24周四维检查标准数据_有来医生

于荣
主任医师

首都医科大学宣武医院

妇产科

24周四维检查标准数据

2023-03-23 11:47播放 :

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视频内容

孕24周时是做四维彩超检查的最好时机。这时胎儿不是很大，羊水比较多，方便观察胎儿各个脏器有没有畸形发生，所以做四维彩超最佳的孕周应该在20-24周。

孕24周的胎儿发育，基本上各个脏器都已经形成，而且胎儿的身长大约是30cm；胎儿的体重也有大约630g；胎儿的双顶径的平均值应该在6.05±0.5cm；股骨长应该在4.36±0.51cm；腹围在18.74±2.23cm。此时胎儿各个脏器基本形成，需要排查有没有侧脑室增宽、脑积水的情况。还需要排查有没有单腔心或者复杂性心脏病的可能性。对胎儿的肝、胆、膀胱、四肢、脊柱，都要有详细的检查。此时进行大排畸检查是最佳的孕周，可以方便早期排查出胎儿畸形的存在。

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四维彩超检查的报告单上常常会有一些提示，宝宝发育是否正常的指标，双顶径、头围、股骨长、腹围、侧脑室宽度，羊水指数、胎心率等，这些发育指标常用数据表示。1、正常的胎心频率在120-160次/分之间，超过这个范围就是不正常的。双顶径和股骨长，一般都随着孕周的增加而增加。2、大多数宝宝的股骨长比双顶径少20-30mm，超过这个范围则属于异常。3、宝宝侧脑室的宽度不能超过10mm，10mm以上都是不正常的。4、羊水深度在3-8cm之间；羊水指数在8-18cm之间，超过这个范围属于异常。

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32周四维与24周四维区别

"32周四维与24周四维区别，24周主要是看孩子的五官和身体大致结构有无异常，而32周是检查孩子的内脏有无异常，建议去正规的大医院做四维彩超，这样检查结果比较准确，通过四维彩超检查，可以排除胎儿大致畸形。如果出现畸形，产后会影响宝宝发育，需要进行引产。如果引产，最好去正规的医院进行，因为引产对身体伤害很大，如果引产不当，容易影响以后生育。但是如果胎儿发育正常，这一般是不用担心，注意休息，加强饮食营养，注意多吃蔬菜、水果、瘦肉、鸡蛋等，可以补充维生素和蛋白质，有助于宝宝发育。"

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24周做四维注意事项

四维超声是B超的一种，通过四维彩超可以看到胎儿的实时活动状态，还可以清晰看到胎儿眼、口、鼻等情况。四维超声是孕期胎儿畸形筛查非常重要的一个环节，建议孕20-28周进行四维超声检查。24周左右胎儿大小适中，是做四维超声最佳的时期。做四维超声需要有以下的注意事项：1、建议进行预约，因四维超声所需时间较长，对超声科医生专业水平要求比较高，所以很多医院的四维超声都需要进行提前预约。2、衣服要宽松，做四维超声时需要暴露腹部，穿过紧的衣物孕妇本人不易穿脱，而且会对孕妇改变体位造成难度。3、由于四维超声检查时间比较长，最好不要空腹，以免因等待时间长，消耗体力而出现低血糖的症状。

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李林│河北医科大学第一医院

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23周做四维好还是24周

"怀孕23周做四维彩超，和怀孕24周做四维彩超的效果是一样，都是属于四维彩超检查的最佳时间段之内。四维彩超的检查时间，最好是在怀孕20-28周之间。因为到了怀孕18周以后，胎儿的各个脏器基本发育，羊水量充足，胎儿在子宫里面的活动度较大，可以做畸形的筛查。孕周太小或者太大，都有可能会影响到四维彩超检查的准确性。四维彩超能够表面成像，针对胎儿的唇腭裂、四肢发育畸形、脑膜膨出、脊柱裂、腹壁裂等先天性畸形，能清晰的检查出来；对先天性心脏病也能做早期诊断。所以，四维彩超是孕期中的一项大排畸检查。"

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22周和24周四维的区别

四维又称四维彩超，是孕期筛查胎儿结构畸形的重要方法。在孕期做四维是有时间要求，一般建议在24周左右做四维比较合适。但是这个时间并不是一个固定的时间，前后偏差1-2个星期都是可以的，因此也可以在22周做四维。22周做四维和24周做四维，实际上并没有什么很大的区别，因为22周时胎儿的各个器官也已经发育完全，羊水量比较充足，此时做四维也能够对胎儿的整体发育情况进行评估。但是22周做四维，有些时候它的准确性和全面性还是比24周做四维要差一些，所以没有特殊情况，还是建议在24周左右做四维彩超比较合适，不要提前或拖后的时间太长，以免影响检查的准确性。

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糖尿病的标准数据是多少

"糖尿病的诊断标准是：有糖尿病三多一少的症状，满足随机静脉血糖≥11.1mmol\/L，空腹静脉血糖≥7.0mmol\/L，OGTT2小时的静脉血糖≥11.1mmol\/L，并且排除了急性感染、创伤或者其他应激情况导致的暂时性血糖升高，即可诊断为糖尿病，糖尿病还有一些前期的诊断标准，比如当空腹血糖≥6.1mmol\/L，但是＜7.0mmol\/L。诊断为空腹血糖受损，当餐后2小时血糖≥7.8mmol\/L，但是＜11.1mmol\/L。诊断为糖耐量减低。"

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24周胎儿发育标准

"怀孕24周是怀孕六个月左右，此时属于怀孕中期，是胎儿生长发育速度比较快的时间段。24周时胎儿的发育标准，主要包括以下几方面：第一、双顶径24周应该在5.85-6.14cm之间。第二、头围应该在21.90-22.89cm之间。第三、腹围应该在19.2-20.3cm之间。第四、股骨长应该在4.27-4.49cm之间。只要做B超时测量胎儿的各个指标，发现数值在这些范围以内，就说明基本是正常的。如果超出这个范围很大，就需要寻找原因。"

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24周胎盘厚度标准

"24周胎盘的厚度应该在2.5-3.8cm，正常的胎盘不能超过5cm，通常胎盘厚度是这样计算，胎盘的厚度等于孕周+10mm或孕周-10mm，如果平时月经不准确，也会有一点小小的偏差，影响不大。胎盘过厚、过薄都是不正常的，都会对胎儿的生长发育造成一定的影响，所以在怀孕期间需要按时进行产前检查，发现问题后及时的对症处理，具体有以下几种情况：第1、胎盘是母体给胎儿供氧以及营养物质的通道，胎盘过厚孕妇可能存在妊娠性的并发症，需要进一步检查，确定病因后对症治疗。第2、胎盘较薄也不能更好的为胎儿提供营养物质，有可能会导致胎儿生长发育迟缓，这时还需要排除膜状胎盘的可能性，在妊娠的中晚期很容易造成出血的情况。"

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怀孕24周检查什么

"怀孕24周时，需要做的两种妊娠期检查，主要是四维彩超排畸检查和妊娠期糖尿病筛查，四维彩超排畸检查是妊娠期比较特殊的一种超声检查内容，通过四维彩超排畸检查，可以早期发现胎儿是否存在中枢神经系统发育异常，肢体发育异常或者内脏发育异常，可以杜绝严重的出生缺陷，在怀孕20-28周之间做四维彩超检查，最好在22-26周之间进行。妊娠期糖尿病是妊娠期比较严重的一种并发症，患有妊娠期糖尿病时，如果不及时控制血糖，有可能影响宝宝的正常发育，导致宝宝体重过度增长或者出现低体重儿，同时也会增加宝宝出生缺陷的几率，在怀孕24-28周之间做妊娠期糖尿病筛查。"

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"四维彩超在临床上应用比较普遍，但是，在很多医院里都把四维彩超作为胎儿排畸检查的主要手段，四维彩超同时还拥有二维彩超和三维彩超的所有功能，就是四维彩超还可以进行其他器官疾病的常规检查，例如心脏、乳腺、肝脏、胆囊、胰腺、脾脏、肾脏、甲状腺、前列腺、子宫、卵巢、输卵管等。四维彩超在产前检查的应用是独到的，特别是在胎儿排畸检查方面的功能，是其他彩超所无法达到的。"

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什么是四维检查

"四维彩超的检查是在怀孕22-26周期间，通过做B超的方式检测胎儿的发育状况，能够检测到胎儿双顶径和胎儿的股骨长度，胎盘以及胎动、胎心或者胎儿的头部、肾脏、心脏、颜面部的发育状况。如果宝宝有唇腭裂或者先天性心脏病、肾脏疾病都能够判断出，如果做四维检查的时候，胎儿发育畸形特别严重需要及时终止妊娠，避免畸形儿的出生，但是如果有小的问题，如果出现唇裂，在宝宝出生之后可以通过手术的方式，让宝宝恢复正常人的生活，这种情况可以让宝宝出生，能够避免畸形儿的发生。如果宝宝先天性心脏病比较严重，在出生之后有可能通过手术不能恢复到正常人的生活，需要终止妊娠。"

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