糖尿病腿脚浮肿吃哪些药

2023-05-10 10:04播放 :

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糖尿病患者如果出现腿脚浮肿,可以适当用利尿的药,或者服用一些高蛋白的食物来增加体内蛋白的水平,但最重要的应该还是要到医院里做检查,判断浮肿的原因是什么。糖尿病患者如果出现双下肢的浮肿,一般考虑两个方面的原因:

1、心脏的原因:患者通常有心功能不全,导致心脏的排血功能障碍,以及回心血流量的受阻,对于这种情况导致的脚肿,特点是有活动后的气促,夜间不能平稳入睡,需要高枕卧位,甚至晚上有端坐呼吸,或者是夜间阵发性呼吸困难。如果考虑是由于心源性所导致,可以给患者适当用一些利尿的药物,促进水分排出,但也要注意防止电解质的紊乱;

2、肾脏的原因:如果出现了糖尿病肾病,导致大量的蛋白从肾脏丢失,体内出现低蛋白血症,导致血浆渗透压的降低,则会出现浮肿,肾脏的排水功能也会减少,如果是这种原因,也可以适当地用利尿药,但最终还是建议患者到医院及时诊治。

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"腿脚浮肿最常用的药物就是利尿剂,可以迅速解除病人的浮肿,另外有时也会针对原因进行治疗,包括应用ACEI、ARB,甚至激素、免疫抑制剂等,主要用药如下:1、利尿剂:病人出现了腿脚浮肿,为了减轻浮肿,可以考虑用利尿剂治疗,最常用的就是噻嗪类利尿剂和袢利尿剂,噻嗪类利尿剂比较常用的是氢氯噻嗪,袢利尿剂比较常用的就是呋塞米或者托拉塞米这两种,这些药物都可以帮助人体迅速排出体内多余的水分,从而减轻浮肿的情况;2、其他用药:根据病人具体浮肿的原因给予相应治疗,具体到肾脏方面,通常会看病人有没有尿蛋白,如果有尿蛋白,尿蛋白量不多,可以给ACEI或者ARB治疗,常用的ACEI包括依那普利、福辛普利、卡托普利片、贝那普利等,常用的ARB包括氯沙坦、替米沙坦、厄贝沙坦、缬沙坦、奥美沙坦等,这些药物都可以在一定程度上降低尿蛋白,从而减轻水肿情况。如果水肿比较严重,或者是肾脏病的病理比较严重时,通常会给予激素和免疫抑制剂治疗,常用的激素是泼尼松,常用的免疫抑制剂包括环磷酰胺、环孢素、他克莫司、吗替麦考酚酯胶囊等,都可以有效降低病人的尿蛋白,从而减轻病人浮肿的情况。"

语音时长02:01''

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