首都医科大学附属北京朝阳医院
肿瘤科
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对于恶性肿瘤晚期患者，疼痛的确是常见症状。一般有两种情况的疼痛相对较剧烈，难以忍受，具体如下：
1、骨转移：无论任何肿瘤出现骨转移，这时患者疼痛剧烈、难以忍受，要应用最高级别的阿片类止疼药物，才能控制症状；有些患者即便用这种药物，还用局部放疗，联合才能控制疼痛症状；
2、肿瘤压迫神经丛：神经丛受压，对于疼痛的刺激较敏感，比如胰腺癌压迫腹膜后神经丛，背痛和腹痛症状较为典型。
因此疼痛本身，特别是肿瘤引起的癌痛，在目前的治疗体系来说都能很好的控制，关键在于识别和及时就医。
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在晚期癌症的患者中，有70%左右都会出现疼痛，而疼痛程度存在差异，很难说明哪个癌症晚期最疼。常... 李燕│北京大学肿瘤医院 2023/01/26播放(85436)
在晚期癌症的患者中，有70%左右都会出现疼痛，而疼痛程度存在差异，很难说明哪个癌症晚期最疼。常...
李燕│北京大学肿瘤医院
2023/01/26播放(85436)
"胰腺癌症晚期疼痛症状最为严重，胰腺癌晚期时会出现典型的疼痛表现，常为持续性、进行性加剧的钝痛或钻痛，也可有阵发性绞痛症状。在进餐后疼痛明显加剧，使用解痉止痛药物难以缓解，需要使用麻醉药物才能够缓解疼痛，甚至此类病人会对麻醉药物成瘾。除剧烈的腹部疼痛之外，还会有持续性的腰背部剧痛，在夜间或仰卧位时症状会加剧，严重影响病人临终前的生活质量。除使用麻醉药物之外，还可以采用放疗、化疗等方式缓解疼痛，建议患者一定要积极就医。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2021/03/15收听(95952)
有的肿瘤病人感觉非常疼痛，有的病人不觉得疼痛，一直到去世前可能都感觉不到疼痛。肿瘤造成疼痛是由... 李峰│武汉市第八医院 2023/06/26播放(55558)
有的肿瘤病人感觉非常疼痛，有的病人不觉得疼痛，一直到去世前可能都感觉不到疼痛。肿瘤造成疼痛是由...
李峰│武汉市第八医院
2023/06/26播放(55558)
"癌症晚期为什么会浑身疼，考虑原因如下：一、患者癌症晚期发生了多发骨转移，骨转移引起的疼痛一般较重，可影响夜晚睡眠。为持续性或间歇性钝痛，有些表现为锐痛。需要进行止疼对症治疗，建议口服羟考酮治疗；二、癌症晚期患者消耗较重，临床表现为皮包骨状态，这样患者卧床时几乎是骨直接着床，这样会导致压迫性疼痛，患者表现为周身疼痛不适。"
张洪玉│辽宁省肿瘤医院(辽宁省肿瘤研究所)
2020/05/14收听(10800)
癌症晚期病人突然不疼了，可能是抗癌症的治疗获得疗效。癌症是所有恶性肿瘤的统称，癌症发生肝转移、... 邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/12/05播放(45358)
癌症晚期病人突然不疼了，可能是抗癌症的治疗获得疗效。癌症是所有恶性肿瘤的统称，癌症发生肝转移、...
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/12/05播放(45358)
"癌症晚期病人并不一定会非常疼，有的癌症晚期病人疼痛比较严重，可以影响到病人的休息和睡眠，比如胰腺癌晚期和肝癌晚期的病人都会出现剧烈的疼痛，还有一些癌症在晚期时，会出现椎骨部位的转移，也可以表现为椎骨部位严重的疼痛症状。有一些癌症即使到了晚期阶段也可以不出现疼痛，或者仅仅表现为比较轻微的疼痛，所以癌症病人的疼痛程度与癌症发展的早期，还是晚期并不成正比，也不能说明癌症病情的情况。"
2021/01/08收听(52022)
"癌症晚期手背疼，主要原因体现在以下几个方面：第一、癌症晚期，例如消化道恶性肿瘤会出现肺、肝、骨等部位的转移，当转移至骨部，其手背会出现明显的疼痛、肿胀。第二、癌症晚期手背疼，可能是由于晚期患者癌细胞扩散、发生转移，同时也会引起顽固性的关节痛、脊柱痛、肩周炎等症状，也称为副肿瘤综合征。第三、如果癌症晚期手背疼为原发性骨肿瘤或软骨肉瘤等，会引起四肢疼痛明显，尤其夜间持续性的疼痛。因此建议患者一定要积极治疗，提高生存质量。"
2021/01/18收听(48428)
癌症晚期大约70%-80%左右的病人会出现疼痛，但并不是所有的癌症晚期病人都会非常的疼痛，只有部分转移到骨，压迫神经根、转移到肝或者原发肝癌的病人，累及肝脏被膜所引起的疼痛会较为严重，会影响患者夜晚睡眠。但是这样的疼痛可采取三阶梯止疼药物，如羟考酮、吗啡片等治疗。而且医生会根据疼痛的程度相应地调整用药，如加入卡马西平协助治疗神经性疼痛，加入地塞米松减轻神经压迫所致的疼痛，所以即便是癌症晚期，发生了较为严重的疼痛，也不要过于担心，相信医生会给予相应的处置。
2020/05/21收听(94644)
"癌症是很严重的恶性肿瘤，癌症晚期的病人突然说不痛了，看似病情发生了好转，但有可能是病人的回光返照，主要是因为晚期的病人出现身体的麻木、神经的麻木、大脑的刺激、嗜睡、昏迷等。此外，晚期的癌症病人恶性肿瘤生长到一定程度后破裂，肿瘤的压力减小，疼痛就会明显缓解，癌症晚期的病人治愈的可能性不大，治疗的目的主要是减轻症状、延长寿命。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/22收听(76134)
"脚后跟疼痛跟癌症的关系不大，脚后跟疼痛多由于局部骨肌系统的炎症。比如跟骨滑囊炎或者足底筋膜炎，就会引起脚后跟的疼痛，主要是由于过多行走，比如上下楼梯或者搬重的东西行走，会刺激到跟下滑囊和足底腱膜，使得滑囊张力和足底腱膜的应力增加，从而就会引起无菌性炎症，就会感觉到跟骨疼痛和足底心的疼痛，出现这种情况要进行活血化瘀、消炎去痛治疗。当然癌症也可以发生骨转移，也会引起跟骨的疼痛，这种情况几率较低，如果要明确诊断，可以进行核素骨扫描来检查。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/02/03收听(18144)
"癌症晚期扩散后全身疼痛，有可能出现全身骨转移，也可能是由癌症引起的神经肌肉系统副综合征，这时可以去医院做全身的骨扫描检查，看有没有出现骨转移。如果出现骨转移，需要使用双膦酸盐类药物进行抗骨转移治疗，通过使用这种药物可以减少骨折等并发症发生。如果病人身体情况可以耐受全身抗肿瘤治疗，比如化疗、靶向治疗、免疫治疗等，还需要进行抗肿瘤治疗。如果肿瘤得到了有效控制，不管是什么原因引起全身疼痛，一般也可以减轻，在抗肿瘤治疗有效之前还需要口服止痛药物进行止痛治疗。"
高树建│山东大学齐鲁医院德州医院
2020/03/28收听(19156)
癌症晚期病人出现脚部骨质的疼痛，这种情况要明确原因，才能针对性给予治疗的办法，具体分析如下：<... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/04/27播放(43357)
癌症晚期病人出现脚部骨质的疼痛，这种情况要明确原因，才能针对性给予治疗的办法，具体分析如下：<...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/04/27播放(43357)
"癌症晚期病人如果出现了脚后跟疼，应该先进一步明确脚后跟疼的原因，建议做脚后跟部位的X线、CT检查，观察脚后跟的骨骼是否有骨破坏，以及周围软组织是否有损伤等情况。虽然脚后跟骨骼并不是癌症晚期经常发生的骨转移部位，但该部位的骨转移仍然存在，故还是要引起重视。癌症晚期病人可能合并有骨质疏松的现象，此时就可能会出现脚后跟疼的现象。如果做了骨密度等相关检查，确认了癌症晚期的病人合并严重的骨质疏松，可以采用补钙治疗，或者使用双膦酸盐类药物缓解骨质疏松所导致的骨痛现象。对于伴有糖尿病的病人，采取化疗等治疗后，常会合并手足末端感觉异常，也可以出现脚后跟部位疼痛的现象。"
2021/08/03收听(24902)
"背部出现疼痛，如果是癌症患者，通常为晚期信号，并不是早期信号。背部出现疼痛，如果确诊是癌症，一般是肿瘤细胞转移至肋骨，或转移至脊柱而引起的后背疼痛症状，此时一般说明原发肿瘤病灶并不在脊柱或者肋骨，而在身体的其他部位，如肝脏、乳腺等。病人发生了骨骼转移，说明已经是恶性肿瘤的晚期阶段，通常疼痛比较剧烈，而且会严重影响病人的生存时间，降低其生存质量。此时患者采用针对性的治疗，能够缓解临床症状，改善生活质量，但很难延长生存时间。原发肿瘤会造成全身多器官的功能衰竭，病人很快会发生死亡。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/07/20收听(59374)
癌症晚期病人出现腹泻，最主要的原因可能是癌症晚期病人有时会合并免疫功能下降，尤其是在不洁饮食的... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/03/03播放(64286)
癌症晚期病人出现腹泻，最主要的原因可能是癌症晚期病人有时会合并免疫功能下降，尤其是在不洁饮食的...
2023/03/03播放(64286)
"癌症是恶性肿瘤的统称，腹水是晚期癌症患者常见的临床表现，造成晚期癌症患者出现腹水的原因考虑以下几个方面：1、晚期肿瘤发生淋巴道、血行及种植播散侵及到腹膜，从而使淋巴、静脉管道直接受到破坏，腹膜中脉管的通过性增加从而导致腹水的形成。2、癌细胞可以阻塞淋巴和静脉引起引流受阻，影响腹水中蛋白质的引流平衡从而导致腹水的形成。3、晚期癌症患者免疫力低下容易并发感染，感染后可以引起反应性的腹膜炎，也可以导致腹水的形成。4、晚期癌症患者饮食量明显下降，健康状况差出现低蛋白血症，也可以导致腹水的形成。"
闫春│青岛市市立医院
2020/02/10收听(36160)
癌症晚期的症状包括：1、局部症状：肿瘤压迫局部组织，可出现疼痛、梗阻的症状； 周先阳│安徽中医药大学第二附属医院 2023/11/24播放(52492)
癌症晚期的症状包括：
1、局部症状：肿瘤压迫局部组织，可出现疼痛、梗阻的症状；
周先阳│安徽中医药大学第二附属医院
2023/11/24播放(52492)
不同的癌症晚期阶段存活时间不同，有的癌症病人晚期存活时间比较长，比如3-5年，有的癌症由于癌细... 邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/07/15播放(88118)
不同的癌症晚期阶段存活时间不同，有的癌症病人晚期存活时间比较长，比如3-5年，有的癌症由于癌细...
2023/07/15播放(88118)
肿瘤晚期是肿瘤一个不可避免要回答的问题。肿瘤晚期怎么办，这是一个很实实在在的问题。一个结直肠癌... 高文斌│深圳市罗湖区人民医院 2023/10/04播放(64142)
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高文斌│深圳市罗湖区人民医院
2023/10/04播放(64142)
癌症患者晚期多数会有食欲减退，进食量较少，此时需特别注意饮食，但没有明确规定，原则为尽量多吃高... 周蕾│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/08/29播放(97206)
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周蕾│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/08/29播放(97206)
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