中日友好医院
肾内科
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肾功能异常的指标通常有以下方面:
1、尿液检查:尿比重、尿渗透下降,尿α1微球蛋白、尿视黄醇结合蛋白以及尿NAG酶异常;
2、肾小球功能检查:如尿素氮、血肌酐、肌酐清除率、尿酸、胱抑素C检查异常,也可以通过肾小球滤过率评估肾功能。
因此临床上判断患者肾功能是否异常,需要查血、尿素氮、血肌酐、尿酸的水平以及肾小球滤过率估算的EGFR水平,进一步查肾功能需要做肾脏核素扫描。肾小管功能的检查需要做尿比重、尿渗透压、尿α1微球蛋白、尿视黄醇结合蛋白、尿NAG酶检查。肾脏功能异常时,可行肾脏影像学检查,如B超,明确肾脏的大小,实质回声有无异常。
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"肾功能的检查,有尿液检查和血液检查。如果是肾功能异常,尿液中可以出现以下的异常,如尿不均一红细胞的增加。尿常规中可以出现蛋白阳性程度不一样,可以从(+)到(++++),以及尿常规检查中可以出现潜血阳性。尿液检测中可以出现微量白蛋白的增加、β2-微球蛋白的增加,以及其他从肾脏排泄而肾小管不能回吸收的物质的增加。这种增加可以在一定程度上反映肾小球或者肾小管的功能。肾功能检查,血液指标的异常有尿素氮和肌酐,这是最常用的反应肾功能的指标。它如果升高说明肾脏排毒功能受到限制,这种排毒功能受到限制是因为肾脏疾病本身出现的问题,还是因为别的系统的毛病造成肾脏损害,需要积极的寻找原因,这样才能使异常的病变得以解决。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/04/10收听(52390)
肾功能检测的指标,在临床上最常用的是血清尿素、肌酐、β2微球蛋白和尿酸。血清尿素又称成为尿素氮,是蛋白质的代谢产物,主要经过肾小球滤过,随尿液排出体外,肾实质损伤时滤过率下降,会使血清中的尿素氮的浓度增加,可以反映肾小球的滤过功能;第2个指标是肌酐,肾功能正常时肌酐的排出恒定,当肾实质受到损害,肾小球滤过率下降,血清肌酐的浓度就会急剧上升,临床上肾功能不全、肾衰竭、尿毒症就是按照肌酐来划分的;第3个就是β2微球蛋白,大部分是在近端小吸收,肾功能减退时,会有明显的增加;第4个就是尿酸,尿酸是嘌呤代谢的产物,主要是经过肾脏排泄,能够了解肾脏的功能,通过尿酸的测定。
王建│锦州市中心医院
2018/11/27收听(68592)
"临床中要想检测肾功能,可以抽血化验检测血尿素和血肌酐的水平。尿素和肌酐都是机体的代谢产物,当肾脏功能存在不全的时候,或者肾功能损伤的时候,尿素和肌酐会有所升高。因为尿素受影响因素比较多,所以在反映肾功能特异性方面来说,肌酐会更好。还可以把血肌酐、性别、年龄带入公式,来计算肾小球滤过率,肾小球滤过率比血肌酐能够更好的反映肾脏排毒的能力。因为同样的肌酐,病人如果在不同年龄、不同性别,肾脏功能不一样,所以可以通过检测肾小球滤过率来评估肾功能。还可以做影像学相关的检查,比如可以做肾脏核素扫描,看一下肾脏分肾功能情况等。当然肾功能检测的金标准还是菊粉清除率,但是操作比较繁琐,临床应用比较少。"
杨冰│北京大学人民医院
2021/02/17收听(91804)
肾功能的指标,主要包括如下:1、血生化检查:尿素氮、血肌酐、尿酸、胱抑素C等,均... 杨彦芳│中日友好医院 2023/06/27播放(68760)
肾功能的指标,主要包括如下:
1、血生化检查:尿素氮、血肌酐、尿酸、胱抑素C等,均...
杨彦芳│中日友好医院
2023/06/27播放(68760)
反映肾功能指标主要是查血清,有肌酐、尿素氮、血尿酸。反映肾功能还有肾小球滤过率和肌酐清除率两个... 邢大庆│山西省中医院 2023/06/15播放(54694)
反映肾功能指标主要是查血清,有肌酐、尿素氮、血尿酸。反映肾功能还有肾小球滤过率和肌酐清除率两个...
邢大庆│山西省中医院
2023/06/15播放(54694)
癌症病人血液指标的异常有很多,包括血常规的异常、生化的异常以及肿瘤标志物的异常。具体如下: 邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/12/28播放(31378)
癌症病人血液指标的异常有很多,包括血常规的异常、生化的异常以及肿瘤标志物的异常。具体如下:
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/12/28播放(31378)
"肾炎根据发病的急缓可以分为急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎和急进性肾小球肾炎。不同的肾炎,血液指标变化有差异,但是也有相同的地方。绝大部分肾炎可以出现血中蛋白的异常,特别是血中白蛋白降低,这是因为肾炎的患者肾小球基底膜通透性增加,使尿蛋白增多,血中的蛋白可以出现降低,严重者可以使白蛋白低于30g\/L,从而达到了肾病综合征的水平。再有,某些肾炎可以出现血脂的异常,特别是肾病综合征,表现特别明显。有些肾炎可以出现血中肌酐的升高,这种肌酐升高有轻微的,有严重的。轻微的常见于急性肾小球肾炎以及慢性肾炎,而严重的血清肌酐升高特别见于急进性肾炎,这种急性肾炎引起的血清肌酐升高,需要应用肾脏替代治疗或者血浆置换,来进行治疗。"
2020/04/22收听(75084)
"艾滋病携带者血常规指标的异常是不确定的,可能血常规就是正常的血常规,如果有细菌感染或者是病毒感染,可能会提示白细胞、中性粒细胞或者淋巴细胞有一定的异常。当然,血常规不是艾滋病的诊断指标,只有HIV的抗体或者抗原才是艾滋病的实验室检查诊断的指标。艾滋病的感染途径主要有血液以及性接触。如果近期有血液和性接触,并且对方是可疑的艾滋病患者,应该提高警惕。如果后期出现持续高热、周身淋巴结的肿大、难以控制的腹泻等等,应该高度注意,并且定期进行HIV抗体或者抗原的检测。一旦确认阳性,应该及时治疗。"
王清文│牡丹江市康安医院
2018/07/09收听(27280)
孕妇尿道感染尿常规中指标有什么异常,如果孕妇得了尿道感染,尿常规中的白细胞、红细胞会偏高,但以尿常规中白细胞数目多少来判断尿道感染的严重程度。如果尿常规中的白细胞等于(+),证明是轻度的尿路感染;如果尿常规中白细胞等于(++),或者高倍镜下大于100,证明是中度的尿路感染。如果尿常规中白细胞大于等于(+++),或者高倍镜下大于等于1000,证明是重度的尿路感染。在严重的尿路感染情况下,可能还会伴有红细胞的增多。
王于勇│杭州市第一人民医院
2020/05/09收听(91498)
"临床上常用的肿瘤指标或称肿瘤标志物,既包括传统的体液肿瘤标志物,同时也包括癌基因和抑癌基因,其中,体液肿瘤标志物常用的有神经元特异性烯醇化酶、前列腺特异性抗原、人绒毛膜促性腺激素、雌激素受体、孕激素受体、甲胎蛋白、癌胚抗原、鳞状细胞癌抗原、糖类抗原125、糖类抗原153、糖类抗原199、糖类抗原724。除了这些常用的体液肿瘤标志物外,肿瘤指标还包括癌基因和抑癌基因,比如,EGFR基因、RAS基因、TP53基因、BRCA1和BRCA2基因都与肿瘤明显相关。"
2020/10/13收听(47460)
"癌症指标一般来说指的是与癌症相关的一些肿瘤标志物,比如说临床上经常检测的肿瘤标志物,主要包括癌胚抗原、糖类抗原19-9、糖类抗原15-3、糖类抗原12-5、糖类抗原72-4、神经元特异性烯醇化酶、甲胎蛋白、前列腺特异性抗原以及细胞角蛋白19片段等。这些肿瘤标志物的某一项或者某几项明显增高,可能会预示着某些癌症存在的可能。所以当发现肿瘤标志物明显增高的时候,往往需要建议病人去做相关的影像学检查,或者做胃镜、肠镜的检查,以便早期发现癌症的病变。"
2021/05/14收听(22058)
肝功能异常本身是一个笼统的说法,反映肝功能损害有很多指标,而肝功能异常是总称。对于肝功能而言,... 杨慧│山西医科大学第一医院 2023/10/31播放(85646)
肝功能异常本身是一个笼统的说法,反映肝功能损害有很多指标,而肝功能异常是总称。对于肝功能而言,...
杨慧│山西医科大学第一医院
2023/10/31播放(85646)
"感染指标包括血常规中的白细胞、中性粒细胞百分比,C反应蛋白、降钙素原、白介素-6等。如果病人存在呼吸系统、肠道系统、泌尿系统、胆道系统的症状,如发热、咳嗽、咳痰、腹痛、腹泻、尿频、尿痛、恶心、呕吐等,再伴随炎症指标的升高,比如白细胞在成人大于10^4\/L,中性粒细胞百分比大于75%,C反应蛋白大于10mg\/L,降钙素原大于0.5ng\/ml,白介素-6大于7pg\/ml,即可诊断感染。一旦确认感染,需要积极给予抗感染治疗,可根据感染部位经验性选择有效抗菌药物,使用抗菌药期间要避免饮酒,注意休息,多喝水。"
高晓贝│解放军联勤保障部队第988医院
2021/06/03收听(47596)
"肝功能(肝功)检查的指标主要是包括各种肝酶、胆红素和蛋白质,各种肝酶包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、γ-谷氨酰转肽酶、胆碱酯酶、碱性磷酸酶,胆红素包括总胆红素、间接胆红素、直接胆红素,蛋白质包括白蛋白、球蛋白,主要分析如下:1、谷丙转氨酶:是反映肝脏损伤最敏感的标志,因为谷丙转氨酶主要存在于肝细胞当中,在肝细胞当中谷丙转氨酶的含量是血液当中的100倍。肝细胞当中谷丙转氨酶的浓度,要比血液当中高1000-3000倍,故只要有少量的肝细胞受到损伤时,谷丙转氨酶就会明显升高,当有1%的肝细胞受到损伤时,谷丙转氨酶就会升高一倍。2、谷草转氨酶:主要存在于心肌细胞,接着是肝脏细胞,故在肝脏受损伤时谷草转氨酶也会升高。3、胆红素:肝功能下降时对胆红素的结合能力和排泄能力都会下降,当肝功能下降时,直接胆红素和间接胆红素都会升高。4、白蛋白:肝功能下降时合成白蛋白能力下降,肝脏受损伤严重时,白蛋白也会下降。5、γ-谷氨酰转肽酶:在不同肝胆疾病当中会有不同程度的升高。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2021/08/17收听(68246)
肺癌属于呼吸系统很常见的一种恶性肿瘤。发生肺癌时,有一些肿瘤指标可能会升高,但是这些指标并不能够完全确定是不是肺癌,肺癌的确诊主要还是通过肺穿刺或者气管镜取病理检查。肺癌的肿瘤标志物有CEA,也就是癌胚抗原,在肺肿瘤患者中会有所升高,但是发生胃肠道肿瘤可能也会升高。还有SCC,这个指标叫做鳞癌抗原,在肺鳞癌患者中会升高。另外就是NSE,叫做神经元特异性烯醇化酶,这个指标在肺腺癌当中会有所升高。肺癌还可以做基因检测,比如肺腺癌做基因检测,看有没有基因突变,比如EGFR基因突变,看能不能用靶向药物治疗等等。
孙伟│六安市人民医院
2019/01/24收听(14470)
红斑狼疮的指标指的是诊断指标,国内外诊断指标不一样,但国内很多医疗机构,仍然使用1997年国际... 夏育民│西安交通大学第二附属医院 2023/04/19播放(41425)
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夏育民│西安交通大学第二附属医院
2023/04/19播放(41425)
甲状腺指标主要是甲状腺抽血即甲状腺功能、甲状腺超声以及碘-131甲状腺扫描等3个检查,实际上反... 曹雪霞│首都医科大学宣武医院 2023/11/20播放(42505)
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曹雪霞│首都医科大学宣武医院
2023/11/20播放(42505)
心肺复苏是抢救心脏骤停患者非常重要的方法。如果心肺复苏实施得非常有效和及时,就会使生命体征有所... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/11/02播放(36905)
心肺复苏是抢救心脏骤停患者非常重要的方法。如果心肺复苏实施得非常有效和及时,就会使生命体征有所...
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/11/02播放(36905)
"心脏主要功能为射出血液为全身各个脏器供应,能够评价这一功能的指标称为心功能指标。主要包括左心室射血分数、B型利尿钠肽BNP、N末端B型利尿钠肽原NT-proBNP等。此外,通过对患者运动耐力的判断,也可以间接评价心功能,具体如下:1、左心室射血分数:通过心脏彩超评估心脏射血量,可直接评估心功能,低于40%提示心力衰竭;2、BNP和NT-proBNP:这两项可通过抽血化验测得,通过研究证明这两者值增高时,都提示心脏功能不全,并且数值与心功能恶化程度成正比;3、运动耐力测定:患者运动耐力越差,代表心功能越差,临床常用的指标有6分钟步行试验和纽约心功能分级。"
孟娜│哈尔滨市第四医院
2019/04/17收听(50594)
"心肺复苏有效指标主要有如下几大方面:第一、瞳孔恢复正常:一旦出现心肺猝死,也就是心跳呼吸停止,绝大多数患者会迅速因为脑缺氧,而引起瞳孔散大。如果进行心肺复苏成功了,那么瞳孔可能缩小到正常的状态。第二、面色红润:一般心肺呼吸也就是心跳、呼吸停止之后,由于没有了有效循环血容量,所以患者的四肢湿冷、皮肤苍白。如果有效循环血容量恢复了,那么患者的肢端就会变热,同时皮肤也会变得红润。第三、存在自主呼吸:一旦呼吸停止,自然就没有自主呼吸,如果心肺复苏成功了,患者会出现呼吸,不需要再进行人工呼吸了。第四、存在心跳:可以直接在心前区进行听诊,判断是否有心跳。也可以摸颈动脉,看颈动脉是否有搏动,也可以摸脉搏,看脉搏是否存在搏动,如果这三方面都存在,说明心肺复苏成功了。第五、意识恢复:一部分心肺复苏成功的患者会从昏迷恢复到正常清醒状态。如果上面这些具备了,提示心肺复苏有效。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2023/03/23收听(7888)
湖北省中西医结合医院 温暖
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