载脂蛋白A高，可能是脂类食物摄入过多，或肝功能出现异常等原因导致，具体如下：
1、摄入脂类食物过多：若摄入脂类食物明显增加，机体由于代谢需求，需要载脂蛋白相应增多，从而导致载脂蛋白A高，主要见于肥胖或脂肪较多的人群；
2、肝功能异常：载脂蛋白主要的合成场所是肝脏，若出现肝功能异常，如代谢性的肝脏疾病等，会刺激肝脏的细胞产生过多的载脂蛋白A，然后在身体或血液里蓄积，在化验血液相关指标时，会出现载脂蛋白A不同程度的升高。
若患者载脂蛋白A略高于正常值上限，无较大临床意义，只需要定期的监测，完善肝、肾功能。若患者肝功能和肾功能，处于正常代谢状况，仅表现为载脂蛋白A略高，可适当调整相关饮食结构，减少油脂类食物的摄入，保证口味清淡，形成健康的饮食习惯，后续定期监测血液载脂蛋白A的水平即可。
