华中科技大学同济医学院附属协和医院
耳鼻咽喉科
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牛黄解毒片是一种辛凉解表、消炎止痛的药物,可以治疗部分扁桃体炎,仅使用牛黄解毒片,不能使扁桃体炎痊愈。
扁桃体炎可以分为急性扁桃体炎和慢性扁桃体炎,感染的成因可以分为病毒感染性和细菌感染性扁桃体炎,甚至可以是过敏性扁桃体炎。
当出现化脓性扁桃体炎时,若不酌情给予抗生素,只用辛凉解表药物,可能不能解决根本问题,还会延误病情,从而发展为扁桃体周围炎、扁桃体周围脓肿。
服用牛黄解毒片的过程中,可能会出现不能张口,不能咽口水,脖子上面开始出现小疙瘩的症状。因此牛黄解毒片可以治疗部分扁桃体炎,但不能治疗所有扁桃体炎,扁桃体出现炎症时,建议到正规医院就诊。
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"牛黄解毒片本身有清热解毒、清热去火的功效,所以对于扁桃体炎症的治疗有一定辅助作用。对于扁桃体发炎,临床上最常见的病因还是由于溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌或者肺炎球菌等革兰氏阳性菌感染为主。如果在感染比较严重的情况下,最好还是选择敏感广谱的抗生素积极控制炎症,比如青霉素类、头孢类、大环内酯类的消炎药物。在治疗期间也可以辅助具有消炎作用的中药制剂,比如蒲地蓝消炎片、大青叶片、咽扁颗粒等。如果是由于上火所引发的,也可以适当吃牛黄解毒片治疗。"
张立文│大兴安岭地区人民医院
2020/01/20收听(27866)
"牛黄解毒片是临床上很常用的清火药物,对于患者扁桃体炎也有一定疗效,尤其是对由于着急上火引发的扁桃体炎有很好的疗效。主要成分是人工牛黄、雄黄、石膏、桔梗等等,都能够有效的起到抗炎、消肿、清火的作用,建议患者可以试一试,用药之后多喝水促进药物的吸收。在用药期间患者可能会出现大便次数增多的情况,应该适当的减量,必要的时候可以到医院进一步就诊。患者如果有高血压心脏病、慢性肾病,一定要在医生的指导下服用,建议生活当中多锻炼身体,提高抵抗能力,避免出现扁桃体反复发炎的情况,可以吃维生素C片提高免疫能力。"
刘滢│北部战区总医院
2020/02/22收听(87912)
"扁桃体炎,分为急性扁桃体炎跟慢性扁桃体炎。急性扁桃体炎肯定是需要治疗的。急性扁桃体炎,一般会引起咽痛、发烧以及咽部异物感。治疗主要以口服头孢类的消炎药以及适当的口服糖皮质激素。如果治疗效果不佳,可以输液治疗。慢性扁桃体炎,一般是由急性扁桃体炎反复发作形成的。慢性扁桃体炎急性发作的处理方法同急性扁桃体炎。如果慢性扁桃体炎引起了睡眠呼吸的障碍以及肾功能的影响,建议及时进行手术治疗。因为扁桃体已经成为一个病灶,当免疫力低下的时候就会发作,反复发作就会造成机体的损伤。"
马良│潍坊市第二人民医院
2018/09/17收听(44270)
"治疗扁桃体炎的方法具体如下:1、急性扁桃体炎一般是由细菌感染引起的,治疗上要首选抗生素的治疗。在抗生素的选择上,一般首选青霉素类和头孢一类,假如这两类药物过敏,可以选择大环内酯类,比如阿奇霉素,或者喹诺酮类,比如可乐必妥等。如果遇到特殊感染的扁桃体炎,可能有的时候需要在细菌培养的指引下,选用抗生素治疗效果更好。2、慢性扁桃体炎急性发作的时候,治疗基本跟急性扁桃体炎类似,选用一些比较敏感的抗生素,给予足量的全程治疗,以更好的控制感染。3、慢性扁桃体炎,如果反复发作频率很高,或者造成了全身其他部位的问题,比如造成心脏的问题,引起了关节炎、肾炎,甚至银屑病等皮肤病。这种情况下建议在医生的指导下选择手术治疗,这种情况下的扁桃体已经成为了病灶扁桃体,切除扁桃体后可以很好的去除病灶,治疗全身疾病。"
韩红蕾│中日友好医院
2020/05/08收听(38306)
扁桃体炎的治疗:急性扁桃体炎:需对症治疗,局部可应用雾化治疗,淡盐水漱口。如需使... 朱梅│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/03/15播放(50200)
扁桃体炎的治疗:
急性扁桃体炎:需对症治疗,局部可应用雾化治疗,淡盐水漱口。如需使...
朱梅│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/03/15播放(50200)
"扁桃体炎实际指的是扁桃体发生炎症,当然可以分为急性扁桃体炎和慢性扁桃体炎。急性扁桃体炎主要是由于细菌或者病毒感染所导致,当然最常见的还是细菌感染,所以选用敏感的抗生素如青霉素类或者头孢类来消炎治疗。慢性扁桃体炎实际也没有什么特效的秘方,也只是用清热解毒、清咽润喉的药物来缓解症状,当然从中医中药治疗上可以用鲜地胆头、鹅不食草以及白茅根等治疗,主要是中药制剂有消炎的成分,用冰糖煮石榴皮对于咽喉部的不适症状有明显的缓解作用。"
2019/11/04收听(91188)
"扁桃体炎在临床中是一种常见病、多发病。这种病一般以小孩和青年为主,老年及中年发病率明显降低。扁桃体发炎是扁桃体的炎症,临床上分为急性和慢性两种,主要症状是咽痛、发热及咽部不适感,此病可以引起耳、鼻以及心、肾、关节等局部或全身并发症,故应予重视。扁桃体炎的致病原以溶血性链球菌为主,其他如葡萄球菌、肺炎链球菌、流感杆菌以及病毒引起,一般给予保守治疗。如果扁桃体反复发炎,严重影响生活,可以行外科手术处理。"
王次保│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/23收听(22496)
扁桃体炎是耳鼻喉科最常见的上呼吸道炎症,扁桃体炎一般分急性扁桃体炎和慢性扁桃体炎,不同时期治疗... 王军│北京大学第一医院 2023/01/30播放(71700)
扁桃体炎是耳鼻喉科最常见的上呼吸道炎症,扁桃体炎一般分急性扁桃体炎和慢性扁桃体炎,不同时期治疗...
王军│北京大学第一医院
2023/01/30播放(71700)
"扁桃体炎分为急性扁桃体炎和慢性扁桃体炎,急性扁桃体炎是因为劳累、受凉或感冒引起。治疗首选是注意休息、多喝水,吃好消化的食物,同时服用抗生素,必时需要住院输液治疗。急性化脓性扁桃体炎,还要保持口腔卫生注意漱口,饭前饭后都要注意漱口。如果急性扁桃体炎反复发作,也可能是由于本身有慢性扁桃体炎。如果反复发作,急性炎症控制后建议行双侧扁桃体切除。慢性扁桃体炎如果平时没有症状,注意加强体育锻炼增强体质,避免急性发作就可以。慢性扁桃体炎会导致身体免疫力下降,反复引起急性扁桃体炎发作,这时要考虑手术切除。因为慢性扁桃体炎如果不切除,可引起很多的并发症,比如导致风湿性疾病、免疫性疾病、系统性红斑狼疮、风湿热、肾炎、银屑病,这是最常见的。所以不管急性还是慢性扁桃体炎都应积极治疗,对身体健康很重要。"
李茂才│聊城市人民医院
2019/07/10收听(62070)
"扁桃体炎是临床上很常见的疾病,一般是由于患者身体抵抗能力下降的时候细菌、病毒入侵,导致患者扁桃体产生免疫防御反应。扁桃体是免疫器官,所以当身体不舒服的情况下就会出现发炎的症状,患者会表现为咽痛、吞咽困难,甚至会有很多黏痰形成。在治疗方面,一定要积极的抗炎、消肿,避免炎症累及到邻近的器官,常用的抗生素是罗红霉素胶囊,同时患者可以配合清开灵胶囊或者二丁颗粒一同应用。吃完药之后一定要多喝水,促进药物的吸收与代谢。治疗期间患者一定要保证合理的作息,同时清淡饮食,不吃辛辣、刺激的食物。"
2020/01/03收听(73504)
"扁桃体炎包括急性扁桃体炎和慢性扁桃体炎,急性扁桃体炎根据病因又分为细菌感染引起的、病毒感染引起的,还有理化因素刺激导致的。理化因素刺激,比如高温、粉尘、烟雾、化学气体刺激等。这一类病因导致的急性扁桃体炎,病因去除之后,可能症状就会有明显的缓解,结合雾化吸入治疗、淡盐水漱口,可以结合中成药物治疗等。细菌感染导致的急性扁桃体炎,以球菌类为主,链球菌更常见,敏感的抗生素是青霉素类的抗生素,可以口服或者静脉用青霉素类抗生素。病毒感染导致的急性扁桃体炎,如果症状严重可以应用抗病毒药物,结合雾化吸入治疗,中成药治疗等。慢性扁桃体炎是在急性扁桃体炎反复发作的基础上而导致的,如果反复发作,容易引起全身的并发症,一般一年发作三次以上就需要手术切除。"
申金霞│北京大学人民医院
2020/05/22收听(11316)
"扁桃体炎的治疗方法具体如下:1、一般治疗,本病均有传染性,故患者要适当隔离,并卧床休息,进流质饮食及多饮水,加强营养,疏通大便,咽痛比较剧烈或伴有高热者可口服解热镇痛药。2、抗生素的应用为主要治疗方法,首选青霉素类药物,根据病情轻重决定给药途径。若患者治疗2-3天后病情无好转、高热不退,应分析其原因,改用其他种类的抗生素,并酌情使用糖皮质激素。3、局部治疗,可用抗生素含漱液含漱。4、中医中药,中医理论认为,本病系内有痰热,外感风火,应疏风清热、消肿解毒,可用蒲地蓝消炎口服液、蓝芩口服液等。"
周汝环│合肥市第二人民医院
2021/06/19收听(96036)
"扁桃体炎的治疗,扁桃体炎一般分为急性扁桃体炎和慢性扁桃体。急性扁桃体炎是指有急性的细菌感染,症状会有明显的咽痛,同时会有发烧。咽痛是指在吞咽或说话时咽痛会明显加重,同时张嘴可以看到扁桃体,在咽部的扁桃体,有时候会有明显的充血肿胀,甚至有的会有化脓。这个情况属于链球菌感染的表现,是常见的细菌感染,需要用抗生素治疗,包括阿莫西林,克拉维酸钾,或者是头孢类的抗生素。急性扁桃体炎使用抗生素,要求是1次疗程在7-10天才能达到彻底治愈的目的,并且有预防复发的作用,只有彻底治愈了,才能有效地预防复发。但是如果是持续反复发作,即使按正规标准疗程治疗,还是有慢性、急性扁桃体炎反复发作,病程超过3个月就算慢性。在1年之内,急性扁桃体炎反复发作超过7次,2年病程中每年急性扁桃体炎发作每年超过5次。3年病程中每年急性扁桃体炎反复发作超过3次,建议考虑手术治疗,手术切除扁桃体。这样才能达到彻底治愈扁桃体炎的目的。如果达不到手术切除的标准,慢性扁桃体炎治疗是平时可以用生理盐水经常漱口,避免太热、太辣的刺激性食物,避免烟酒接触。"
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2018/07/11收听(98806)
扁桃体炎分为两种,一种是是急性扁桃体炎,另一种是慢性扁桃体炎。急性的扁桃体炎主要是抗生素治疗为... 李希平│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/03播放(79428)
扁桃体炎分为两种,一种是是急性扁桃体炎,另一种是慢性扁桃体炎。急性的扁桃体炎主要是抗生素治疗为...
李希平│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/03播放(79428)
"扁桃体炎一般是指慢性扁桃体炎,很多患者咽痛反复发作,平时一旦受凉或者饮食辛辣刺激的食物,就会经常出现咽部疼痛,而此时检查会发现扁桃体充血、肿胀,或者表面有脓性的分泌物,但经过治疗疼痛会缓解。患者体质一旦下降、疲劳,再加上受凉感冒,会再次诱发咽痛等症状。而这时的扁桃体又会发热、咽痛,喉核红肿胀大型如蚕蛾,或表面呈黄白色、脓血,就是典型的慢性扁桃体炎的症状。发于一侧者为单乳娥,如何发于两侧者为双乳娥。发作时可服用罗红霉素、银翘片、银黄颗粒等。平时勤漱口,多饮水,清淡饮食,但是扁桃体如果经常反复发炎,建议还是及早切除。"
白晓明│日照市中医医院
2018/11/06收听(74366)
"扁桃体发炎的情况下,通常会出现咽部的不适症状,比如咽部疼痛、咽干、咽痒或者灼热感等。所以可以选择具有清热解毒、清咽润喉的中成药制剂进行治疗。常用的含片比如草珊瑚含片、西瓜霜含片或者金嗓子喉宝等。也可以用喷剂,对于缓解咽部不适症状都有一定的辅助治疗作用。对于扁桃体发炎最主要的病因还是细菌或者病毒感染,所以应该首选敏感的药物积极控制炎症。如果是细菌感染,可以选择西药的抗生素。如果是病毒感染,可以选择中药的抗病毒药物,比如咽扁颗粒、抗病毒口服液等,平时要多喝水。"
2020/01/21收听(99822)
扁桃体炎的治疗也是分两个部分来说:第一、是急性扁桃体炎,病人来以后,大夫先明确诊断,诊断以后,他的治疗分为局部和全身治疗。局部治疗我们可以让病人,比如可以用一些淡盐水漱口,做雾化治疗,保持口腔局部的清洁。全身治疗,比如可以用一些抗生素,首选的是青霉素和头孢,一般还可以用一些清热解毒的中药。如果要有发烧,38.5℃以上可以用一些退烧药。这是急性扁桃体炎局部用药和全身用药这块。第二、慢性扁桃体炎,我们一般也是局部治疗和全身治疗。局部治疗这时候我们一般不需要抗生素的应用,主要是一些中药,比如口炎清、蓝芩口服液,一些清热解毒的,金莲花,类似于这样的治咽炎的中成药。还有一些含漱的药,可以做雾化、淡盐水漱口都可以,这是局部用药。全身就是防止慢性疾病发生,可以通过加强体育锻炼,提高自己的体质,比如远离雾霾,雾霾天戴口罩这些,良好的卫生习惯,也可以减少疾病的再次发生。急性期首选就是青霉素和头孢,慢性有一些重要的清热解毒的药,比如金莲花,包括板蓝根预防用药,这些都可以有的,具体建议患者去临床大夫那,让大夫来决定。另外慢性扁桃体炎如果反复发作,有一些病人是需要手术治疗的。手术治疗当然也有手术适应症,主要看两大块:一、就是慢性炎症反复发作,比如每年发作大于4-5次,或者出现过一次的扁桃体周围炎,就可以有手术适应症。二、还有一部分人除了炎症之外,产生了呼吸道的阻塞了,比如扁桃体反复发炎就肿大了,把上气道堵塞了,比如睡眠过程中会打呼噜,影响气道了,这种情况也需要做手术。当然还有一些情况,慢性扁桃体炎反复发作也需要做手术,比如有一些相关科室的疾病出现,比如有一些人出现了慢性肾炎,有一些人出现心肌炎,还有皮肤科的牛皮癣,像这些病有一些病人也是需要做扁桃体手术的。因为它是扁桃体手术的反复发作可以引起来,链球菌引起了三型病态反应,所以也需要进行手术切除。最后一项就是扁桃体有一些病人有一些增殖性的疾病,比如长了东西,或者如果需要做别处的手术,比如颈突太长,需要做别的手术,同时需要把扁桃体切除,也需要做手术,这些手术的适应症要大夫来衡量掌握一下。
2017/07/10收听(68592)
"对于急性扁桃体炎发作时,可以有以下治疗办法:1、因为扁桃体炎有传染性,最好能隔离患者,患者需要卧床休息,进流质饮食以及多饮水,加强营养,疏通大便。如果咽痛比较剧烈、有高热的情况,可以口服退热药以及镇痛药对症治疗。2、要应用抗生素,也是最主要的治疗办法,首选青霉素。根据病情的轻重,决定是静脉用药或者肌肉注射,一般用5-7天。如果治疗2-3天之后,病情没有好转,需要改用其他的抗生素。3、可以酌情使用地塞米松等激素类药物。4、局部治疗,可用复方硼砂溶液等漱口,儿童可以用温热的糖水漱口,可以用西瓜霜含片、泰乐奇口含片含化,以消炎、止痛、缓解症状。对于慢性扁桃体炎治疗办法有:一、手术治疗。扁桃体切除术,将全部扁桃体及其被膜一并切除,是治疗慢性扁桃体炎较好的办法。二、非手术治疗。如果无需做手术,可以用以下办法:1、参加体育锻炼,增强体质和抗病能力,常服维C、甘油以及其他的强壮剂,对于不易施行手术的儿童甚为重要。2、其他的,如扁桃体隐窝的吸引及注洗法、深度X线照射法等都有人使用,但是远期疗效尚待观察。"
赵丹│日照市中医医院
2019/01/14收听(83638)
"扁桃体炎通常分为急性扁桃体炎和慢性扁桃体炎。急性扁桃体炎通常是由细菌感染导致,这时就需要用抗生素治疗,比如青霉素或头孢类的抗生素,通常疗程为一周;慢性扁桃体炎通常不需要特殊的药物治疗,注意避免咽喉部的刺激,比如烟酒的刺激,尽量的避免感冒,避免过辣、过热的饮食摄入,平时可以用生理盐水漱口。"
2017/09/06收听(75644)
"扁桃体炎分急性扁桃体炎和慢性扁桃体炎两种。急性扁桃体炎时咽部疼痛明显、扁桃体充血、肿胀明显,要积极的抗炎、抗病毒治疗,局部布地奈德、庆大霉素雾化吸入治疗,局部碘甘油涂抹扁桃体消炎杀菌。慢性扁桃体炎反复发作引起咽部疼痛、扁桃体肿大明显,引起高热,治疗上要积极的抗感染治疗,静点抗生素,局部扁桃体涂抹碘甘油,配合咽部布地奈德、庆大霉素雾化吸入治疗。扁桃体隐窝里有大量的细菌、病毒栓子,在人体抵抗力下降的时候感染再次发作。慢性扁桃体炎静止期要行手术切除治疗,行全麻下扁桃体切除术或者行全麻下等离子扁桃体切除术。"
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