来月经时肚子痛、想吐，多是机体局部前列腺素过多或对前列腺素过于敏感导致。经期女性子宫局部会分泌较多的前列腺素，如果前列腺素分泌过多或子宫肌肉对前列腺素过于敏感，会导致收缩过强，引起痛经，而前列腺素也会引起胃肠平滑肌的收缩加强，有时也会引起呕吐的感觉，属于局部前列腺素过多或对前列腺素过于敏感的表现。
来月经时肚子痛、想吐与处理原发性痛经一样，一般要给予前列腺素抑制剂对症治疗，比如散利痛、芬必得。痛经大体分为两类，一类是原发性痛经，多见于小姑娘，没有器质性病变，首选前列腺素抑制剂治疗，效果比较明显。通常随女性年龄增长，结婚生子后，子宫柔软、成熟，原发性痛经会逐渐自行好转。另一类痛经为继发性痛经，即子宫内膜异位症引起的痛经，有器质性病变，需要给予子宫内膜异位症的特异治疗。
