阿司匹林治疗脑梗塞的特效药

2023-03-15 11:09播放 :

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脑梗塞在医学上是指脑梗死,阿司匹林其实不是治疗脑梗死的特效药,治疗脑梗死的特效药其实主要还是注射用阿替普酶。

注射用阿替普酶是溶栓药,就是在脑梗死溶栓时间窗内应用的。所说的溶栓时间窗就是在脑梗死之后3-4.5小时,如果在溶栓时间窗内,没有应用注射用阿替普酶的禁忌证,可以应用注射用阿替普酶进行溶栓治疗。应用溶栓药的目的是把血栓溶掉,实现血管再通,从而保证或者改善脑的灌注,迅速改善神经系统损伤的一些症状,避免脑组织或者脑细胞的坏死。所以溶栓药是治疗脑梗死的特效药,其他的就是一些脑保护药,或者是改善脑代谢的药物,促进神经系统修复的一些药物,这里说的脑梗死的特效药其实就是注射用阿替普酶。

第二个就是阿司匹林,阿司匹林不是治疗脑梗死的特效药,阿司匹林在脑梗死治疗过程当中起的作用,其实就是用于脑梗死的二级预防。如果病人出现脑梗死之后,为了避免再次出现脑梗死,要应用抗血小板聚集的药物,比如阿司匹林、氯吡格雷,这些药物主要目的是抗血小板聚集,避免再次出现脑梗死,也就是脑梗死的二级预防用药。应用阿司匹林的目的其实主要是预防脑梗死的再次发生,避免神经系统功能的进一步损伤和恶化。

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脑梗塞的特效药

治疗脑梗塞,没有特效药这个说法。脑梗塞的治疗,是综合的治疗过程,尤其是及时、规范和卒中单元的综合治疗,对于脑梗塞的康复非常重要。在脑梗塞发病早期,4.5小时之内,如果有溶栓条件,建议立即行溶栓治疗,包括动脉溶栓和静脉溶栓,一般使用尿激酶和链激酶等。溶栓治疗可以最大限度地减少血栓体积,保护脑细胞。如果就医时间超过发病4.5个小时,则不适合溶栓治疗,需要给予常规的脑梗塞治疗。比如双联抗血板聚集,强化调脂稳定斑块,调节血糖,并配合脑保护治疗。具体的方法和常用药物如下:一、清除自由基,常用的药物包括依达拉奉注射液、维生素C、维生素E等,尤其是依达拉奉,必须在脑梗塞发病12小时内使用;二、抗栓、改善微循环,常用药物包括丁苯酞注射液、尤瑞克林注射液,在脑梗塞发病24小时内应用;三、促进脑代谢,常用的药物是脑功能活化剂,如胞二磷胆碱、小牛血清去蛋白、脑蛋白水解物、奥拉西坦等;四、营养神经、促进神经修复,常用药物包括神经节苷脂;五、预防脑血管痉挛,常用的药物包括尼莫地平;六、脱水、降颅压,包括甘露醇、激素等,还有中药制剂,如丹参、红花、当归、川芎、三七以及传统的中成药,如安宫牛黄丸、紫雪丹、人参再造丸、华佗再造丸等复方制剂,也可以根据病情,适当选择使用。在脑梗塞的恢复期和后遗症期,需要积极做好二级预防,正规口服抗血板聚集、调脂稳定斑块等药物,并严格管理好血压和血糖。

语音时长02:25''

梁发俊安徽中医药大学第二附属医院

2018/10/26收听(84794)

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