首都医科大学附属北京朝阳医院
手麻科
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无痛清宫医学术语是静脉全麻下进行手术，通过静脉注射镇痛、镇静类药物，达到术中镇静、镇痛作用，使病人舒适度过危险期或手术期。麻药静脉输注部位与静脉点滴部位相同，多选择手腕或者手背比较粗的静脉处进行。麻醉药物通过点滴液体把药物带到体内，能迅速起效。同时术中根据手术时间和手术复杂程度，可以随时添加药物维持手术时间，与手术维持同等时间。
在手术结束以后可提前停止给药，使病人在短时间内迅速清醒，经过短时间恢复，达到可回家状态。由于此特点使该项技术广泛应用于临床，并为广大患者带来福音。
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"无痛的清宫手术，如果在全麻的状态下，麻药是经过静脉注射到体内的。无痛的清宫是在正常的清宫手术基础上加上静脉麻醉，首先，在操作之前，需要在手臂上开通静脉输液的通道，静脉输液通道开通后，由麻醉师将麻醉诱导的药物注入体内，并且在诱导成功后注入丙泊酚注射液，一般需要根据患者的体重以及对麻药的耐受能力来判断用药量。注射药物之后，患者就进入全麻状态，在麻醉师血氧、血压以及心电的监护下，由手术医师完成清宫手术。这种无痛的清宫手术目前临床是比较常用的，避免了患者在手术中的痛苦。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2018/11/21收听(61312)
所谓的无痛清宫，就是在麻醉镇痛的情况下，进行清宫手术。麻醉清宫通常会选择静脉的麻药，因为会让病人暂时处在深睡眠的状态，对于手术的操作缓解疼痛的感觉，有非常大的帮助，而且是简单、安全的麻醉方式。所以无痛清宫的麻药，通常在静脉中使用，当然也有麻药，会给简单的止痛的药，比方说杜冷丁等镇痛药。但是临床效果不如静脉给药更安全、更快捷，所以通常是静脉给药，又叫静脉麻醉。
王少为│北京医院
2020/04/16收听(89462)
" 清宫麻药打在什么部位，有两种方式： 首先，静脉麻醉，护士会将注射器刺入患者手背上的静脉内，麻醉医生会将相关的麻醉药物，通过手背上的输液器，注入到患者的静脉内，通过血液扩散，使患者暂时的失去意识。这是目前最常用的清宫手术时的麻醉方式，也是效果最好的麻醉方式，这种方式可以使患者完全没有疼痛的感觉。 其次，局部麻醉，采用宫颈旁阻滞，将麻药打在宫颈与阴道交界的部位，可以阻断部分的疼痛的感觉。但这种麻醉的方法效果不如静脉麻醉好，也不是常用的麻醉方法。"
单莉莉│北部战区总医院
2019/12/18收听(66066)
"做人工流产时，如果要做无痛人流，需要打麻药。打麻药是做静脉的麻醉，也就是将麻药打在血管中，就会引起全身麻醉，也就是病人发麻醉以后，很快就会进入到睡眠状态。睡眠以后就可以做手术，在睡眠的过程当中手术就会做完，大约做手术的时间是5-10分钟，病人很快也就会清醒的。清醒完以后有可能还会有点轻度的下腹部疼痛，但是能够耐受。对于手术后的损伤和普通的人工流产没有什么区别，手术操作的时间和手术的方式都一样。"
李顺华│莒县中医医院
2019/06/04收听(82942)
引产打麻药是打在腰椎的椎间隙内，引产后会出现宫缩，也就是平时所说的阵痛。这种宫缩是由弱变强的，逐渐形成规律宫缩，规律宫缩就会使宫口慢慢的扩张，这时会有很严重的宫缩痛。为了减轻宫缩痛可以使用无痛分娩，无痛分娩目前是国家大力提倡的，无痛分娩可以有效地降低宫缩痛，而基本上不影响产程进展。无痛分娩就是在腰椎的椎间隙内进针置管，外面连接一个止疼泵，持续泵点里面的止疼药物，这样就可以大大降低宫缩痛。因为麻药是打在椎间系内，是不进入血液的，所以对孕妇跟宝宝都比较安全。无痛分娩通常是在孕妇出现规律宫缩，宫口开大两三个厘米以后就可以使用了。
刘晶│河北医科大学第一医院
2020/05/20收听(19184)
"首先我们要知道什么是清宫，清宫其实和人流差不多，人流主要就是在怀孕早期终止妊娠叫人流。清宫一般指比如掉出去一部分妊娠组织物，还有一些或者是做完人流以后有宫内的残留，我们再次给它做一个宫腔的组织把它刮出来，叫清宫。人流有无痛人流，当然手术也有无痛清宫，所以可以打麻醉，这种麻醉一般选的是全麻，还有是镇痛麻醉。全麻的话我们一般选择静脉全麻，静脉全麻相对来说就是从静脉里给一些麻醉药，时间也比较短，病人恢复起来也比较快，在这段时间里是没有意识的，因此我们说清宫是可以打麻醉的。"
赵芳│北京积水潭医院
2020/03/30收听(71650)
"清宫一般不进行身体麻醉，主要是因为清宫具有一定风险，而麻醉后患者不能表达出有无不适症状，可能会导致严重意外，所以疼痛敏感的患者可以宫颈局部注射麻醉，但是不会全身麻醉。清宫主要并发症有子宫穿孔、大出血、感染等，所以在进行手术时要观察病人的情况，需要询问病人有无不适症状，还需要注意动作轻柔，避免动作粗暴。清宫后1个月内禁止进行性生活、盆浴以及坐浴等，以防发生感染，注意观察阴道分泌物的颜色、量等情况。"
张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院
2019/06/27收听(20444)
"女性做清宫手术可以打麻药，没有说不能打麻药。有的清宫手术非常简单，操作时间很短，所以建议没有必要去打麻醉，比如药流后或人流清宫不全再次行清宫手术，相对因为孕周较小，残留组织少，清宫手术操作有时候2-5分钟就可以完成，没有必要去打麻醉。但是有的清宫手术难度较高，在这种情况下有可能操作时间较长，可以打麻醉再进行清宫手术。现在用无痛人流以及无痛清宫都有，所以只要检查合适，没有麻醉禁忌，都可以向医生提出要求无痛清宫。"
芦桂珍│广西壮族自治区江滨医院
2021/01/29收听(20358)
剖腹产麻醉药打在什么位置，主要是根据选择的麻醉方式来决定。如果选择的是局麻下剖宫产，麻醉药就打在手术切口上。如果选择的是硬膜外麻醉剖宫产，也就是腰部麻醉的剖宫产，这时候是通过做腰穿从腰部注入麻醉药起到麻醉的效果，所以麻醉的位置是打到腰部。如果选择的是全麻下剖宫产，在患者睡着以后都是通过静脉推药来起到麻醉的效果，麻药就打在手臂留置针里，所以剖宫产主要是根据选择的麻醉方式来决定注药方式。
2020/05/13收听(81700)
临床上一般采用局部浸润麻醉的方式，在治疗患牙的局部黏膜上注射麻药。这种麻醉方法一般对于上颌牙以... 姜丽│济南市口腔医院 2019/03/04播放(98870)
临床上一般采用局部浸润麻醉的方式，在治疗患牙的局部黏膜上注射麻药。这种麻醉方法一般对于上颌牙以...
姜丽│济南市口腔医院
2019/03/04播放(98870)
"无痛清宫，麻药过了是会痛的。所谓的无痛就是打了麻药之后，在麻醉药物的作用下减少痛苦。所以，无痛清宫做手术的过程中是没有疼痛的，患者就像睡了一觉以后，醒了手术就做完了。但麻醉过后，由于宫缩的关系，人可能会感觉到疼痛，但是这个疼痛的程度就比手术当中的疼痛会轻好多。所以，手术后仍有小许的疼痛，但这种疼痛可以忍受，而且疼痛的状态是越来越轻，到了第二天疼痛就慢慢缓解。所以，无痛清宫后也会有一点点疼痛的。"
何慧仪│广州市第一人民医院
2019/03/04收听(89306)
"无痛清宫麻药过后会有一定的疼痛，分析如下几点原因：第一、麻药适用于局部的麻醉，也就是在手术的过程中通过打麻药，阻断感觉神经的传导功能，使女性在手术过程中不会产生疼痛，但是一旦手术结束，麻药的作用时间过去后，也就是当女性醒来时就会产生疼痛，因为在这个时候药物已经不能够阻断感觉神经，向大脑皮层传导痛觉，所以女性在清宫过后会有一定的疼痛。第二、手术后女性会有一定的创伤，因为在清宫过程中，会对女性的子宫、阴道、卵巢以及输卵管等，这些部位造成一定的创伤和出血，只是在手术过程中通过麻药阻断神经的功能，暂时的止住疼痛，当麻药的有效时间过去后，女性就会产生疼痛的感觉。"
孟晓燕│郑州人民医院
2020/05/26收听(68112)
局麻是用注射针将局部麻醉药注射至手术操作局部区域附近，即宫颈口或者相应手术操作涉及的部位。术中... 王晖│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/10/08播放(82248)
局麻是用注射针将局部麻醉药注射至手术操作局部区域附近，即宫颈口或者相应手术操作涉及的部位。术中...
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清宫局部麻醉即病人摆好体位之后，使用扩阴器，将宫颈部充分暴露，然后再用长的细针注射局麻药，在宫... 胡永初│上海长征医院 2023/03/14播放(48193)
清宫局部麻醉即病人摆好体位之后，使用扩阴器，将宫颈部充分暴露，然后再用长的细针注射局麻药，在宫...
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2023/03/14播放(48193)
人流或刮宫进行宫腔镜时，如果没有麻醉医生参与，这种清宫手术或人流手术均在完全疼痛状态下进行，可... 马加海│烟台毓璜顶医院 2020/11/02播放(76816)
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一般常规的无痛上环手术，是选择全身麻醉来进行操作。如果是全身麻醉，是通过静脉局部扎点滴推注或局... 王晖│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/09/21播放(34272)
一般常规的无痛上环手术，是选择全身麻醉来进行操作。如果是全身麻醉，是通过静脉局部扎点滴推注或局...
2023/09/21播放(34272)
无痛清宫手术，是指患者在做清宫手术时使用静脉麻醉，患者使用静脉麻醉时会像睡着一样，没有任何的知觉，所以做手术时不会有任何的痛觉，这就称作是无痛的清宫手术。无痛清宫手术对患者的损害比较大，它比一般的清宫手术损害要大得多，主要体现在以下二个方面：第一、无痛清宫手术使用静脉麻醉时，很多患者对麻醉药品过敏，因此会出现过敏性的休克。另外，患者在麻醉的过程当中，如果麻醉过深，还有可能会出现呼吸或者是心脏骤停的情况。第二、无痛清宫手术时，由于患者没有任何的知觉，因此如果手术过程当中发生穿孔，或者是子宫内膜搔刮过度，患者都不会有任何的痛觉。
柳艾霞│济南市第二妇幼保健院
2018/11/16收听(33728)
"宫腔内放置节育环是不需要打麻醉的。如果患者选择的节育环是有放环杆的，这种情况下都不需要进行宫颈的扩张，患者在放环的过程当中基本感觉不到疼痛，所以不需要使用无痛。如果患者非常的惧怕放环，不能够很好的配合医生进行手术，可以选择无痛。无痛放环时选择的是静脉麻醉，静脉麻醉是指患者就像静脉输液一样，建立静脉通道之后将麻醉的药物通过输液管注入到患者的身体之内，患者就会失去意识，所以做手术时患者就没有任何的知觉。做完手术之后患者在1-2分钟之内就会苏醒，所以患者的清醒也非常快。"
2019/07/01收听(99830)
无痛人流就是人流的麻醉方法。以前做人流没有无痛，随着发展，大家对于舒适要求增加。所以现在医院已... 刘进德│首都医科大学附属北京胸科医院 2020/04/07播放(51788)
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刘进德│首都医科大学附属北京胸科医院
2020/04/07播放(51788)
"无痛人工流产的麻药是通过静脉注入麻药之后，使病人进入睡眠状态再开始手术，在整个手术过程中病人会没有任何痛觉，这个手术是非常人性化的手术，建议在临床上如果条件允许，如果没有禁忌症的情况下可以做无痛人流，在临床上常用的就是芬太尼或者丙泊酚，通过静脉注射都会达到非常好的麻醉效果，病人在短时间内会快速苏醒，并且没有严重的不良反应，而且安全性还是非常高的。不过在无痛人工流产之前需要做相应的检查，比如需要做B超检查、血常规检查、凝血时间检查、白带常规检查以及心电图检查。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/09/29收听(56582)
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