肾扩张通常指的是肾脏的体积增大，具体原因分析如下：

1、肾积水：肾脏体积增大的原因通常就是肾积水，肾积水是一个最常见的原因。肾脏是一个排出水分的器官，主要是把尿液排出体外，肾脏形成尿液之后，要经过输尿管，然后到达膀胱，排出体外。如果输尿管有问题，输尿管有狭窄或者痉挛，或者输尿管有结石，或者是膀胱有问题，或者前列腺问题，都有可能把压力逆行传导进肾脏，出现肾脏积水。通常情况下看肾脏的超声，如果肾脏超声提示肾盂分离在4mm以下，一般认为正常。如果在4-9mm，通常认为是轻度扩张。如果是9-14mm，通常认为是中度扩张。如果＞15mm，通常认为是重度肾积水，这个时候肾脏就会出现扩张。通常情况下，如果肾积水在＜14mm，通常不给特殊治疗，如果＞14mm，一般是要求找到其原因，看到底是痉挛引起，还是结石、梗阻引起等。这个时候找到原因，然后进行对因治疗。如果效果不好，甚至有些病人还需要做肾脏造瘘，来解除肾脏积水；

2、肾脏感染：也会造成肾脏扩张，要给予病人抗感染治疗；

3、肾囊肿：肾囊肿也会导致肾脏扩张，在超声下就可以看到有增大的肾囊肿，也是给予病人对症治疗。如果囊肿比较大，做手术切除或者去顶减压，或者是抽囊液、打固化剂等，来改善状况。