患者先天少一颗牙，常见有以下原因造成：

1、牙齿退化：人类在不断进化，由于食物越来越软化，造成牙齿也出现退化，因此部分患者会出现一颗牙齿先天缺失，常发生在上颌侧切牙和智齿；

2、遗传因素：造成患者先天少一颗牙齿，常发生的也是智齿；

3、牙齿萌出异常：部分患者由于乳牙不能脱落，或乳恒牙交替出现异常，而引起恒牙没有萌出，埋伏在颌骨当中，或由于颌骨发育不足，没有足够的间隙使牙齿萌出，也可以使某些牙齿埋伏在颌骨当中。前者常见于上颌尖牙、上颌的第二双尖牙，后者多见于阻生齿；

4、颌骨疾病：颌骨的肿瘤，如颌骨囊肿，会使得患者某个牙齿不能萌出，出现先天的口腔内少一颗牙齿的现象，常发生在下颌的第二双尖牙，以及下颌的第三磨牙(即下颌智齿)。