首都医科大学附属北京世纪坛医院
疼痛科
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拿东西手抖可能有以下几种原因：
1、过度疲劳：干活较多、精神过度紧张等，均会出现拿东西手抖；
2、脑部疾病：例如脑血管疾病、脑出血甚至脑梗死等脑部疾病引起的拿东西手抖。另外，还要检查是否为帕金森病，部分帕金森患者也会表现为拿东西手抖，甚至出现自发手抖；
3、甲状腺疾病：甲状腺疾病例如甲亢，也会表现为拿东西手抖，甚至不拿东西，静止时手部也会出现抖动；
4、颈椎疾病：例如颈椎间盘突出卡压手臂神经，部分患者也会表现为拿东西出现手抖的现象。
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"拿东西手抖，这种情况首先考虑是由于发烧造成的寒颤、哆嗦等原因，需要监测体温。如果体温超过38度以上，可以口服退热药物扑热息痛。可以多饮水、物理降温、酒精擦浴、洗热水澡等。另外一种情况，有可能是帕金森综合症造成的，这种情况需要到医院做头部CT或者核磁共振等，明确诊断之后对症治疗。平时应该多饮水，注意休息，保证睡眠，低盐、低脂饮食，戒烟限酒，坚持锻炼身体，提高身体免疫力。"
支娜│锦州市中心医院
2018/09/08收听(32686)
拿东西的时候手抖，而在安静的时候，手放在一个地方静止不动的时候不抖，这种情况最常见的原因，是一... 刘红梅│中国中医科学院西苑医院 2023/04/08播放(75382)
拿东西的时候手抖，而在安静的时候，手放在一个地方静止不动的时候不抖，这种情况最常见的原因，是一...
刘红梅│中国中医科学院西苑医院
2023/04/08播放(75382)
拿东西手抖的原因通常包括以下几种：1、脑血管疾病：特别对于有高血压、高脂血症的中... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/07/12播放(29068)
拿东西手抖的原因通常包括以下几种：
1、脑血管疾病：特别对于有高血压、高脂血症的中...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/07/12播放(29068)
拿东西出现手抖常见的原因有如下：第一、甲状腺功能亢进，为甲状腺激素分泌过多导致。主要临床表现有心慌、多汗、手抖、消瘦、食欲增多，可以行甲状腺功能检查了解情况，必要时口服药物治疗。第二、意向性震颤。主要表现就是手越接近需要拿的东西抖动越厉害，静止时消失，主要见于小脑病变。第三、帕金森氏病，多发于中老年人，主要症状有静止性震颤、强直和运动迟缓，主要是肢体静止时出现震颤。第四、生理性震颤。每个人都会有生理性震颤出现恐惧、紧张时容易被诱发可以自行缓解，对生活没有明显影响。第五、酒精依赖症。多见于长期大量饮酒的患者，一旦不饮酒就会出现坐立不安、恶心、呕吐、出汗、手抖等，饮酒后症状消失。需要积极查找引起拿东西手抖的原因，并对因、对症治疗。
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/08/07收听(90796)
"拿东西手抖可能是一个震颤现象，也可能是肌肉无力，提取重物的时候出现抖动，也可能是做精细动作的时候出现抖动，做一些重力气活的时候反而不抖等等。发病的原因非常复杂，比如帕金森氏病、甲状腺疾病、肌肉萎缩、肌肉病、颈椎病；特发性震颤，家族史阳性的患者，在做一些精细动作的时候也会出现手抖；书写痉挛，拿笔写字的时候也可以出现手抖，写字不成形。所以手抖原因特别复杂，有功能性的原因，也有重大的器质性疾病的原因。出现手抖一定要请教专业医师，进行病史搜集整理，进行一系列的临床有针对性的检查才能最后确诊，才能有一个好的、有针对性的治疗方案，收到好的临床效果。"
黄世昌│北京大学第一医院
2019/06/26收听(92066)
"手拿东西的时候发抖，需要考虑到以下几个原因：第一个原因叫做生理性震颤，这是一种与精神因素相关的手抖，如果平时精神比较紧张，心理压力比较大，容易急躁，就可以出现这种症状。第二种情况是疾病造成的，比如甲状腺功能亢进也可以引起手抖，通过化验甲状腺功能来判断是不是这种疾病造成的。对于老年人，如果出现拿东西手抖，需要考虑到脑血管病的可能姓，可以到正规医院的神经内科进行检查，做脑CT，化验血糖血脂，根据检查结果，针对性的用药进行治疗。"
孙广斌│阳谷县人民医院
2018/04/20收听(56624)
"拿东西手抖属于震颤，临床上根据发生的场景，拿东西的时候出现手抖一般属于姿势性和意向性震颤的综合，既有生理性震颤，也有可能是某些疾病导致，需要根据具体的情况进行具体分析。一般姿势性震颤可见于正常的生理情况下，如过度劳累等，也可见于各种内分泌代谢性和中毒性疾病，如酒精中毒、重金属中毒，或某些药物过量使用不当、缺氧性脑病、肝性脑病、尿毒症、甲状腺功能亢进、甲状旁腺功能亢进、低血糖等；意向性震颤则见于各种刺激或伤害小脑的病变。如果拿东西手抖持续存在，建议到医院神经内科就诊，由医生根据症状和查体的体征作相应的检查，明确原因进行治疗。"
陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/22收听(45304)
"患者拿东西的时候手会抖，主要是考虑以下几方面的原因：1、当人在低血糖的时候，会出现手抖心慌的症状，当拿东西的时候，手抖会更加明显。2、拿东西的时候出现手抖，也有可能是特发性震颤引起。特发性震颤大约有2\/3的患者，会有家族方面的遗传倾向，患者仅表现为手抖或者是头抖的症状，当患者拿东西或注意力集中的时候，手抖会更加明显，但是并不会影响到日常的生活，所以不需要特殊的处理。3、拿东西的时候手抖，也要考虑是帕金森病引起，要就诊神经内科，通过检查来明确。4、患者拿东西的时候手会抖，也有可能是系统性疾病，比如甲状腺功能亢进、肺性脑病、肝性脑病引起。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/03/27收听(17382)
"老年人拿东西手抖主要见于帕金森病、特发性震颤，帕金森病除拿东西手抖之外常伴有肌肉强直、慌张步态、走路时起步困难、面部表情减少，帕金森分为帕金森病和帕金森综合征。帕金森病病因不明，帕金森综合症与急性脑血管疾病有关。特发性震颤患者具有家族病史，精神紧张时震颤明显，休息时减轻、睡眠时消失，患者不伴有肌肉强直。某些药物也可引起锥体外系反应出现震颤，例如胃复安、利血平等，长时间饮酒的患者突然戒酒以后也可出现手不自主的抖动。内科其他系统疾病也可出现手抖，如肝性脑病、肝豆状核变性。出现手抖建议去医院就诊，尽早明确病因对症治疗。"
2019/10/31收听(41482)
手部拿东西发抖，通常属于动作性震颤，这样的症状最常见于良性特发性震颤。良性特发性震颤是有一定遗... 母艳蕾│北京医院 2023/08/24播放(31089)
手部拿东西发抖，通常属于动作性震颤，这样的症状最常见于良性特发性震颤。良性特发性震颤是有一定遗...
母艳蕾│北京医院
2023/08/24播放(31089)
"老年人拿东西手抖可以是多种原因导致，比如老年人有体弱、肌少症，身体的肌肉力量缺乏，略为沉重的东西拿不动，略微拿点东西就会出现手抖，所以老年人适当的要加强体育锻炼。另外，有些人会合并有其他的一些疾病，比如良性特发性震颤，这种维持一个姿势或者持物时容易出现手抖。这种情况往往病程比较长，也可能持续10-20年，不会很严重的进展，这种不需要特殊治疗，只要不影响生活情况就不需要治疗。如果影响生活可以吃点药，如β受体阻滞剂、阿尔马尔、心得安这类。但是这类药有减慢心率、降血压的作用，所以要考虑到老年人有没有心率慢、血压低，如果有这种情况就不适宜使用。另外，甲状腺功能亢进的人也会出现这种姿势性震颤，像原发性帕金森病，它是静止性震颤，患者不动的时候抖，拿东西的时候往往就不抖，患者能够短暂性抑制手抖的情况。"
国红│北京医院
2020/06/01收听(71628)
"老年人拿东西手抖的原因非常多，手部抖动考虑为颅内的锥体外系疾病。常见的手抖原因为脑血管病，例如脑血栓或者脑出血后遗症导致手部抖动。良性震颤的患者可以出现手部抖动，在饮酒过后或者休息后症状可以缓解，疾病不会有明显进展。另外是帕金森病的早期表现，患者可以先出现一只手的抖动，逐渐出现对侧上肢、下肢的抖动，呈N字形发展。建议患者到医院进行头部核磁及脑电图检查，及早明确疾病的病因，以便给予对症治疗。"
李晓鑫│鹤岗市人民医院
2019/10/25收听(92506)
青年人拿东西手抖原因较多，具体如下：1、生理现象：患者可能天生手抖，精神情绪紧张、寒... 国红│北京医院 2023/04/18播放(83230)
青年人拿东西手抖原因较多，具体如下：1、生理现象：患者可能天生手抖，精神情绪紧张、寒...
2023/04/18播放(83230)
左手拿东西发抖，属于动作性震颤，引起动作性震颤最常见的原因就是良性特发性震颤。这个疾病目前病因... 母艳蕾│北京医院 2023/06/13播放(45713)
左手拿东西发抖，属于动作性震颤，引起动作性震颤最常见的原因就是良性特发性震颤。这个疾病目前病因...
2023/06/13播放(45713)
右手拿东西抖 母艳蕾│北京医院 2023/04/21播放(42278)
2023/04/21播放(42278)
年轻人端东西手抖的原因如下：1、特发性震颤：常常接近目标活动，如端东西时容易发生... 彭华│上海长征医院 2023/12/27播放(33147)
年轻人端东西手抖的原因如下：
1、特发性震颤：常常接近目标活动，如端东西时容易发生...
彭华│上海长征医院
2023/12/27播放(33147)
老年人拿东西手抖可能是帕金森病的临床表现，帕金森病多见于60岁以后的患者，男性略多于女性，隐匿起病，缓慢发展。最常见的首发症状表现为静止性震颤，多开始于一侧上肢的远端，患者表现为手抖，在情绪紧张或激动时症状加剧，入睡后症状可消失，典型的表现是拇指与屈曲的食指间，呈现搓丸样动作，频率为4-6Hz。如果让患者一侧肢体做运动，如握拳或松拳，可使另一侧肢体抖动更加明显，该试验有助于发现早期的轻微震颤。
王翀│南京鼓楼医院
2020/08/04收听(14458)
"拿东西时手抖有生理性和病理性两方面的原因，很多人在劳累、手部受压以后拿东西时会出现手抖，情绪激动时也会有生理性的手抖。病理性的情况下拿东西手抖，最常见的是特发性颤疾病，患者只会表现为运动时或者姿势性的震颤，有手抖的动作，不会有其他的表现。拿东西时出现手抖的症状也有可能是系统性疾病导致的，比如甲状腺功能亢进的患者会出现双手细碎样的抖动。神经内科最常见的拿东西手抖，见于急性的脑血管疾病导致的，比如脑梗死导致患者出现拿东西时手抖。变性性疾病，最常见的是因为长期酗酒导致患者脑神经功能紊乱，还有小脑萎缩，都会表现为拿东西时手抖。"
2019/10/15收听(51670)
"手抖的原因很多，具体如下：一、遗传性的，很多人会有家族的手抖历史，叫家族性良性震颤，可以手抖，可以头抖。二、各种各样的中毒，比较典型的是长期饮酒引起的酒精中毒，另外长期接触重金属元素、长期接触化工产品或者长期应用不良的化妆品，损伤神经系统之后也可以手抖。三、很多疾病可以引起手抖，比如帕金森病、老年痴呆，可以出现双手的震颤。还有脑部的病变，比如慢性外伤后遗症、一氧化碳中毒后遗症，可以引起手抖动。四、睡眠不足的时候可以引起抖动，精神紧张的时候可以引起抖动。五、甲状腺等内分泌的疾病，比如甲状腺功能亢进症的时候可以引起抖动，低血糖的时候也可以引起抖动。六、双手无力，但同时又持重物的时候，因为力量不足，可以引起双手的抖动。"
邵自强│中日友好医院
2020/03/31收听(21824)
"手偶尔会抖的原因比较多，比较常见的可见于特发性震颤，这是一种良性震颤，大约三分之一以上的患者可以有家族史，与遗传因素有关系，好发于年轻人群，抖动是其常见症状，可以出现一只手、双手或者头部都出现抖动。在情绪激动、精神压力比较大的情况下容易诱发和加重。有些人群在少量饮酒后可以使抖动症状缓解，但在饮酒的第二天可能会抖动加重。大多数患者的抖动并不严重，可以不用特殊治疗。少数抖动影响生活的情况下可以服用药物，如心得安。只有极少数患者在比较严重的情况下可以考虑药物以外的治疗，比如采取手术治疗。除了特发性震颤以外还可以见于甲状腺功能亢进的患者，但这部分患者常有心悸、突眼等甲状腺功能亢进的表现，查血可以看到甲功异常。还可以见于肝豆状核变性的患者，这部分患者可以有肝功异常。还可以见于帕金森综合征、帕金森病等患者，可以有共济失调、运动迟缓等表现，并且这类患者多见于老年人群，发作时抖动并不是偶发的，到一定程度时抖动是比较常见的情况。"
崔广阳│滕州市中医医院
2020/01/06收听(81030)
湖北省中西医结合医院 温暖
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