脑梗塞即脑梗死,病人在发病超早期,尤其在发病4.5-6小时以内,如果能到达医院,又经过医生确诊,确诊是超早期急性脑梗死,应考虑静脉溶栓。如果是大血管病变,如颈内动脉或者大脑中动脉M1段的闭塞,患者可以考虑进行动脉的调节取栓。如果是在发病1天以上的病人进行治疗,应以药物治疗为主,包括抗血小板药物,如阿司匹林、硫酸氢氯吡格雷,再结合他汀类药物。
另外,患者应进行危险因素的控制,如控制血压、血糖、血脂达标,进行大血管评估、脑灌注CT的检查,明确是否有其他的大血管狭窄。除此之外,患者可以进行急性期的静脉输液治疗,如使用丁苯酞等国家一类新药,对改善塞路循环、消除脑部炎症、促进神经功能修复有重要价值。