乙肝疫苗是终身免疫吗

陆海英
主任医师

北京大学第一医院

感染疾病科

乙肝疫苗是终身免疫吗

2023-01-24 21:29播放 :

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视频内容

乙肝疫苗不属于终身免疫。乙肝疫苗是一种主动免疫制剂，主要成分是表面抗原，注射进入机体后，可以刺激机体免疫反应产生保护性抗体，即乙肝表面抗体。抗体滴度高低与保护时间长短存在一定相关性，抗体滴度越高保护作用时效越长。

一般表面抗体滴度＞10mIU/ml ，即阳性。抗体滴度在10-100mIU/ml之间，可能1-2年后会转阴，所以需半年左右注射1次。如果抗体滴度在100-1000mIU/ml之间，2-4年后需复查，如果表面抗体为阴性，则需要再次补种。目前认为乙肝疫苗注射后，产生抗体保护作用约持续12年。

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乙肝疫苗是终身免疫吗

"乙肝表面抗体不是一直都能持续很高，会随着时间延长逐渐降低。中国是乙肝大国，乙肝病毒感染者达到几千万，因此为避免感染乙肝病毒，可以采取有效的预防手段。最好的预防手段，是检查乙肝五项和肝功，如果乙肝五项提示的结果没有感染乙肝，就看有没有乙肝表面抗体，这个抗体属于保护性抗体，滴度越高越好。如果没有乙肝保护性抗体，建议打乙肝疫苗，然后通过刺激机体产生抗体，起到对乙肝很好的保护作用。另外，乙肝表面抗体不是一直都能持续很高，会随着时间延长逐渐降低，当然每个人的体质不同，降低速度不同。因此，即使产生保护性抗体后，也要定期复查，如果发现乙肝表面抗体低于一定水平，就可以补打乙肝疫苗。"

语音时长01:34''

陈凤欣│首都医科大学附属北京地坛医院

2019/07/11收听(62340)

乙肝疫苗是终身免疫吗

"接种乙肝疫苗产生的保护性抗体，并不是终身免疫。接种乙型肝炎疫苗是预防HBV感染的最有效方法。乙型肝炎疫苗的接种对象主要是新生儿、婴幼儿及乙肝五项检测均为阴性者。乙型肝炎疫苗全程需接种三针，按照0、1、6个月程序，即接种第一针疫苗后，间隔一个月及六个月注射第二针及第三针疫苗。新生儿接种乙型肝炎疫苗，要求在出生后24小时内接种，越早越好。接种部位新生儿为臂前部外侧肌肉内或上臂三角肌，儿童和成人为上臂三角肌中部肌内注射。产生的保护性抗体大约可以持续12年，有的会更长时间。乙肝表面抗体量一般人不需要定期监测，如高危人群，需要定期监测乙肝表面抗体的量，如果小于10IU\/ml以下需要接种乙肝疫苗加强针。"

语音时长01:30''

黄永芬│哈尔滨市传染病医院

2018/10/28收听(28040)

小时候打得乙肝疫苗是终身免疫吗

"乙肝疫苗不是终身免疫，一般新生儿在出生以后24小时内注射第一针乙肝疫苗，一个月后注射第二针乙肝疫苗，第六个月后注射第三针乙肝疫苗，90%的新生儿会产生乙肝的保护性抗体，即乙肝表面抗体出现阳性，可以有效预防乙肝病毒的感染。但是乙肝表面抗体的滴度并不是一成不变的，它会随着时间的推移，抗体的滴度逐渐下降，最长可以维持10年左右。乙肝表面抗体的产生与机体的免疫力也有一定的关系，一般免疫力越强，产生的表面抗体的滴度越高。新生儿由于是免疫低下的人群，一般产生抗体的滴度不如成人那么高，所以一般孩子在上学前应进行检查乙肝五项，如果发现乙肝表面抗体转阴，需要重新注射乙肝疫苗，也是按照0、1、6的顺序注射三针乙肝疫苗，如果发现乙肝表面抗体的滴度接近于正常，或者小于100IU\/mL，可以注射一针乙肝疫苗以加强抗体的滴度。"

语音时长02:02''

薛宏丽│辽宁省人民医院

2020/08/18收听(81622)

小时候注射乙肝疫苗是终身免疫吗

"注射乙型肝炎疫苗不是终身免疫，一般注射乙型肝炎疫苗产生抗体之后，大约可以维持12年，所以注射乙型肝炎疫苗之后不用年年都复查，每隔2-3年复查一次就可以。注射乙型肝炎疫苗的目的是为了产生乙型肝炎表面抗体，乙型肝炎表面抗体是一种保护性抗体，对人体具有保护作用，而且乙型肝炎表面抗体滴度越高，对人体的保护作用越好。认为乙型肝炎表面抗体滴度大于100IU时，对人体具有良好的保护作用。如果乙型肝炎表面抗体滴度下降，低于10IU时，认为对人体的保护作用比较差，这种情况可能是因为注射乙型肝炎疫苗的时间比较长所引起。如果此时接触乙型肝炎病毒，机体会发挥记忆性反应，乙型肝炎表面抗体的滴度会再次升高。"

语音时长01:13''

王雅晶│哈尔滨市传染病医院

2021/05/10收听(85152)

01:29

卡介苗是终身免疫吗

卡介苗是非常重要的免疫疫苗，目前制剂主要是减毒活疫苗，用来预防结核。一旦卡介苗接种以后，出现P...

王天成│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2023/06/21播放(52638)

卡介苗是终身免疫吗

"卡介苗在接种后可以获得一定对抗结核病的免疫力，但并不一定能产生终身免疫，所以在进行第一次卡介苗接种后，要在接种后3个月进行结核菌素试验，看卡介苗疫苗是否接种成功。如果结核菌素试验为阴性，需要重新进行接种，如果为阳性，无需进行接种。在卡介苗接种后5-6年，需要再次进行结核菌素试验，多数在小孩入小学时需要再次进行接种，因为很多的疫苗在接种后会产生一定的抗体，在若干年以后抗体会逐渐消失或变弱。所以不一定会产生终身免疫，并且在接种卡介苗后是否会再患结核病，与自身免疫系统有很大的关系。"

语音时长01:25''

郭红枝│长治市妇幼保健院

2019/10/08收听(83498)

冠状病毒得了后终身免疫吗

"感染冠状病毒以后是否会终身免疫，目前还没有确切的答案。历史上每次病毒爆发、流行，都会造成部分人群死亡，也会产生抗体的对该疾病具有一定的免疫力。但是自然界的病毒非常多，已知的病毒就有四千多种，而且每个不同的年份病毒均容易发生变异，所以人们即使注射了该病毒的疫苗，也不能对变异的病毒产生相应的免疫能力。冠状病毒此次感染导致大部分人群患有不同程度的症状，它所产生的免疫力也不同，是否能够终身免疫目前仍不明确。我们只能增加自身机体的免疫能力，关注病毒的变异情况，避免破坏自然环境，达到人与自然的和谐共生。"

语音时长01:11''

王俊峰│西南医科大学附属中医医院

2020/08/24收听(68650)

卡介苗终身免疫吗

"卡介苗是终身免疫，一般婴儿在出生后3天接种，皮下接种后2-3周出现红肿、硬结，然后形成白色的小脓疱，破溃后形成溃疡，最后结痂留疤，形成卡疤。卡介苗是预防结核病的，在接种卡介苗之后，可以使机体产生持久的免疫反应，并且产生针对结核菌的抗体。但是保护力不是很强，不能够完全防止结核病的发生，但是可以显著降低严重结核病的发生，主要是结核性脑膜炎、血行播散型肺结核病。所以按照国家卫生部要求，所有婴儿在出生后都应该接种卡介苗，卡介苗的保护力随着时间逐渐减低，保护力一般可以持续10-20年。"

语音时长01:19''

晏霞│荆州市中心医院

2018/11/06收听(10276)

卡介苗是终身免疫吗

"卡介苗不是一类能够产生终身免疫的疫苗，卡介苗的主要作用是预防结核杆菌的感染，预防结核病的发生。接种卡介苗主要是刺激人体的免疫细胞，刺激免疫系统可以形成一种敏感的抗原抗体反应，这种特殊的免疫反应可以有效的预防结核病的发生。根据世界卫生组织的统计数据分析，接种卡介苗可以预防50%的结核病的发生，一般接种卡介苗以后的4-8周可以产生免疫力，免疫力一般持续3-4年左右，所以孩子一般在出生后的24小时左右接种一次卡介苗，在六岁的时候还要再接种一次卡介苗。因为卡介苗不是终身免疫的，所以要初种还有复种，如果接种不成功还要重新接种卡介苗。"

语音时长01:19''

周小凤│首都医科大学宣武医院

2020/03/24收听(96702)

得了带状疱疹以后是会终身免疫吗

"带状疱疹是水痘-带状疱疹病毒复发感染所引起的神经的坏死性炎症，传导到皮肤上表现为皮肤上的红斑、水疱，患者伴有疼痛不适等表现。带状疱疹愈后一般不会复发，但是个别人确实可以得两次或者得三次。带状疱疹复发多数和患者免疫功能低下有关，比如患者有肿瘤病史、艾滋病的病人等。当然也有一些患者没有什么原因，也可以出现复发的情况。至于带状疱疹复发也不用过分的担心，正常的抗病毒、营养神经治疗，同时要进一步的查一查，看看有没有导致免疫功能低下的原因既可。"

语音时长01:15''

孙明强│沈阳市中西医结合医院

2020/11/20收听(48612)

01:43

水痘是终身免疫吗

在罹患水痘并痊愈后，通常很少会再次发病，所以水痘属于终身免疫性疾病。水痘是由水痘-带状疱疹病毒...

陆海英│北京大学第一医院

2023/10/24播放(81556)

水痘终身免疫吗

"水痘是终身免疫的，是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的急性传染性疾病，主要通过呼吸道、飞沫及生活密切接触而感染，临床表现为发热及全身水泡、疱疹。近年来儿童通过接种水痘疫苗来预防水痘，但是临床上依然有少数接种疫苗的儿童感染水痘，其症状较未接种水痘疫苗的轻。水痘属自限性疾病，康复后水痘-带状疱疹病毒在体内及神经根潜伏下来，当机体免疫力下降时又可造成水痘-带状疱疹病毒复活，但这时的临床表现主要为带状疱疹。"

语音时长01:08''

赵志兰│开封市中心医院

2019/11/08收听(86732)

水痘疫苗是终身免疫吗

"一般情况下，人在感染水痘以后可以获得比较持久的免疫力，但不是终身免疫，一般情况下可以持续10年以上，所以如果是体质比较低，或者周围经常接触水痘患者较容易受感染，建议注意要定期加强水痘疫苗。一般情况下，对于较小的孩子接种水痘疫苗，大约1岁以上就可以接种。水痘疫苗属于国家计划免疫之外的疫苗，需要自费，费用大约是160元。不同的地区、不同的经济水平，可能价格会有大小的差异，一般差距也不会特别大。1岁以后接种第1针，在3岁以后还要接种第2针，这种情况以后再不用继续接种，成年人免疫力较高。如果感染水痘，大部分是轻症水痘，一般是不用需要特殊治疗。感染水痘比较危险的人群主要是有免疫力缺陷，或者有恶性病，比如白血病，正在接受化疗的，或者是长期口服大量糖皮质激素类。这种情况，一般感染水痘都是较严重，会发生重症水痘，比如水痘脑炎、水痘肺炎。应该尽量避免接触水痘的患儿，或者患者。水痘的传播途径主要是通过呼吸道飞沫和密切接触传播，一定要做好预防工作。"

语音时长01:38''

任增志│聊城市第二人民医院

2018/05/18收听(83824)

01:40

水痘疫苗是终身免疫吗

水痘疫苗可以达到终身免疫效果，因为接种疫苗以后，人体内可以产生足够保护性抗体，可以防止水痘-带...

卢联合│首都医科大学附属北京地坛医院

2023/01/10播放(67124)

患水痘之后具有终身免疫吗

"水痘传染性极强，但是结痂之后就没有传染性了，多数患者在恢复后，可在体内形成抗体，就不会再感染水痘，但是如果体内潜伏的病毒日后被激活，可引起带状疱疹。水痘是一种急性传染病，由水痘-带状疱疹病毒引起，会导致全身性的斑疹、丘疹、疱疹、结痂疹，此病儿童多见，到一定阶段会自然停止，而自愈。水痘很容易传播，可以通过飞沫传播，也可以通过患者的疱液或者被疱液污染过的物品而导致传播。患者从出现发热到结痂期都是传染期，其高发场所是幼儿园、中小学等集体场所，高发季节是冬、春季节。水痘属于自限性疾病，一般治疗以对症支持治疗，与加强护理为主，绝大部分预后良好。"

语音时长01:08''

王雅晶│哈尔滨市传染病医院

2021/06/15收听(84390)

狂犬疫苗是终身免疫吗

"狂犬病疫苗与其他的疫苗不同，并不是终身免疫的。完整注射五针狂犬病疫苗之后，虽然相应的抗体能够维持阳性，达到数年的时间。在狂犬病疫苗完整注射后的半年之外，再次被狗咬伤，这个时候还是需要注射狂犬病疫苗的。注射狂犬病疫苗仅仅需要加强注射，在1年之内、半年之外，需要加强注射两针；在1-3年之间再次暴露，需要加强注射三针。在3年之后再次暴露，需要全程注射狂犬病疫苗。所以，狂犬病疫苗并不是终身免疫的，如果在打完狂犬病疫苗之后，比较长的时间内再次被有可能传染狂犬病的动物咬伤或者抓伤，很可能也是需要加强注射或者全程注射狂犬病疫苗的。"

语音时长01:18''

历见伟│日照市中医医院

2019/05/31收听(60574)

肺结核抗体是终身免疫的吗

"肺结核抗体是不是终身免疫，答案为不是。肺结核接种的抗体叫卡介菌，自从卡介菌问世以来挽救了无数人的生命。但也有一定的局限性，因为卡介菌的抗体，在人内并不是能终身存在终身免疫的，只能存在10-20年。所以，卡介菌的抗体只能保护儿童跟少年不被传染，不能够保护成年人，结核病在我国的传染性、传染率仍然是十分巨大的。还有一个局限性在于不良反应，因为有的人接诊完卡介菌之后会有一定的不良反应，但90%左右的人都属于轻型的不良反应，比如接种部位出现红肿、溃疡、结痂，只有极少数的人会出现严重的不良反应，比如皮疹、紫癜、休克等异常反应，这个时候是需要急诊就医的。"

语音时长01:17''

孟德新│哈尔滨二四二医院

2019/11/18收听(25718)

得了带状疱疹以后会终身免疫吗

"得了带状疱疹以后是会终身免疫的，带状疱疹不会复发，一个人一生只会发作一次，但是有极少数的人也会发作两次或者更多次。带状疱疹和水痘一样，都是由水痘-带状疱疹病毒感染所引起的，同样的类似于水痘的终身免疫性，带状疱疹也有终身免疫。也就是一生只发作一次，类似的疾病还有麻疹、麻风等疾病，但是有极少数抵抗力特别低下的人群，比如长期应用免疫抑制剂的患者，会有得两次的概率，但是正常人一生只发作一次。"

语音时长01:11''

祝琳琳│沈阳市中西医结合医院

2020/03/03收听(89270)

得过带状疱疹终身免疫吗

患过带状疱疹的病人并不会获得终身免疫，在免疫力低下的时候可以反复起带状疱疹。带状疱疹是有由水痘-带状疱疹病毒感染引起来，以单侧的皮肤起片状的红斑、簇集性水疱，并伴有明显疼痛，为主要临床表现的病毒性疾病。患者得带状疱疹，一般与免疫力低下、睡眠不好、乏力等有关。糖尿病的患者、艾滋病的患者，容易反复发作，通常在治疗上以抗病毒、营养神经，以及必要的物理治疗联合治疗。

语音时长01:14''

刘洪君│沈阳市中西医结合医院

2020/04/07收听(26698)

腮腺炎得一次后会终身免疫吗

"流行性腮腺炎得一次后终身免疫，流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病，感染后一般终身免疫。因为腮腺炎病毒抗原性比较稳定，而且只有一个血清型，一般很少第二次感染。很多人患过腮腺炎后，还会出现腮腺的肿大，不一定是流行性腮腺炎，因为腮腺肿大的原因有很多种，例如化脓性腮腺炎、其它病毒性腮腺炎，还有很多慢性疾病也会引起腮腺的肿大，流行性腮腺炎是病毒感染，化脓性腮腺炎也会引起腮腺肿大，不伴有睾丸炎、卵巢炎等并发症及外周血中白细胞明显升高。另外其它一些病毒，例如甲型流感病毒、副流感病毒、肠道病毒、柯萨奇A组也会引起腮腺炎。还有很多慢性疾病，如糖尿病、慢性肝病、营养不良等也会引起腮腺的肿大。"

语音时长01:34''

薛宏丽│辽宁省人民医院

2021/04/24收听(95694)

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