中南大学湘雅医院
运动医学科
手机浏览
筋包在临床上是腱鞘囊肿。腱鞘囊肿的发生,常见于手背部或者手腕前方,有时也会发生在足背区。如果是腱鞘囊肿,首先要明确诊断,建议做B超,因为其他的软组织肿块或者血肿,都有可能会出现类似小肿块的表现。
腱鞘囊肿早期,比如3个月以内,肿块不大,可以进行局部的物理治疗,比如按摩或者局部加压,让关节液、肿块逐渐缩小,慢慢按摩会缓解或者消失。当肿块比较大时,医生会建议进行局部穿刺,因为腱鞘囊肿里主要是关节液的渗出,由于是一种类似于果冻样的胶状物,所以很难抽出来。有时会局部进行类固醇药物的注射,来解除囊壁的粘连,促进囊肿消失。
如果肿块时间很久,比较大,并且有增大的表现时,会进行手术治疗,比如微创关节镜治疗。如果肿块很大,对周围的组织有累及,或者微创手术很困难时,选择开放手术切除。
分享:
筋包是由于人体的筋腱组织出现了增生而引起的囊肿,通常可以采用以下几种方法进行消除:1、可以利用手指的指腹在筋包部位的底层进行推压,向关节间隙的地方用力推挤。每天重复这样的动作,有利于筋包分散直至消失,同时可以配合毛巾进行热敷。2、可以局部进行穿刺抽液,但是这种办法通常容易使筋包反复出现。3、可以通过手术进行彻底的切除手术,这是治疗筋包最彻底、最有效的办法。但是,手术的时候需要注意,由于筋包通常位于关节部位,要避免损伤神经,以免影响关节的功能。
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/28收听(22084)
不同类型的筋包,其消除方式不一样,主要包括保守治疗、手术治疗。1、保守治疗:如果... 陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院 2023/03/29播放(42485)
不同类型的筋包,其消除方式不一样,主要包括保守治疗、手术治疗。
1、保守治疗:如果...
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2023/03/29播放(42485)
"有时候要看筋包是什么内容、什么情况,比如小腿的筋包,这是什么?有可能是大隐静脉曲张导致的肿胀静脉团,这个是软的筋包。有时候筋包会钙化,形成硬的筋包,这时候实际上是个血管团。这时候要想彻底治疗,应该做大隐静脉的剥脱来治疗。如果筋包就是腱鞘囊肿,比如手的筋包是一个腱鞘囊肿,这个时候可以通过一些方法,通过保守治疗、注意休息,外用药膏、膏药,吃消炎止疼药,然后看它能不能消,如果消不掉,可以通过注射器穿刺把里边的囊液挤出来,局部注射激素来避免复发。如果还不行,可能需要做手术把囊肿切掉。其他的筋包还有可能是局部肌腱表面的,比如脂肪瘤、纤维瘤、软组织肿瘤,这时候应该做核磁共振来明确它的性质,做B超,应该做手术把它切除。"
张道俭│北京大学第一医院
2020/04/24收听(59988)
"考虑是小腿前静脉曲张所致,如果是小腿前静脉曲张,考虑大隐静脉瓣膜功能不全,出现大隐静脉曲张所致。建议到医院血管外科行彩超检查明确诊断。如果是大隐静脉曲张引起的,可以考虑手术治疗。手术方式有传统的大隐静脉高位结扎加剥脱手术,也有微创手术,如激光闭塞,还有注射硬化剂疗法。传统的手术,在筋包表面开一个很小的切口,使用血管钳将曲张的血管掏出进行剥脱,上述方法均效果可靠。"
薛兆强│青岛市黄岛区人民医院
2018/05/23收听(83992)
"想要消除富贵包的方法有很多,具体因人而异,因为每个人富贵包的情况不同,大小时间长短,严重程度都不一样,所以治疗起来自然也就有所差异。比如患者可以进行理疗或者按摩的方式来消除,时间虽然比较久但坚持下去效果相对较好。也可以通过做瑜伽、肩颈理疗的方式慢慢的消除,不但效果好也不容易复发,对身体健康也都有好处。另外,患者也可以用艾叶熏蒸,依据颈椎的大椎穴改善局部血液循环,缓解局部脂肪等结缔组织进行性增厚从而消除富贵包。而对于比较严重的患者或者肥胖的患者,如果按摩、理疗、艾灸等保守治疗的效果都不是很理想,就建议患者及时去医院,必要时需要进行手术治疗的方式消除富贵包。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2020/03/20收听(35330)
富贵包主要分生理性以及病理性,如果是生理性,通常是局部皮下的脂肪组织比较丰厚而引起的,要消除首先必须要减肥。可以局部做热敷或者红外线照射,以及做中频脉冲电治疗等物理治疗,促进局部的血液循环,加快脂肪代谢才能逐渐消除,其中以减肥为主。其次是病理性的富贵包,病理性的富贵包主要是因为小关节错位,或者颈椎的生理曲度变直,甚至生理曲度弯曲引起的,这种情况可以通过中医的推拿手法治疗,或者颈椎牵引治疗,纠正错位之后,症状都能缓解。纠正错位之后必须坚持锻炼颈后侧的肌肉,才能防止复发。
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/06/17收听(13374)
"筋包是一种俗称,是下肢静脉曲张形成的曲张静脉团,查体表现为下肢局部隆起,质地柔软的包块,如果形成了静脉炎,还会伴有充血、红肿,以及明显的触痛。导致下肢静脉曲张形成的原因,主要是长时间的直立体位工作,影响到了远端的静脉血液回流。腹腔压力增高也容易导致这种疾病的出现,常见的是腹水病人,或者腹腔肿瘤、盆腔占位性病变压迫到了髂静脉,也会导致远端静脉血液回流不良,继发出现表浅静脉迂曲扩张,病人也会表现为下肢肿胀、疼痛、酸胀感,活动之后也会导致症状的加重。严重的情况下需要选择手术治疗,将迂曲的血管剥脱,同时在高位进行结扎,平时活动的时候可以穿戴压力袜,也有辅助的治疗作用。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/06/06收听(47866)
"消除颈部的富贵包需要行外科手术切除。富贵包主要是发生在颈部后方与肩部交界的地方,主要是皮下脂肪层增厚引起,可能与肥胖相关系,因为肥胖的时候皮下的脂肪层会比较厚、比较多。也可能与体力劳动的时候,肩部长时间压迫,刺激脂肪层增厚有关系。富贵包与正常的脂肪组织没有明显的界限,所以手术切除的时候难度相对来说偏大,多在局麻下进行切除,切除以后缝合伤口就可以。考虑伤口内渗出比较多,也可以放置引流管,后期引流量减少的时候将引流管拔除,拆除缝线的时间在术后一周左右。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/06/30收听(85784)
"颈后富贵包可以通过以下方式消除,颈后富贵包是由于颈后皮下脂肪层增厚所引起,例如肥胖或者长时间压迫、刺激等一些原因,都有可能导致出现富贵包,具体如下:一、如果患者的富贵包比较小,可以考虑通过长时间的按摩、艾灸、刮痧等一些方式来进行治疗。虽然所需时间有可能会比较长,但是绝大多数患者都会得到不错的治疗效果。二、如果患者颈后富贵包比较大,通过上述方法治疗效果可能并不明显,这种情况需要局部麻醉后将富贵包完整切除。以上是患者颈后出现富贵包的一些处置方法,建议患者应当到正规医院进行详细检查,明确具体情况后,在医生的指导下选择适当的方法进行治疗。"
邵庆亮│辽宁省人民医院
2020/12/25收听(35862)
如果脖子上出现富贵包要去正规的三甲医院去检查拍CT片查看情况,是不是由于颈椎病引起的富贵包。如果是脊椎病引起的,需要配合医生积极进行治疗,在平时的情况下也可以用热毛巾进行热敷。脖子上的富贵包,通常情况下如果脂肪垫大会影响到患者颈部活动,是要去进行手术切除。切除的时候要注意将脂肪垫连同其包膜完整切除,并且手术以后要注意观察切口,因为不得脂肪垫切除以后切口比较大,因此稍微没有注意会可能造成伤口愈合不良,并且颈部脂肪垫也容易造成皮下积液。建议每天要定期去按摩脖子上的富贵包,能够很好的使病情得以恢复,在平常的情况下不要吃辛辣食物。
王巍│沈阳市中西医结合医院
2020/03/27收听(96728)
"牙包发生肿痛,不可能马上消除。因为牙包发生肿痛,说明局部产生了炎症,这只是一种症状,产生这种炎症的疾病有多种情况,比如智齿发炎、根尖周炎、牙周脓肿。无论哪种情况,牙龈一旦发生肿包和肿痛,这种炎症不能马上消除,应及早去进行口腔科门诊的检查,医生根据局部疾病的不同,再进行不同的处理,比如智齿发炎和牙周脓肿,都需要局部进行牙龈的冲洗上药,再配合使用消炎药和止痛药来进行对症处理。智齿消炎以后,后期需要拔除,牙周脓肿需要牙周病的系统治疗。当检查发现牙包肿痛是由于牙齿的根尖周炎所引起,这时候这个牙齿就需要进行根管治疗,也就是杀神经。所以,无论哪种情况,出现芽孢的肿痛以后,都没有立马就能消除的方法,应进行正确的诊断和相应的对症处理。"
于玲│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/03/08收听(24830)
"富贵包是由于颈肩部皮下脂肪增厚形成的,一般多见于肥胖的病人。人体肥胖之后皮下脂肪会出现增生肥厚,表现在颈肩部形成比较大的包块,长时间跳扁担、反复压迫、刺激也可以导致局部皮下脂肪增厚。富贵包的治疗主要是依靠手术,比较小,不影响美观可以暂时不用手术。肥胖引起可以通过减肥达到效果,富贵包比较大一般要行手术才可以。在局麻下把富贵包完整切除以后进行伤口缝合,伤口内有渗出或者怀疑有淋巴瘘等情况也可以放置引流管,等到引流液逐渐减少的时候再将引流管拔除。"
2019/07/18收听(70042)
"颈部富贵包的消除,包括保守治疗和手术治疗。如果是由于脂肪层增厚所引起的富贵包,这是可以积极控制饮食并增加运动,例如尽量不要饮用含有酒精的饮品,不要吃过于辛辣的食物,更不要吃过于油腻的食物,常见的有红烧肉、肥肠、鱿鱼等。患者可适当摄入新鲜的水果和绿色蔬菜,适当摄入低脂肪和低胆固醇含量的优质蛋白,常见的有新鲜鱼肉和虾肉,患者还应该增加运动量,例如游泳、慢跑、打太极等。如果是由于脂肪瘤,或者皮脂腺囊肿所引起的富贵包,并且引起患者出现不适时,可以去医院的外科完善相关检查。在麻醉状态下行肿物的切除,再进行规律的换药。"
2021/05/15收听(95790)
病人出现颈椎包的现象,也可以称为富贵包,想要快速消除,需要病人减少颈椎部位的负重活动,注意休息。可以采用小针刀进行撬拨松解,或者配合针刺、艾灸以及穴位中药离子透入,毛巾热敷、骨科洗药熏洗等办法,能够加速富贵包的吸收。如果病人的富贵包比较大,而且与周围的神经血管有粘连,在治疗时也可以采取手术治疗,在麻醉下进行富贵包的摘除手术,在术中要注意保护神经血管,而且还要将囊壁摘除干净,可以避免出现术后复发。
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2020/04/17收听(84448)
患者口腔里如果出现牙包肿痛,治疗方法主要有以下几种:1、如果牙包肿痛为智齿冠周炎... 代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/03/25播放(91366)
患者口腔里如果出现牙包肿痛,治疗方法主要有以下几种:
1、如果牙包肿痛为智齿冠周炎...
代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2023/03/25播放(91366)
"颈椎病和富贵包并没有必然联系,富贵包主要是由于颈部脂肪的堆积、增生引起,多是由于肥胖导致,消除富贵包的方法有改善饮食和手术切除,具体如下:1、改善饮食:如何如果富贵包较轻,我们建议要平衡饮食,尽量清淡饮食,少吃油腻的食物,要进行积极的体育锻炼,来燃烧脂肪控制体重,当脂肪量下降体重减轻了,富贵包也就自然而然会消失;2、手术切除:如果富贵包较大,无法通过运动和饮食的方法去除,如果对美观有要求者,可以进行手术治疗将富贵包切除,这样也可以解决问题。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/05/30收听(24184)
"患者起包,在治疗上有如下几种方法:1、可能是虫咬皮炎,主要是由于接触昆虫的体液、分泌物或者被昆虫叮咬之后而引起的皮肤变态反应,在临床治疗上可以口服盐酸奥洛他定片,外用糠酸莫米松乳膏配合丁苯羟酸乳膏涂抹。2、考虑是荨麻疹,可能是由于精神紧张、压力大、患有内科疾病或者由于接触致敏的药物、添加剂等引起的过敏反应。可以口服盐酸非索非那定片或者阿伐斯汀片,严重者可加服复方甘草酸苷胶囊,外用炉甘石洗剂涂抹。"
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2019/09/27收听(93880)
"筋包的危害主要有如下几个:1、会造成外形上的不美观,出现这种情况之后,患者在活动的过程中,会在体表看到一个明显的突出皮面的肿物,会让患者感觉到外形上有不美观的情况。2、造成严重的疼痛,在患者活动的时候,这一类肿物会诱发周围的肌肉、肌腱产生明显疼痛。3、导致周围的肌肉力量下降,在这种情况出现的时候,周围的肌肉、肌腱会因为害怕疼痛而不敢活动,长此以往会产生废用性的萎缩,进而导致肌肉力量的下降。4、导致严重的活动受限,或者关节活动度下降。出现筋包这种情况之后,患者往往会采取一些自我保护性措施,减少活动,之后会导致周围关节活动度下降。5、会导致周围关节产生退行性改变的速度加快,比如会产生骨性关节炎、颈椎病之类的疾病。"
方大正│济南市中西医结合医院
2019/06/05收听(19856)
"判断是不是筋包,一般通过物理查体、病史还有影像学的诊断来判断。在体表的一些软组织包块形成的筋包,既可能是脂肪瘤,也可能是腱鞘囊肿或者其他的恶性肿瘤,都是叫做筋包。所以要根据病史观察筋包,包块的生长速度是不是非常快。在近期是不是变得很大,如果速度越快,说明肿物的良恶性越不好,可能偏向于恶性,所以要注意观察。再者,通过物理检查触摸这个包,界限非常清楚,一般质地比较软、囊性感,一般大部分都属于囊肿,而不是恶性的肿瘤、实性的肿块。通过B超判断比较有效,一般来说,B超是最基本的检查,能够判断是实性包块还是囊性包块,囊性包块99%的都是良性包块,所以一般观察或者经手术切除。如果包块生长速度快、比较固定,而且压痛并不是非常的明显,界限跟周围组织不是非常清楚,有可能是不良的肿块,所以要进行进一步的检查,如磁共振的检查来判断它的良恶性,然后再做出进一步的诊断和治疗。"
纪泉│北京医院
2020/06/25收听(94182)
在临床上,病人出现脖子起筋包的现象,产生原因,是由于颈椎部位,有过度的劳累、劳损、外伤等原因,导致颈部肌肉软组织发生损伤,形成皮下囊肿,就会出现起筋包的现象。在治疗上,首选保守治疗,可以给予局部热敷处理,进行中药熏洗,或者针刺、艾灸,也可以应用小针刀撬拨、松解,加速筋包的吸收。如果经过保守治疗无效,可以采取手术治疗,在麻醉下进行囊肿摘除术,术中需要将囊壁摘除干净,避免出现术后复发。所以,出现颈部起筋包后,要及时就诊,给予正确的治疗,就能够治愈这种病症。
2019/07/27收听(54920)
湖北省中西医结合医院 温暖
播放次数:3.25万
播放次数:2.75万
播放次数:4.8万
播放次数:5.69万