输尿管扩张说明存在有肾积水，大多数情况下不能自愈，只有少数情况，例如是由较小的结石引起的梗阻，积水会因为结石的自行排出而缓解。对于输尿管扩张也就是肾积水，通常处理的方法是针对病因进行处理。

在肾积水发生的病因当中，包括了先天性的因素，像先天性肾盂输尿管连接处狭窄、异位血管牵张以及输尿管的病变，像输尿管的结石、结核、肿瘤、炎症等疾病，还有就是下尿路的疾病，比如下尿路梗阻引起的反流性肾病，都会导致输尿管的扩张。

对于上述疾病的治疗，最重要的就是病因治疗，当去除病因以后积水就会缓解。比如对于先天性肾盂输尿管连接处狭窄，行肾盂成形手术。对于结石引起的梗阻、积水，可以行体外冲击波碎石或手术碎石。

如果积水比较严重，加之病人的一般状况比较差，可以尝试留置双J管或肾造瘘引流尿液，保护肾功能，待患者一般情况好转以后，再进行病因的治疗，有少数患者需要长期带管。