中国中医科学院西苑医院
心血管科
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造成老年人下肢浮肿的原因有以下几种情况：
1、内脏疾病：比如心功能不全、心力衰竭，还有肾脏疾病，如肾炎、肾功能衰竭等，都会引起腿肿；
2、局部血管疾病：比如下肢深静脉血栓，因为下肢深静脉血栓比较隐秘 ，其一般不太容易发现，其特点为双下肢均浮肿但粗细不均匀，浮肿程度不一致。还有下肢的静脉曲张，老年人下肢静脉曲张回流障碍；
3、药物原因：降压药会引起腿部浮肿，比如络活喜(苯磺酸氨氯地平片)、拜新同(硝苯地平控释片)等。
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"老年人下肢浮肿的原因有许多，常见的有心源性、肝源性、肾源性、血管性以及原发不明的特发性、药物性等原因。如果患者行心脏彩超检查发现瓣膜关闭不全、心脏泵功能差，有可能是心力衰竭引起的下肢浮肿。如果患者有肝病，有可能因为低蛋白血症引起下肢浮肿。患者有肾功能不全和肾病综合征时，大量丢失蛋白也会引起下肢浮肿。另外，下肢静脉回流受阻，比如下腔静脉受压、回流障碍，可以形成下肢浮肿，下肢静脉血栓形成、回流障碍可以造成水肿。除此之外，尚有体位性水肿，比如长期久坐久站可以引起下肢浮肿，还有中老年妇女原因不明的特发性水肿。总之，老年人下肢浮肿的原因有许多，需要排除心、肝、肾以及血管等原因，必要时去周围血管科就诊。"
王孝东│郑州人民医院
2018/12/22收听(86252)
老年人下肢浮肿的原因，主要包括肾脏疾病、心功能减退、肝脏疾病等，具体如下：1、肾... 杨彦芳│中日友好医院 2023/03/14播放(60346)
老年人下肢浮肿的原因，主要包括肾脏疾病、心功能减退、肝脏疾病等，具体如下：
1、肾...
杨彦芳│中日友好医院
2023/03/14播放(60346)
第一、明确病因。下肢浮肿有很多原因，常见的原因有心脏功能不全、肝功能不全、肾功能不全和下肢静脉功能不全。因此患者如果有相关的疾病史要到相关科室，进行系统的检查来明确下肢浮肿的原因。明确下肢浮肿的原因之后需要进行对因治疗，如心脏功能不全，需要给予促进和改善心脏功能的药物。如是肝脏功能不全，需要到相关科室进行保肝治疗。如肾脏功能不全需要进行一些肾功的调整，甚至可能会需要进行透析。如果是下肢静脉回流不好，可以进行压力治疗和消肿治疗等。第二、对症治疗。对症是解除下肢所有原因造成浮肿的一种治标不治本的手段，但是也能够缓解症状。主要是采用消肿药物，如迈之灵、威利坦等来解除下肢的浮肿缓解症状。如果病因没有解除单纯的对症治疗，有时效果是不甚明显的。因此如果下肢浮肿还需要到专业的相关科室进行排查原因之后，再进行合适的治疗。
沈世凯│辽宁省人民医院
2019/08/23收听(54532)
引起老人下肢浮肿原因有很多，有生理性的浮肿，也有病理性的浮肿。病理性的浮肿有可能是肝源性的浮肿、心源性的浮肿、肾源性的浮肿、内分泌性的浮肿以及血管性的浮肿。心源性的浮肿主要是由于心功能不全或者心力衰竭所造成的，对于这种患者的处理，先应当控制血压，维持较为平稳的水平，同时给予强心、利尿、扩血管的治疗。肝源性的水肿主要是见于各种原因引起的肝硬化，在我国主要是乙肝造成的肝硬化，这种情况下患者出现不同程度的低蛋白血症，从而引起下肢的水肿，下肢水肿一般呈凹陷性，对于这种情况，可以输入人血白蛋白，并适当地给予利尿剂。对于肾源性的水肿，主要是见于各种的肾炎、肾病以及急慢性肾功能不全的患者，甚至肾衰，对于这种情况下，还应当考虑给予血液透析或者腹膜透析等各种透析的治疗来缓解症状。内分泌性的水肿主要是见于甲状腺功能低下，主要是由于黏液性水肿所造成的，可以考虑口服左旋甲状腺素钠片。血管性的水肿主要是由于下肢静脉回流受阻所造成的，包括静脉的瓣膜功能不全以及深静脉血栓形成。对于最为常见的大隐静脉瓣膜功能不全，可以考虑应用弹力袜或者手术处理的方式来缓解。
金鑫│枣庄市中医医院
2018/05/21收听(50374)
"老年人下肢浮肿常见的原因如下：1、由于静脉曲张导致静脉回流障碍，静脉瓣膜功能受损，静脉血液淤滞在肢体内而导致的肿胀，这种肿胀在休息或者一宿睡眠后会得到明显的缓解；2、由于深静脉血栓而导致的肢体肿胀，通过彩超即可鉴别；3、很多老年人伴有心脏和肾脏功能不全，因而也会出现肢体的肿胀；4、有些老年人会出现低蛋白血症，因而会产生肢体的肿胀，而这种肿胀往往是凹陷性，因此患者要到医院进一步检查。5、老年人的内分泌性疾病、免疫系统疾病也可以导致肢体的肿胀，同时老年人由于机体功能丧失，很容易在小腿形成脉管炎、淋巴管炎以及丹毒等，会造成肢体的肿胀，同时伴有感染。"
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/05/21收听(92142)
"老年人下肢浮肿的原因是因为下肢深静脉血栓的形成，在下肢深静脉血栓形成之后，由于静脉血液回流受到了阻碍，就会引起静脉血液淤滞，静脉压力就会升高，所以静脉内血液就会透过血管壁渗透到皮下组织，导致人体下肢组织液增多，就会引起下肢出现浮肿的情况。刚开始时皮肤的张力增高，而且按压时很难出现指凹性水肿，随着病情延长、血栓机化，下肢会出现指凹性的水肿，尤其是在活动的时候，下肢浮肿的情况也会随之加重，抬高肢体下肢浮肿也会随之减轻。由于下肢深静脉血栓的形成，血栓在急性期有可能会脱落引起肺栓塞，就会危及到病人的生命。"
叶奎│天津市第四中心医院
2021/05/17收听(70328)
下肢水肿这个问题要通过几个维度来看，分析如下：1、出现水肿的部位：要看下肢水肿，... 王春│中国医科大学附属第一医院 2023/06/01播放(42318)
下肢水肿这个问题要通过几个维度来看，分析如下：
1、出现水肿的部位：要看下肢水肿，...
王春│中国医科大学附属第一医院
2023/06/01播放(42318)
下肢水肿的原因为多方面，具体如下：一、全身疾病：1、心力衰竭，可以造成体循环的淤... 刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/08/28播放(31034)
下肢水肿的原因为多方面，具体如下：
一、全身疾病：1、心力衰竭，可以造成体循环的淤...
刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/08/28播放(31034)
"下肢浮肿，如果是单侧下肢出现浮肿，考虑是由于患侧下肢静脉疾病和淋巴疾病所引起，如下肢静脉曲张、静脉炎、淋巴管回流受阻、丝虫病、淋巴炎等。如果是双侧下肢浮肿，原因很多，如双侧下肢血管和淋巴管性疾病、双侧下肢静脉瓣膜功能不全、静脉曲张、血流回心障碍、淋巴回流障碍引起组织液增多，导致水肿。双侧下肢软组织感染，出现皮肤红肿、疼痛以及静脉淤血、动脉充血，引起双侧水肿。肝肾功能不全、低蛋白血症、肾衰竭导致的水钠潴留，也可以引起双下肢水肿。另外，心脏衰竭、回心血量受阻、静脉压增高、组织液外渗也可以引起。甲状腺功能低下出现胫骨黏液性水肿，还有一些水肿原因不明，与内分泌失调有关，称特发性水肿，水肿原因比较多，建议到医院内科就诊，明确诊断。"
薛兆强│青岛市黄岛区人民医院
2018/10/17收听(17488)
"下肢浮肿的原因，有下肢本身疾病导致的，也可能是机体其它脏器疾病合并导致的，常见的下肢浮肿的原因有：1、下肢疾病，例如下肢静脉曲张、深静脉血栓或下肢蜂窝织炎等，都会导致下肢浮肿。2、像乘坐长途客车、火车等久坐不动，也会出现下肢浮肿。3、许多疾病也会引发下肢浮肿，常见的有肾脏疾病，例如肾炎、肾衰竭等，会因肾功能不全而出现蛋白尿或是水钠潴留，导致下肢浮肿。4、心脏疾病，例如当肺心病、冠心病等病情严重导致心衰，也会出现双下肢浮肿。5、肝功能异常或是肝硬化等疾病会造成低蛋白血症而引发下肢浮肿。6、如果是孕妇，还会因为孕期静脉受压，血液循环受到阻碍而导致下肢浮肿。7、特发性水肿，即没有明确病因而引起的浮肿如果长期下肢浮肿，应及时就医，明确病因后对症治疗。"
赵立刚│中国人民解放军火箭军总医院
2020/04/19收听(64778)
下肢浮肿原因较多，较常见的基本原因可分为以下情况：一、双下肢浮肿：通常为全身性疾... 崔世军│首都医科大学宣武医院 2023/09/23播放(65270)
下肢浮肿原因较多，较常见的基本原因可分为以下情况：
一、双下肢浮肿：通常为全身性疾...
崔世军│首都医科大学宣武医院
2023/09/23播放(65270)
下肢浮肿原因包括右心衰竭、肾源性水肿、肝源性水肿、内分泌代谢疾病、营养不良性水肿等，具体如下：... 邢华│首都医科大学宣武医院 2023/12/07播放(28666)
下肢浮肿原因包括右心衰竭、肾源性水肿、肝源性水肿、内分泌代谢疾病、营养不良性水肿等，具体如下：...
邢华│首都医科大学宣武医院
2023/12/07播放(28666)
下肢浮肿的原因如下：1、心脏原因：常见于右心衰竭或者全心衰，水肿程度可因心力衰竭... 邢华│首都医科大学宣武医院 2023/08/18播放(62904)
下肢浮肿的原因如下：
1、心脏原因：常见于右心衰竭或者全心衰，水肿程度可因心力衰竭...
2023/08/18播放(62904)
下肢浮肿可以分为生理性和病理性：一、生理性原因：下肢长时间保持低垂... 张虎│中日友好医院 2023/10/08播放(44141)
下肢浮肿可以分为生理性和病理性：
一、生理性原因：
下肢长时间保持低垂...
张虎│中日友好医院
2023/10/08播放(44141)
下肢浮肿的原因具体如下：1、肝功能差：低蛋白血症、营养不良等导致的低蛋白； 刘翠中│湖南省人民医院 2023/07/04播放(91968)
下肢浮肿的原因具体如下：
1、肝功能差：低蛋白血症、营养不良等导致的低蛋白；
刘翠中│湖南省人民医院
2023/07/04播放(91968)
"下肢浮肿常见原因，临床上有以下几方面：第一、随着年龄增长，特别是体重较大患者，长时间久站、久坐之后，会出现下肢浮肿，休息后特别是仰卧后抬高患肢浮肿能明显缓解，这是因为下肢深静脉瓣膜功能不全造成回流障碍。对于此类患者，建议避免久坐、久站，避免热水泡脚，辅以弹力袜保健治疗。第二、下肢浮肿是因为下肢深静脉血栓，或者是下肢静脉受到肿瘤压迫，而造成回流受阻。此类患者如果是深静脉血栓，要给予抗凝治疗。如果是肿瘤压迫，要予以切除压迫肿瘤，能改善浮肿。第三、因为心脏或者肾脏功能受损，而造成浮肿。第四、因为患者某些原因造成低蛋白血症，而造成浮肿，此类浮肿要针对病因进行治疗。第五、某些内分泌因素造成肢体浮肿，要明确检查是否有内分泌系统疾病。"
2020/04/03收听(97460)
造成下肢浮肿的原因需要根据实际情况来判断，可能是局部原因导致的，也可能是系统性病变导致的。 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/10/13播放(40696)
造成下肢浮肿的原因需要根据实际情况来判断，可能是局部原因导致的，也可能是系统性病变导致的。
彭涛│山东大学齐鲁医院
2023/10/13播放(40696)
下肢浮肿常见的原因有三个，即内脏疾病、局部血管出现问题、药物，但也还有其他原因。... 张东│中国中医科学院西苑医院 2023/09/06播放(38040)
下肢浮肿常见的原因有三个，即内脏疾病、局部血管出现问题、药物，但也还有其他原因。
...
张东│中国中医科学院西苑医院
2023/09/06播放(38040)
"下肢水肿的原因可见于心源性水肿、肾源性水肿、肝源性水肿和低蛋白血症引起的水肿，也可见于淋巴回流受阻引起的水肿。心源性水肿常合并有胸闷、气短，不能平卧，常见于器质性心脏病，如冠心病、肺心病、瓣膜性心脏病、扩心病等引起的右心功能不全。肾源性水肿可见于眼睑和颜面部的水肿，晚期可以出现下肢水肿，常合并有低蛋白血症和大量蛋白尿。肝源性水肿可见于肝硬化、白蛋白合成功能下降造成的低蛋白血症。淋巴回流受阻引起的下肢水肿可见于丝虫病，人工种植水稻的时候易患此病，目前这种疾病已非常少见。"
马妹花│邯郸市第一医院
2019/02/20收听(11316)
"下肢浮肿的原因具体有：1、由于心力衰竭以及腿部的静脉炎症所造成的下肢浮肿。2、心脏病、高血压病或者病毒感染、心瓣膜病等原因所导致的下肢水肿。3、患有严重的肾脏疾病，不只出现下肢浮肿，也会出现全身浮肿。4、后期严重的肝病，特别是肝硬化、肝癌的患者，由于胃底静脉曲张所导致的下肢浮肿。5、由于低蛋白血症、营养不足出现的下肢浮肿。6、严重的甲状腺机能不足也会引起下肢浮肿。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2018/10/15收听(55076)
湖北省中西医结合医院 温暖
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