碰就疼，最严重的情况是受到外伤，如重物砸伤或者扭伤都会导致这种情况，需要积极完善检查，明确有没有骨折以及骨折的具体程度，如果具有手术指征，要进行手术治疗。如果没有骨折，还要让医生检查有没有关节囊、韧带损伤或者断裂，也要积极进行治疗，否则有可能导致局部活动受限，后遗症比较多。如果没有受到外伤，应该考虑痛风性关节炎。由于血尿酸晶体在体内沉积在脚趾头，会导致局部红、肿、热、痛，疼痛非常明显，受凉、剧烈运动、吃海鲜、喝酒或者吃动物内脏等高嘌呤饮食所导致。注意休息，使用秋水仙碱、别嘌醇片、苯溴马隆、碳酸氢钠以及消炎镇痛药物，如洛索洛芬钠，可以得到很好地控制，同时要清淡饮食，一定要加强饮水。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/26收听(30558)
"对于不同的病因引起的脚趾头肿，选择的治疗方法也是不同的。如果是因为痛风引起的轻度症状，建议用热水泡脚，同时要注意脚趾头处的保暖，不能受凉、受寒。对于症状特别严重的痛风，建议在医生的指导下口服一些布洛芬来缓解疼痛，同时应该把脚抬高，这样可以促进血液循环，减轻脚趾头出现的肿胀症状。如果是因为甲沟炎疾病造成的脚趾头肿胀，一般建议及时去医院就诊治疗，必要的时候做趾甲切除治疗，并且需要局部涂抹药膏，穿宽松点的鞋子。如果是因为外伤骨折引起的脚趾头肿，需要用石膏固定治疗。如果是因为手足癣造成的脚趾头肿，需要在医生的指导下用抗菌、消炎的药物来治疗。如果是因为风湿疾病造成的脚趾头肿，需要治疗风湿性疾病，可以缓解脚趾头肿的症状。"
赵立刚│中国人民解放军火箭军总医院
2020/04/13收听(94062)
对于脚趾肿痛，多半怀疑是痛风性关节炎，尤其是高尿酸血症引起的痛风性关节炎，预防及治疗的常用方法... 黄术│湖南省人民医院 2023/05/20播放(86260)
对于脚趾肿痛，多半怀疑是痛风性关节炎，尤其是高尿酸血症引起的痛风性关节炎，预防及治疗的常用方法...
2023/05/20播放(86260)
脚趾头很痒且还有点肿，可能有脚趾头感染以及甲沟炎的发生，由于脚趾头受压、外伤导致软组织损伤，以及甲沟旁的皮肤破损或脚气等，均可造成脚趾头的组织发生细菌感染和外伤性感染，引起脚趾头痒和肿的发生。其治疗主要包括用碘伏水和双氧水浸泡脚趾头处，一般每次5-10分钟，每日2-3次，在浸泡后可外敷金霉素眼膏或百多邦软膏于脚趾头处，起到消炎、消肿以及抑菌的作用。脚趾头处可适当制动以避免压迫以及刺激，使脚趾头肿痛的症状加重。
张震│安徽医科大学第一附属医院
2020/03/29收听(24116)
"脚趾出现化脓感染最常见为以下原因：一、甲沟炎，常常是由于不恰当修剪指甲所引起，如果指甲旁残留少部分指甲后，会导致这些指甲在生长过程中刺入甲旁肉内，这时会引起感染。如果出现该问题需要尽早去医院外科进行处置，需要切除掉部分指甲，然后再进行规律换药，有时还需要口服抗生素进行治疗。二、有可能是真菌感染所引起，这时需要去医院的皮肤科进行检查，需要外用药物来进行治疗，少部分患者需要口服药物进行治疗。三、有可能是局部刺入异物所导致，需要尽早去医院的急诊科寻找异物，然后将异物拔除，再给予规律的换药。四、有少部分患者是由于血糖过高所引起。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2021/05/24收听(12928)
目前出现了脚趾疼痛，伴有肿胀疼痛，考虑可能是痛风发作，建议去正规综合性医院泌尿科就诊，需要完善血尿酸检测、相关血验证指标以及X线等检查评估病情，如果确诊是痛风急性发作期，建议在医师指导下应用。非甾体抗炎药秋水仙碱或糖皮质激素进行急性发作期的病情控制。一般急性期过后建议在医师指导下规律的应用降尿酸药物治疗，常用的降尿酸药物主要有一支尿酸合成药物如别嘌醇、非布司他，以及促进尿酸排泄药物如苯溴马隆立加利仙等。平时应注意严格饮食控制，严格D嘌呤饮食，避免啤酒、海鲜以及动物内脏，平时应注意多喝水，保持每日尿量在2000毫升以上，从而可以更好地促进尿酸排泄。建议不要相信一些宣传效果很好的降尿酸产品，也不要相信一些虚假广告，以免上当受骗，建议正规综合性医院就诊。
徐亚光│聊城市第二人民医院
2018/04/26收听(20052)
"脚趾头肿了并且出现了化脓，最常见的就是有慢性基础疾病，尤其是糖尿病的病人。其机体免疫力低下，很容易继发周身软组织的感染，尤其在局部外伤之后会导致症状的加重，病人也会出现明显的疼痛以及发热的表现。在急性期患者也会表现为血压增高，是应激反应的一种表现，应该及时选择手术进行切开引流。术中选择指跟部的局部麻醉，术中切开脓腔时应该详细的探查，分离、分隔以免导致残留或者出现手术以后的复发。另外嵌甲的病人也容易继发感染，表现为局部化脓，会出现脓性指头炎并且在手术以后，还需要抗感染治疗，选择广谱的青霉素钠静脉输入并且定期进行换药。"
2019/05/15收听(59464)
"脚趾头肿痛是怎么回事？脚趾头肿痛最常见原因是走路太多、鞋太软、鞋底太薄，走多了以后导致脚趾头的疲劳性炎症、软组织炎症，导致肿痛。当然也要除外有没有别的原因，有些人可能在走路过程中、运动过程中，脚趾头可能受力、有外伤，有可能是因为外伤引起脚趾头里边的淤血、肿胀，或者有些指甲会出现指甲的下方出血，也会引起脚趾头的肿痛。当然，还有一种可能就是有些人脚本身有脚癣，在扣趾甲过程中有可能导致脚趾头感染，导致脚趾头肿痛，红、肿、热、痛可能比较厉害。当然，还有一些其它病因，像痛风性关节炎，痛风性关节炎会导致大脚趾的第一个跖趾关节出现肿痛，有些炎症的蔓延，蔓延开了也可以导致脚趾头肿痛。还有脚趾头的骨关节病，本身脚趾的地方发生严重的骨关节病可能引起回流受阻，也会引起肿痛。还有腰椎间盘突出、下肢静脉血栓也可能引起脚趾头肿痛。"
张道俭│北京大学第一医院
2020/03/19收听(94060)
"病人脚指头部位出现肿胀、疼痛，如果是受到直接外力后出现了症状，可能是发生了局部骨折。同时会出现脚指头部位压痛阳性，有异常活动或骨擦音，出现指间关节活动障碍，拍摄X光片能够做出明确诊断，可以给予保守治疗。病人发生在脚指头部位的肌肉、关节囊、肌腱等组织有损伤，在局部内产生血肿，同样会有疼痛、肿胀等现象。可以给予外敷活血止痛膏、金黄膏或口服跌打损伤的药物，疼痛、肿胀的现象就会逐渐减轻。"
2020/03/04收听(42204)
脚趾头出现肿胀和疼痛症状，常见以下几种原因：一、脚趾外伤：直接撞击可以导致脚趾软组织肿胀、疼痛症状，如果发生趾骨骨折则症状更为明显，并且可伴有皮下广泛瘀青，通过X光片检查可以确认是否有骨折的存在。二、趾头炎：脚趾局部感染会形成趾头炎，通常是由于剪趾甲过程中损伤趾头皮肤引起。细菌入侵后在局部形成感染病灶，严重时还可以形成化脓感染。如果形成波动性的脓肿，需要进行手术治疗，在甲床旁进行切开引流，彻底清除感染病灶，才可以缓解疼痛症状。复查血常规、白细胞逐渐下降，说明病情正在逐渐好转。
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/04/26收听(93024)
"第二脚趾头突然肿胀、疼痛，需根据不同病因给予相关治疗，常见原因及治疗如下：1、脚趾外伤：其引起的肿胀和疼痛症状，应该先拍摄X光片，确认是否有足趾骨折或者脱位。如果有骨折脱位，需要及时进行手法复位外固定，或者切开复位内固定解除疼痛症状，患者同时需要配合患肢抬高、局部冷敷。2、趾间关节的慢性炎症急性发作：需要口服塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等非甾体类抗炎镇痛药物治疗，能够使临床症状在短期内得到缓解，患者同时需要配合制动休息，患趾不能负重行走。经过早期诊断、早期治疗，可以使临床症状迅速得到改善，患者平时生活中应注意预防以上疾病，防止肿痛的临床症状发生。"
2021/07/09收听(91302)
"脚趾头出现肿胀、疼痛的情况，主要是由于以下原因导致的：第一种，外伤，比如被重物砸伤或脚趾出现了骨折，而引起出现的肿胀以及疼痛。第二种，可能是由于韧带出现了损伤，或韧带发生断裂而引起的疼痛。第三种，可能是由于糖尿病，出现周围血管的疾病，诱发出现肿胀以及疼痛或局部发热。第四种，可能是由于痛风性的关节炎，而导致出现肿胀以及疼痛。出现脚趾头肿胀、疼痛的情况以后，建议患者及时到医院进行相关的检查，具体查看是哪种原因导致的，给予针对性的治疗。"
邓志勇│邹平市中医院
2019/08/06收听(98268)
脚趾突然肿疼，需要根据脚趾的不同，相应进行判断，具体分析如下：1、痛风：如果是大... 李力卓│首都医科大学宣武医院 2023/01/29播放(55742)
脚趾突然肿疼，需要根据脚趾的不同，相应进行判断，具体分析如下：
1、痛风：如果是大...
李力卓│首都医科大学宣武医院
2023/01/29播放(55742)
湖北省中西医结合医院 温暖
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