首都医科大学宣武医院
内分泌科
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向心性肥胖是一种特殊的肥胖,以腹部为中心进行的肥胖。患者发生向心性肥胖时,还容易出现满月脸、水牛背、高血压、低血钾,可能是下丘脑和垂体发生的肿瘤等恶性病变导致肾上腺皮质激素分泌增多,也可能是由于肾上腺本身出现腺瘤、增生,导致库欣氏综合征。患者也可能由于某些自身免疫性疾病,需要用糖皮质激素进行治疗,治疗的时间过长、用量过大,也可以出现皮质醇增多症的向心性肥胖、满月脸、水牛背。
出现上述症状时,要检查是由肾上腺本身引起,还是由下丘脑和垂体以及异位促肾上腺皮质激素分泌增多,或者由于某些自身免疫性疾病、药物造成的向心性肥胖。只有找对原因再根据不同的病因,才能进行正确的治疗。通常由下丘脑和垂体异常所导致的促肾上腺皮质激素增多,而发生的肾上腺皮质激素分泌增多,需要进行手术治疗。如果是由肾上腺本身的肿瘤、增生造成,也需要进行手术治疗。
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"向心性肥胖是体内脂肪分布以躯干为中心的一种肥胖类型。主要表现是满月面、水牛背(即肩后部突出,背部肌肉明显突起)、腹部脂肪堆积、锁骨上窝有脂肪垫、四肢相对消瘦。向心性肥胖是糖皮质激素分泌增多的结果。糖皮质激素是由肾上腺分泌的一种激素,受下丘脑-垂体-肾上腺轴的调节。向心性肥胖主要见于以下几点:一、垂体瘤患者,垂体瘤可以分泌ACTH,ACTH刺激肾上腺,使糖皮质激素增多形成向心性肥胖。二、肾上腺腺瘤、腺上腺癌、肾上腺增生等可以引起肾上腺分泌糖皮质激素过多,形成向心性肥胖。三、有些患者因类风湿关节炎、红斑狼疮等疾病,长期服用糖皮质激素,也可以出现医源性向心性肥胖。"
王开芹│滕州市中心人民医院
2019/09/03收听(38822)
向心性肥胖是一种描述,是一种症状,指患者体内脂肪沉积,以心脏、腹部为中心发展的一种肥胖类型。向心性肥胖多见于皮质醇增多症,皮质醇增多症多见于肾上腺疾病,可由肾上腺增生、肿瘤引起,也可由垂体-下丘脑病变导致肾上腺皮质增生。发生向心性肥胖时皮质醇增多,患者可以有食欲亢进、满月脸,满月脸指面部胖的像十五的月亮,同时出现锁骨上方脂肪垫,也称为水牛背。脂肪明显堆积还可出现皮肤菲薄、紫纹,患者还可出现高血压、高钠血症。发生皮质醇增多症时一般由疾病造成,可见于皮质醇增多症、肿瘤,也可由需要使用激素类治疗的疾病造成,比如甲状腺机能亢进症时浸润性突眼、自身免疫性疾病,都需要使用糖皮质激素进行治疗,就可发生上述不良反应。
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/04/23收听(78804)
"向心性肥胖是库欣综合征当中比较典型的病理性肥胖,主要的特点就是患者的面部、颈部、腹部肥胖的比较明显,双上肢、双下肢比较瘦,这种体型就称为向心性肥胖,这是一种病理性的改变,正常人应该是腹部、四肢都是均匀性的肥胖。产生病理性肥胖的主要原因是皮质醇增多,这种疾病体内的皮质醇激素水平明显分泌增多,对四肢脂肪产生的作用就是促进脂肪的分解,使四肢变瘦,对面部和腹部的脂肪产生作用就是促进脂肪合成为主,就使面部、颈部、腹部比较肥胖,最终会形成有特征性的体征。"
李超林│烟台毓璜顶医院
2019/08/12收听(44486)
向心性肥胖通常表现为腹部、主躯干的肥胖,即以中心性肥胖为主。向心性肥胖患者应及时明确病因,多见... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/07/06播放(55416)
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夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
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向心性肥胖是脂肪的堆积向中心靠拢,与单纯性肥胖、均一性肥胖是相对而言。普通的肥胖是四肢、腹部脂... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2023/10/28播放(76406)
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刘泽灏│中南大学湘雅医院
2023/10/28播放(76406)
向心性肥胖的原因有不良的生活习惯、遗传因素和特殊的疾病,其具体原因和危害如下:1... 孙苏欣│武汉大学中南医院 2023/12/26播放(27171)
向心性肥胖的原因有不良的生活习惯、遗传因素和特殊的疾病,其具体原因和危害如下:
1...
孙苏欣│武汉大学中南医院
2023/12/26播放(27171)
"向心性肥胖就是脂肪的堆积是以心脏腹部为中心来进行堆积,这一部分人后背比较厚,肩膀附近是肉比较多,腹部的肉比较多,但是四肢相对是比较瘦小的。这一部分人就更加要注意了,有可能是向心性肥胖。向心性肥胖在医学上最多见的就是皮质醇增多症,这是一种内分泌的疾病。如果到了医院的内分泌科,内分泌科医生会进行血皮质醇的测定来判断,是不是存在皮质醇增多症"
刘湘茹│南方医科大学顺德医院
2018/01/25收听(78284)
孙苏欣│武汉大学中南医院 2024/01/02播放(32349)
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向心性肥胖主要指躯干部位肥胖,而四肢相对瘦小。躯干部位主要是指的前胸、后背和腹部,这个部位和四... 孙苏欣│武汉大学中南医院 2023/12/18播放(45679)
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向心性肥胖一般特指肾上腺皮质激素分泌过多,产生满月脸、向心性肥胖、水牛背、高血压、低血钾、骨质... 张人玲│首都医科大学宣武医院 2023/10/26播放(33756)
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向心性肥胖的减肥方法如下:1、排除或治疗原发性疾病:首先排除一些疾病,比如常见的... 杜琳│北京中医药大学东直门医院 2023/09/04播放(42626)
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向心性肥胖主要容易发生在以下两类人群:1、使用糖皮质激素的人群:这种患者由于病情... 王彦│山西医科大学第一医院 2023/04/08播放(78960)
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向心性肥胖又叫做腹型肥胖,是以腹围和臀围增加为主的一种肥胖形式。导致肥胖的原因如下:... 王瑜琦│四川宝石花医院 2023/11/03播放(97570)
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满月脸、向心性肥胖是糖皮质激素类药物副作用,糖皮质激素是身体肾上腺皮质束状带产生的激素,可以维... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2023/02/13播放(85816)
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向心性肥胖,医学上称为苹果性肥胖,会导致高血压、高血脂、糖尿病等诸多疾病。为了生活得更长久且更... 肖桂荣│中国中医科学院眼科医院 2023/01/11播放(54570)
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肖桂荣│中国中医科学院眼科医院
2023/01/11播放(54570)
"容易引起向心性肥胖的是糖皮质激素,糖皮质激素可以有效治疗各种自身免疫系统疾病,治疗各种炎症性疾病,缓解患者的临床症状。同时糖皮质激素也有自己的副作用,导致患者出现向心性肥胖,出现水牛背、满月脸,影响到患者正常的生活,糖皮质激素还会引发患者的自身免疫系统出现问题,导致白细胞减少、中性粒细胞含量降低,抵抗外界炎症和细菌的能力降低。也会引发患者出现继发性高血糖导致患者出现高脂血症、向心性肥胖,患者向心性肥胖的症状会随着药物的不断减量而消失,同时也应该进行合理运动。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/11/12收听(59684)
绝大多数 孙苏欣│武汉大学中南医院 2024/04/29播放(43791)
2024/04/29播放(43791)
向心性肥胖患者吃什么药,需要根据具体原因明确。向心性肥胖可能是由于皮质醇增多症导致,也可能与糖... 孙苏欣│武汉大学中南医院 2023/12/27播放(40545)
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"要想将向心性肥胖减掉,首先要治疗原发病,科学的饮食和运动非常重要。向心性肥胖往往是身体里面皮质醇增多,带来体内脂肪重新分布。同时患者食欲明显增加,出现满月面容、锁骨上脂肪垫、水牛背,四肢往往瘦,但是肚子明显增大。不仅出现向心性肥胖、皮质醇增多,还可以引起骨质疏松、高血压、高血糖,甚至出现性功能下降和女性闭经。要想减少向心性肥胖,最关键的是找到病因,需要和通常所说的均匀性肥胖进行鉴别。向心性肥胖的患者往往内脏脂肪的含量比较高,这种情况一定要进行有效的减肥,通过饮食热量的控制以及进行合理的有氧运动、抗阻运动的配合,就可以逐渐瘦下来。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/05/12收听(51482)
绝大多数向心性肥胖都是可逆的,因为绝大多数向心性肥胖都是多吃少动的不良生活方式造成,平时喜欢吃... 孙苏欣│武汉大学中南医院 2023/12/25播放(40080)
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