由于前列腺炎患者存在血-前列腺屏障，所以在选择抗生素的时候，要选择脂溶性好、能够穿透前列腺包膜、血浆结合率低或者弱碱性药物。目前推荐的一线用药就是左氧氟沙星，在前列腺炎的治疗中，用药的疗程需要根据具体的情况而定：

1、Ⅰ型前列腺炎：为急性前列腺炎，在急性前列腺炎的治疗中，需要静点抗生素，可以选择头孢类的抗生素、半合成青霉素、氨基糖苷类，甚至喹诺酮类的抗生素，待全身症状改善以后，要继续口服喹诺酮类的抗生素，也就是左氧氟沙星，通常需要应用4周，即使症状比较轻的患者，也要应用2-4周；

2、Ⅱ型前列腺炎：为慢性细菌性前列腺炎，推荐的抗生素也是左氧氟沙星，要求疗程是4-6周，中间需要进行阶段性的评价，如果疗效好，可以继续使用，如果疗效不好，再考虑更换抗生素；

3、Ⅲ型前列腺炎：其中ⅢA型是主张使用抗生素，应用左氧氟沙星2-4周，然后进行评价，如果症状有改善应当继续使用，疗程也是4-6周。对于ⅢB和无症状的前列腺炎患者，则不推荐使用抗生素。