中国人民解放军总医院
肾脏病医学部
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透析病人不能喝酒,透析病人的肾功能并没有得到有效恢复,即便每天透析,肾功能基本上也只有30%左右,勉强够用,这时如果喝酒,酒精进入人体后,对人体的损害较大。本来体内的毒素就多,再加上酒精的毒素,会对全身造成影响。
首先会对肾脏造成影响,有可能病人本来残存有一点肾功能,经常喝酒后可能导致残存的肾功能消失,造成病人一点尿都没有,对于他喝水以及生活有很大的限制。其次喝酒时通常还会吃一些高盐、高油、高蛋白的食物,这些对于透析的病人都有一定的影响,所以不提倡透析病人喝酒。如果喝酒以后会对人体造成很大的影响,甚至会加速肾功能的减退,加重肝功能损伤等。
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透析病人能同房,但男性要量力而行,女性避免怀孕。尿毒症患者体内代谢紊乱,肾阳气不足,阴茎勃起功能都受到影响,多数通过助勃药改善阴茎勃起。因过度房事耗肾阳气,易造成全身乏力、腰膝酸软,对尿毒症患者不易恢复,另外过频、过长房事造成前列腺充血,血透纤溶状态下容易造成血精,延迁不愈引起严重心理疾患。女性同房时一定要注意避免怀孕,因为一旦怀孕,人工流产在纤溶状态下容易大出血,即使低分子肝素或无肝素透析,透析也能造成凝血功能紊乱,患者刮宫容易引起大出血。选择怀孕胎儿流产率、畸形率、女性妊娠并发症发生率高,危险大,生产也充满风险。
邱实│北部战区总医院
2020/08/07收听(60988)
"透析病人能够同房,但是要控制次数,避免怀孕。尿毒症透析的病人虽然性功能也受到或多或少的影响,但是性功能还是存在,为同房提供可能性,但即使同房也需要注意以下几点:第一、一定要严格的控制同房的次数,如果同房次数过多,抵抗力就会降低,很容易出现感染。而且尿毒症透析的病人本身抵抗力就比较低,就是感染的高发人群。第二、如果透析病人是女性,在同房的过程中一定要注意避孕,因为一旦怀孕,不管是人工流产还是继续妊娠,都可能引起生命危险。即使选择继续妊娠,胎儿的流产率和畸形率也比较高。因此,综合以上透析病人能够同房,但是一定要控制次数,而且女性患者要避免怀孕。"
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2019/03/30收听(18006)
"透析病人是能够过性生活的,但是需要注意两点:第一、不能过于频繁。第二、注意避孕。透析主要是针对尿毒症病人来说的,尿毒症病人全身各脏器功能都会减退,包括性功能,但是患者性功能还是存在的,因此过性生活是没有问题的。尿毒症透析的病人一般抵抗力比较低,因此即使过性生活也需要控制频率,不能过于频繁,因为过于频繁会导致抵抗力进一步降低,很容易引起尿毒症透析病人的感染,有时感染对于这种病人来说是致死性的。另外要注意避孕,这一点主要针对的是女性患者,如果女性患者不小心怀孕,无论是采取流产,还是继续妊娠,对自身的打击都是比较大的,有可能是致死性的。"
2019/07/10收听(13728)
"透析的病人可以吃鱼,因为鱼脂肪含量比较少、蛋白质丰富,所以是很好的食物选择。但是透析的病人吃鱼要根据具体情况决定具体的量,并不是吃得越多越好。如果透析的病人存在明显高尿酸血症的时候,建议吃鱼的量要适当减少。因为不管是河鱼还是海鱼,如果进食量大,可以导致尿酸进一步升高。当然海鱼的嘌呤含量更高,所以透析的病人可以吃鱼,但是也要看病人有没有其它相关并发症,需要限制吃鱼量。"
杨冰│北京大学人民医院
2021/02/23收听(47566)
透析的病人也还可以有性功能。首先根据肾脏的功能,肾脏的功能第一个是排出体内多余的水,第二个是排... 马强│中国人民解放军总医院 2023/08/09播放(40704)
透析的病人也还可以有性功能。首先根据肾脏的功能,肾脏的功能第一个是排出体内多余的水,第二个是排...
马强│中国人民解放军总医院
2023/08/09播放(40704)
"透析病人不能够喝咖啡,咖啡中的咖啡因不仅会影响睡眠,对于透析患者来说,还会加重肾脏的负担,造成严重的并发症,具体如下:1、影响铁剂吸收:咖啡中的鞣酸可使铁的吸收减少75%,肾脏病人特别是透析患者有贫血的情况,这时候需要补充铁剂来改善贫血,鞣酸影响铁剂的吸收。2、出现低钙血症:咖啡中的单宁酸,会让钙吸收降低。透析患者很容易出现钙磷代谢的紊乱,出现低钙血症,咖啡中的单宁酸影响钙的吸收,容易加重低钙血症。3、造成骨质流失:咖啡还很容易造成骨质的流失,骨量的保存会有不利的影响,会加重肾性骨病的发生。因此,透析患者不能喝咖啡。"
刘红亮│河南中医药大学第一附属医院
2023/03/22收听(42462)
透析病人能过正常的性生活,但是要注意到以下两点:1、不能过于频繁,因为透析病人肾... 王少为│北京医院 2023/11/25播放(96008)
透析病人能过正常的性生活,但是要注意到以下两点:
1、不能过于频繁,因为透析病人肾...
王少为│北京医院
2023/11/25播放(96008)
"透析病人大多数鱼都可以吃,鱼类算是一种优质蛋白,多吃鱼对于提高透析病人的蛋白质营养有很大好处,所以透析的病人绝大多数鱼都可以吃的。但是,还应该注意一部分海鱼往往算是一种高嘌呤饮食,这种高嘌呤饮食进入人体内以后,就会影响到尿酸的代谢,导致血尿酸水平的升高,血尿酸水平升高对人体有明确影响。所以,透析的病人吃鱼的时候,要注意尽量的不要吃海鱼这一类嘌呤含量比较高的鱼类。透析病人可以吃大多数鱼类,这种饮食对于改善病人的蛋白质营养有很大好处。"
2021/02/01收听(53576)
"透析患者尽量避免吃海鲜,透析患者的饮食都有一定的放开,病人的蛋白质饮食从以前的低蛋白饮食,已经变成了正常蛋白饮食,甚至高蛋白饮食,对于提高病人的蛋白质营养有一定好处。海鲜也算是一种高蛋白食品,理论上说对病人蛋白质的营养有一定帮助,但是还应该看到海鲜是一种高嘌呤食物,高嘌呤食物进入人体以后,会导致病人血尿酸水平升高。尿酸水平的升高会导致其他的意外情况,但是透析的病人由于肾功能差,尿酸的排出会减少,所以这时会导致尿酸水平的进一步升高,从这个角度看,透析的患者一般要求尽量不吃海鲜。"
2021/04/23收听(56540)
透析病人无论血液透析、腹膜透析,需要保证足够蛋白质摄入即1.2g/(kg·d)左右。透析病人要... 杨彦芳│中日友好医院 2024/06/24播放(622)
透析病人无论血液透析、腹膜透析,需要保证足够蛋白质摄入即1.2g/(kg·d)左右。透析病人要...
杨彦芳│中日友好医院
2024/06/24播放(622)
"透析患者一般尿量比较少,排水出现障碍,为了减轻心脏的负担,避免体重增长过多,需要控制摄入的水量。喝水包括所有进入体内的水分,比如输的液体和喝的水、稀饭、饮料,还有食物中的水分,比如水果、馒头、蔬菜中的水分,也需要包括在内,而不仅仅是喝的白开水。喝水的目的是保持患者的干体重,使患者每次透析时体重增长不能太多,否则心脏负荷比较大有时会诱发心衰。如果体重增长比较多,每次透析超滤量比较多,也会增加发生心脑血管事件的风险。为了患者的安全,需要控制喝水量。对于如何喝水,有一个比较简单的方式,就是如果此次透析前称的体重比上一次透析后明显增多,超过一定的范围,就提示之前入水量多,需要在之前水量的基础上减少。如果喝水之后下次透析前体重增长并不是那么明显,而且机体并没有出现不适症状,饮水量就是合适的。"
胡冬怡│郑州人民医院
2019/12/26收听(83130)
"透析一般是指血液透析和腹膜透析,它是治疗慢性肾脏病到了终末期的一个肾脏替代治疗办法,需要做动静脉瘘来进行透析的方式是血液透析。进行血液透析时需要提供足够的血流量,才能达到透析的目的,这时候有几个办法,临时插管、做动静脉瘘。临时插管只能存在3-6个月,因为时间过长容易造成插管部位的感染、出血以及其他情况,所以临时插管是不适宜的。即使插长期管也可能存在感染或者血栓的形成,尽管时间可能长一些,但不是个长久之计。可以做动静脉瘘,做动静脉瘘的目的就是使动脉和静脉相连接,因为动脉血流量充足而直径过小,静脉直径大但是血流量小,经过动静脉瘘形成一种现象,血流量达到足够同时血管内径也足够大,这时候就满足进行血液透析的需求。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/06/18收听(45760)
透析病人饮食总的原则是低盐、低脂、优质低蛋白饮食,遵循原则透析病人可以:一、低盐,每天盐的摄入量不得大于六克。二、低脂,适当清淡减少脂肪胆固醇的摄入,从而减轻肝肾负担。三、优质低蛋白饮食,透析病人每天可以保证一个鸡蛋,一袋牛奶,二两左右的瘦肉,瘦肉可以选羊肉、牛肉、猪肉,这种优质蛋白为人体提供必需氨基酸,能够减轻身体的负担。四、补钙,透析病人要适当补钙,可以适当的吃虾皮。五、低钾、低磷饮食,一定要注意新鲜水果的摄入,如果吃新鲜水果,要放到热水中焯一下,以减轻钾的含量。六、坚果一定要少吃,坚果中钾的含量和磷的含量都比较高。
杨丰美│济南市中西医结合医院
2019/10/12收听(76920)
"透析病人的护理有透析前护理,在透析前要全面掌握患者病情,要了解患者有没有高血压、糖尿病、冠心病等疾病。另外,要进行心理护理,根据患者的家庭情况、经济情况以及疾病的情况,给患者心理上一定的护理,要做好患者的心理护理,消除患者紧张、恐惧、焦虑、绝望等不良情绪。透析中间要进行护理,密切监测患者的病情,监测患者血压、心率等,要观察穿刺的部位是否用渗血,抗凝剂和其他药物的用量是否异常,设定的参数是否准确等。另外,透析后也要做好护理,做好患者的营养的管理,要求患者进行一个蛋白质的摄入量以及水的摄入等这些饮食的护理。另外,要做好日常的一个生活指导,还有透析的一个效果反馈等等这些护理措施。"
2020/10/10收听(17424)
病人进入透析以后,其消耗量比正常人要大,这时通常要求病人饮食放开,具体如下所示:... 马强│中国人民解放军总医院 2023/08/25播放(41893)
病人进入透析以后,其消耗量比正常人要大,这时通常要求病人饮食放开,具体如下所示:
...
2023/08/25播放(41893)
透析患者可以喝茶,但是不提倡透析患者喝浓茶,也不要喝太多的茶。透析患者一般是尿毒症患者,尿毒症患者的主要特点是肾脏功能出现问题,这个时候肾脏的排水和排毒能力都弱,就会导致水在体内蓄积。如果喝茶喝得太多,水在体内蓄积得多,就会造成水肿,并且有可能会影响到心脏的功能。因为透析往往是间断透析,所以这个时候喝水多对病人的心功能不好。另外,茶里面,特别是浓茶含有的草酸比较多,草酸摄入人体以后有可能会形成草酸盐的结晶,把残余的肾功能都给破坏了,对病人也不好。透析患者可以喝茶,但是不能喝得太多,也不能喝浓茶。
2021/05/01收听(85952)
"透析病人饮食总的原则是低盐、低脂、优质低蛋白饮食。下面分开细说饮食原则:一、低盐,每天盐的摄入量不得超过6g。二、定时定量,每天注意补钙。遵从饮食原则,早餐可以吃一个鸡蛋,进食谷物类食物,保证每天一袋牛奶,保持优质低蛋白饮食。午餐可以适当吃瘦肉,搭配少量的蔬菜。蔬菜最好在锅里焯,新鲜蔬菜含钾量比较高,透析患者没尿容易出现高钾血症,所以食用蔬菜的时候最好在锅里焯,以减少含钾量。晚餐患者需要补钙,可以适当进食含钙量比较高的食物,比如鱼、虾,可以适当进食容易消化的粗粮类。因为透析患者几乎没尿,所以要限盐以减少入水量。"
2019/10/10收听(97374)
"透析病人能活多久的答案不一定,如果病人情况比较危急,状态比较差,发病比较急,存活数年、数月,甚至数周的都有。但是如果病人一般情况好,病情很稳定,并发症、合并症控制得越好,病人可能存活的时间就会明显延长,目前透析可以长达50年以上的病人也可以见到。所以透析病人具体能活多久,还是要看病人具体情况而定。一般如果病情很轻,并发症很少,并发症控制得好,合并症也很少,这些情况下病人整体的生活质量,以及寿命就会明显的延长,反之,寿命会明显的缩短。所以透析的病人平时一定要积极的控制各项并发症、合并症,尽量让病人的寿命能够存活的更久。"
2021/01/28收听(22716)
透析患者的生存预期与透析是否充分,尿毒症的并发症是否纠正良好,生活方式的干预、自我管理以及医院... 杨彦芳│中日友好医院 2023/11/08播放(70712)
透析患者的生存预期与透析是否充分,尿毒症的并发症是否纠正良好,生活方式的干预、自我管理以及医院...
2023/11/08播放(70712)
透析病人如果出现发烧,这时一定要到医院进行相应检查,查找病因。由于透析患者免疫功能较低下,这时... 张慧然│河北医科大学第四医院 2023/05/10播放(53666)
透析病人如果出现发烧,这时一定要到医院进行相应检查,查找病因。由于透析患者免疫功能较低下,这时...
张慧然│河北医科大学第四医院
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