哈尔滨市第一医院
心内科
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在治疗高血压的时候,降压时一定要有控制标准,要不然怎么知道达标、合格的情况,所以一般有标准。对于大多数人,一般建议其控制在130/80mmHg以下。
因为实际情况不同,所以标准也不能一概而论地定,根据个体化制定的原则,使用方案降压药物,才是更科学、安全。
对于高血压伴有血液透析的人群,其血压收缩压控制在160mmHg以下即可。如果目前进行的是腹膜透析,建议其将血压控制在140/90mmHg以下,也可以接受。
如果高血压的患者属于非常高龄的老人,如80岁以上的老年人,把血压控制在150/90mmHg以下也可以接受。因为血压本身也随着年龄的不断增长而不断升高,所以年龄因素的确在参考之内。
建议患者,尽可能地把血压根据自己的情况都控制在标准范围以内,才有助于更好地预防高血压相关并发症的出现。
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"一般来说,高血压患者的血压控制标准是上压140\/90mmHg以下。但是如果高血压合并有一些临床并发症,比如高血压已经合并有冠心病或者已经合并有脑血管病、慢性肾脏病,这样的人群的血压控制标准应该是在130\/80mmHg以下。这里还有一个问题,就是血压标准有诊室标准,也有家庭自测血压的标准,140\/90mmHg或者130\/80mmHg以下指的是诊室标准,如果按照家庭自测血压,应该比诊室血压低5mmHg,即应该把血压控制在135\/85mmHg以下。"
孙东升│浙江省人民医院
2023/03/22收听(46229)
"60岁仍然属于中老年人,60岁患者血压的标准目前整体应该是小于140\/90mmHg。针对于合并不同的疾病也有单独的标准,比如高血压合并冠心病的理想血压应该是小于130\/80mmHg。高血压合并糖尿病,血压控制应该是小于130\/80mmHg。如果合并脑血管病,比如脑卒中,应该小于130\/80mmHg。合并肾病,血压控制相对宽松,要小于140\/90mmHg。因此60岁人群的血压和青年的要求一样,整体原则是患者的身体状态越好,希望把血压降得越低,对脏器的保护会越好。如果临床上患者合并的临床疾病越多,比如患者合并了严重的脑血管疾病,有颅内血管的狭窄,血压不应该降的太低,应该有保底的线,不应该小于120\/70mmHg,血压过低了会影响到脏器的供血不足。"
张妮│北京医院
2020/04/24收听(39984)
高血压的患者要长期进行规范的降压治疗,要通过积极的改善生活方式,合理选用临床一线的降压药物进行降压治疗。在降压治疗的同时还要积极控制心血管其它的危险因素,如血糖、血脂、尿酸以及同型半胱氨酸等。高血压的患者需要服用多少种降血压的药物,主要是根据患者血压是否得到平稳的控制。有些高血压的患者可能需要服用数种降压药物联合进行降压治疗,才能把血压控制在目标范围。对于高血压的患者来说,达到降压目标是最主要的,不管服用多种降压药物,最终的目的就是要使血压长期达到目标水平。只有这样才能减小心、脑、肾靶器官的损害,防止各种高血压的并发症。
陈添华│井冈山大学附属医院
2020/03/07收听(39578)
高血压患者初期应严格控制血压值。第一档,首先是生活节律的控制阶段,如减肥节食,适量运动,注意休...
王枫岭│河南省胸科医院
2023/03/19播放(95370)
血压和心脑血管并发症存在相关性,对于血压控制目标没有预值,范围通常有:
1、60岁...
靳文│广东省第二人民医院
2023/05/30播放(74072)
"高血压患者的血压一般推荐要将血压至少控制在140\/90mmHg以下,如果合并有高血压的并发症,比如肾功能不全、心衰等情况下,或者是合并有糖尿病,一般推荐血压控制在130\/80mmHg以下,是比较好的。高血压的人群在控制血压时一定要根据个体差异来选择,像老年患者有可能会出现轻度的血压增高,有些老年人已经耐受血压的增高,血压的过度降低,容易导致脑动脉的供血不足等,一般像老年患者降压幅度不必特别大,可以选择控制在150\/90mmHg以下,如果患者可以耐受,也可以降低到140\/90mmHg以下。对于血压的控制,患者一定要定期监测,一般每天早晚2次测量血压。"
杨文涛│东营市人民医院
2020/03/04收听(66132)
成年人正常,血压是收缩压不超过120mmHg,舒张压不超过80mmHg。临床高血压的诊断标准,是在未服用降压药物的情况下不同日3次测量血压,收缩压大于等于140mmHg和或者是舒张压大于等于90mmHg。得了高血压以后开始可能没有症状或者症状不明显,但随着病程的延长,会出现心、脑、肾、眼等多种并发症。因此要把血压控制在正常范围,一般要求是控制在收缩压小于140mmHg,舒张压小于90mmHg。对伴随有糖尿病、肾功能不全的患者要求更严格,控制在收缩压小于130mmHg,舒张压小于80mmHg。
朱晓霞│济南市中医医院
2019/05/19收听(34158)
普通人群的高血压控制于140/90mmHg以下,但是对于特殊人群,高血压目标值不一样,如对于糖...
王伟│山西省心血管病医院
2023/07/09播放(88420)
高血压控制的标准就是降压目标。现在通过很多的研究都证实,大多数高血压人群的降压目标是<140/...
范振兴│首都医科大学宣武医院
2023/05/14播放(96818)
"高血压是多种心脑血管疾病的重要病因和危险因素,高血压治疗的达标可降低发生心、脑、肾及血管并发症和死亡的总风险。高血压的治疗达标根据年龄、合并症的严重程度、对治疗的耐受性及坚持治疗的可能因素,综合决定患者的降压目标。一般高血压患者达标血压应降至<140\/90mmHg,能耐受者和部分高危及以上的患者可进一步降至<130\/80mmHg。高血压伴随疾病治疗的达标,高血压伴脑卒中病情稳定者、高血压伴冠心病血压的达标值为<140\/90mmHg,高血压伴心率衰竭、肾脏疾病、糖尿病血压达标制为<130\/80mmHg。总之,血压达标可降低心血管疾病的发病风险,但达标的标准要采取个体化原则。"
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2020/04/14收听(26836)
"60-65岁在中国高血压指南当中会把这个年龄段的人群划为中老年人,中年人的标准是45-64岁,大于等于65岁为老年人,因此这一年龄的血压标准总体原则是小于140\/90mmHg。根据临床合并的疾病不同,也有单独的血压控制标准,如高血压合并冠心病,血压控制小于130\/80mmHg。高血压合并糖尿病,血压控制标准是小于130\/80mmHg。高血压合并脑血管病,如脑梗死,血压控制标小于130\/80mmHg。如高血压合并慢性的肾病,血压控制标准相对宽松,目标是小于140\/90mmHg。整体的原则是患者身体状态越好,合并的临床疾病越少,血压希望控制得越低,对脏器的保护会越好。如果患者虽然是60-65岁,但是身体的状态已经是70-80岁的身体状态,合并的临床疾病比较多,血压控制要相对宽松,血压过低会影响到脏器的供血。另外,目前欧洲的高血压指南对于降压过程当中的保底血压有一个要求,尽量血压不要小于120\/70mmHg。"
2020/04/24收听(15764)
老年糖尿病患者血糖的控制标准比普通人明显的放宽,因为如果老年糖尿病患者的血糖控制的过分严格,就会增加低血糖的发生风险,对老年人的心脏或者脑细胞的刺激比较大,容易诱发急性心脑血管疾病,对患者反而不利。老年糖尿病患者的空腹血糖要控制在8mmol/L左右,餐后2h血糖控制在10mmol/L左右,糖化血红蛋白控制在7%-7.5%,这样的控制目标相对比较宽松,也不容易导致低血糖的发生,对于老年人很安全。
李超林│烟台毓璜顶医院
2020/04/04收听(40052)
"患有高血压同时有糖尿病的患者,血压的控制应该更加的积极和严格,对于一般人群血压的控制目标值可以接近在140\/90mmHg以下,而合并有糖尿病或慢性肾脏疾病的患者,应该将血压控制的目标值界定在130\/80mmHg以下。对于糖尿病合并高血压的患者,优先选用血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂类药物,进行降压治疗,对于单药效果不佳的患者需要考虑联合降压的治疗方案。"
徐新娜│北京积水潭医院
2020/06/27收听(43224)
高血压伴有糖尿病的血压控制范围,应该是高压≤130mmHg,低压≤80mmHg,其目标值是13...
李帮清│北京大学人民医院
2023/05/19播放(36508)
高血压对于白内障影响最主要的是患者在手术中担心、害怕或者情绪激动等,导致血压进一步升高,进而诱...
李雷│海南省人民医院
2023/08/08播放(71594)
"根据国际指南,目前血压的高值为140/90mmHg,血压的低值为90/60mmHg,也就是正常血压的高值即收缩压的范围为90-140mmHg,正常血压的低值即舒张压的范围为60-90mmHg,在此区间的血压可保证人体血液的重要供应。但是对于青年女性,尤其体质偏弱、体型比较瘦弱的年轻女性来说,血压长期处于比较低的水平,如90/60mmHg以内,但是此种年轻女性在此血压范围内并没有出现头晕、乏力、全身不适等症状,此时这种血压也可称为正常血压。"
刘秀丽│济南市人民医院
2018/06/21收听(47898)
人的标准血压收缩压是90-119mmHg,舒张压是60-79mmHg,通常情况下收缩压120-139mmHg,舒张压80-89mmHg,称作血压高值,收缩压大于或者等于140mmHg,舒张压大于等于90mmHg,被称作高血压。高血压可以分为Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级,部分患者还可出现高血压急症,通常血压持续在180/120mmHg以上,单纯的舒张压增高也可以诊断高血压。高血压患者应当尽量低盐、低脂饮食,尤其限制钠盐的摄入,多吃蔬菜、水果,多锻炼身体,定期到医院复查血压,必要时可以规律服用降压药物,做到规律作息,保持好的睡眠,适当运动,同时避免服用诱发血压升高的药物,避免受凉感冒。
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/06/12收听(30130)
标准血压也叫做理想血压为120/80mmHg,正常血压高压在90-139mmHg之间,低压60...
2023/07/03播放(67022)
目前我国采用正常血压的标准,是收缩压小于120mmHg,舒张压小于80mmHg。正常的高值范围认为收缩压在120-139mmHg之间和(或)舒张压在80-89mmHg之间。定义的高血压诊断标准,我国是定在收缩压大于等于140mmHg和(或)舒张压大于等于90mmHg,这个分类水平适合于18岁以上任何年龄的成年人。高血压的定义,认为在未使用降压药物的情况下,非同日三次测量诊室血压收缩压大于等于140mmHg和(或)舒张压大于等于90mmHg,那么认为是高血压病。所以标准的血压收缩压120mmHg,舒张压小于80mmHg是比较合适的。诊断高血压,标准的划定在大于等于140/90mmHg。
王阳│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/06/17收听(60814)
血压标准规定非常明确,静息状态下高压在90-140mmHg之间,即高压≥90mmHg,小于14...
董国菊│中国中医科学院西苑医院
2023/06/26播放(71580)
湖北省中西医结合医院 温暖
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