抽烟本身对血糖影响并不是特别大，但是抽烟会对血管造成损伤。烟中含有大量的尼古丁，对微血管有收缩作用，而糖尿病患者由于病史长，容易发生慢性并发症。慢性并发症主要包括大血管病变、微血管病变和神经系统病变，其中微血管病变主要是糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变。糖尿病患者出现微血管病变时，足部的血管也会出现相应病变，这时如果抽烟，会加速血管病变。因此糖尿病患者应该养成良好的生活习惯，戒烟、戒酒非常重要。

糖尿病患者发生微血管病变，影响最大的是发生了视网膜病变和肾脏病变。如果发生视网膜病变，按照病程的轻重，又分成单纯性视网膜病变和增殖性视网膜病变。在单纯性视网膜病变时，患者视力已经下降。发展到增殖性视网膜病变时，患者容易出现新生血管，管壁薄，容易破裂出血，血液凝固、机化、牵拉造成视网膜脱落，是影响糖尿病患者视力的主要原因。因此糖尿病患者应该少抽烟或者不抽烟，减轻血管损伤。