梦里遗精的原因，需要具体问题具体分析，包括以下几种情况：
1、正常生理现象：青春期男性由于没有正常排精途径，会出现频繁地夜间梦遗现象，夜间梦遗是指男性在没有性生活和手淫的情况下在睡梦中出现的无意识排精现象，这属于正常生理现象。两地分居的夫妇，男方由于长期不进行性生活也会出现梦遗现象，也属于正常生理现象；
2、病理性遗精：如病人频繁手淫或有慢性前列腺炎出现频繁梦遗现象时，称为病理性遗精，前列腺炎病人由于感染性致病菌刺激前列腺黏膜，导致前列腺黏膜红肿、糜烂，还容易导致前列腺腺体炎性肿大，致病微生物会引起精囊发炎、频繁收缩，出现滑精和遗精症状。
病人出现上述症状时应及时到男科或泌尿外科就医，通过精液细菌培养和精液支原体、衣原体培养，常常能找到致病微生物，通过选择有效的中成药物和抗生素联合治疗，多数病人梦遗症状会明显好转。
