北京中医药大学东直门医院
脾胃病科
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食道炎药物治疗有以下选择：1、质子泵抑制剂在：此类药物品种有奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑和埃索美拉唑。食管炎服药方法一般都是在空腹时服药，每天1-2次，疗程是4-8周；2、H2受体拮抗剂：代表药物有法莫替丁、西米替丁、雷尼替丁等，此类药物也可治疗食管炎；3、胃动力药：代表药物有莫沙必利、伊托必利等，此类药物要求餐前半小时服用，每天3次，每次1片；4、黏膜保护剂：黏膜保护剂要在两餐之间口服，每天是3-4次。
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"治疗食道炎，建议您用以下几种药物：一、抑酸药，也是治疗这个疾病最重要的一种药。我们常用的有奥美拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑，这几种药里面埃索美拉唑效果最好，雷贝拉唑也很不错。二、消化道动力药，比如莫沙必利，如果腹泻、大便不成形，就不要用莫沙必利了，可用吗丁啉。三、结合胃酸或胆汁酸的药物，比如聚碳酸镁。当然，中药治疗效果也是很好的。饮食方面，辛辣刺激性的东西尽量不要吃，烟酒浓茶，咖啡等也要避免。睡前三个小时尽量不吃东西，也可以把枕头抬高。"
徐爱香│临沂市中医医院
2018/07/30收听(11334)
食管炎也叫食道炎，它是食管的炎症，很多种病因都可以导致食管炎，如霉菌感染、吞食胶囊坎顿、胃食管反流病。临床上最为常见的是胃食管反流病中的反流性食管炎，它是由于食道下端括约肌松弛，胃内容物反流入食道引发的粘膜损伤。按照损伤的程度和范围不同可以分为A级、B级、C级、D级，A级情况最轻，D级是状况最重的。食管炎的治疗包括生活方式调整以及抑酸药的应用，生活方式上要注意心平气和、细嚼慢咽，抑酸药的使用包括奥美拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、艾司奥美拉唑等。通过综合性的治疗，食管炎可以得到控制，但不能根治。
彭涛│北京大学人民医院
2020/04/16收听(52810)
"食道炎是由于食管黏膜受损、黏膜水肿引起。一般症状有胃食管反流、反酸、吞咽困难、咽部有异物感、胸部疼痛等，可以通过饮食调理缓解症状。合理饮食，即多吃水果和蔬菜，忌食辛辣刺激、油腻、生冷的食物，减少对食道的刺激，可以多吃热汤类的温热易消化的食物，如疙瘩汤、面片汤、馄饨汤、挂面汤等。药物可以服用吗丁啉、奥美拉唑、兰索拉唑。日常生活中注意体育锻炼，也可以促进胃肠蠕动，帮助消化。"
田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院
2018/05/22收听(86426)
"食道炎的药物治疗主要是根据症状进行对症治疗。如果烧心、反酸，需要用胃酸抑制剂，常用的有奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑、兰索拉唑以及要黏膜保护剂，常用的有果胶铋、复方铝酸铋颗粒、磷酸铝凝胶等。如患者合并腹胀，可给予促胃肠动力药物，如多潘立酮或胃复安等。如有合并出血时，可给予口服止血药物，如云南白药等。如合并感染应给予抗生素以及抗细菌治疗。如出现狭窄梗阻症状明显时，可给予内镜下扩张以及支架植入治疗。"
张立辉│日照市中医医院
2018/05/31收听(22052)
"食道炎可以使用奥美拉唑、果胶铋、吗丁啉，食道炎的出现与胃酸反流对食管黏膜造成侵犯有关，及时使用药物治疗。奥美拉唑在进入人体后与胃黏膜壁细胞发生作用，降低胃黏膜细胞的功能，可以抑制胃酸的分泌，减少胃酸对胃黏膜造成侵蚀。果胶铋属于胃黏膜保护剂，服用后可达到抑制胃酸止血的作用，杀灭胃内幽门螺旋杆菌，促进消化系统黏膜上炎症的恢复。吗丁啉主要作用是促进胃蠕动功能，帮助胃内食物排空，能够改善腹胀、恶心、呕吐。可以防止胃酸反流，对胃黏膜、食管黏膜造成侵犯，治疗期间应避免吃刺激性和难以消化的食物，会影响到治疗效果。"
郭立芳│河北省中医院
2020/01/02收听(54826)
"食管炎的药物治疗：首先，选择是抑酸治疗，强力抑酸剂、质子泵抑制剂，可以产生显著而持久的抑酸效果，缓解症状快。反流性食管炎的治愈率高，是糜烂性食管炎的首选药物，也是治疗非糜烂性反流病的主要用药。需强调的是，质子泵抑制剂应该早餐前给药，药物剂量要足够，多为消化性溃疡治疗量的两倍，疗程是八周。对症状控制不好的食管炎患者，可以晚餐前加用一次，或者换用另一种质子泵抑制剂，常规剂量的H2受体拮抗剂对于夜间反酸抑制比较明显。第二、应用促动力药物，可以选择多潘立酮、莫沙必利、伊托必利。还有应用中和胃酸的药物，常用的药物是铝、镁、铋等碱性盐类及其复合制剂，也可以用于解除症状。但铝碳酸镁有吸附胆汁的作用。第三、维持治疗，质子泵抑制剂几乎可以愈合所有的反流性食管炎，但停药后2\/3的病人症状会复发，所以要维持治疗，选择是多给予每天一次的常规剂量、或者是半量的质子泵抑制剂。"
刘红│大庆市人民医院
2018/07/15收听(21790)
"食道炎根据发病机制，常用抑酸药、促进胃动力药、胃黏膜保护剂，治疗方面分为四部分，即改善生活方式、药物治疗、内镜下治疗和手术治疗，具体如下：1、改变生活方式：要避免诱发因素，如咖啡、酒精、碳酸饮料、巧克力、高脂食物，睡眠时抬高床头，避免餐后2-3小时内睡卧。2、药物治疗：要给予抑酸药，首选的是质子泵抑制剂，在食管炎愈合率、愈合速度和反流症状缓解等方面，均有显著的效果。同时，给予促进胃动力药，如多潘立酮、莫沙必利，还有胃黏膜保护药，如铝碳酸镁、硫糖铝、果胶铋等等。3、其他治疗：如果内科治疗效果差，考虑内镜下给予综合的治疗和手术治疗。"
张燕│解放军联勤保障部队第988医院
2021/06/14收听(70730)
"食管炎常常会表现为反酸、烧心、吞咽困难等这些症状。引起这些症状的原因主要由于胃酸反流、胆汁反流或者长期酗酒，以及某些微生物造成的感染等，造成食管黏膜出现浅层，有时候会深达深层组织的损伤，主要表现为充血和水肿。对于这一类疾病的治疗主要还是对因治疗，包括应用抑制胃酸的药物，如果由于长期酗酒或者吃某些药物引起的，要戒酒，停用这些药物。如果合并感染，要应用抗生素、抗真菌类的药物进行治疗。当出现食管的狭窄、梗阻症状时候，还要考虑内镜下扩张、置入支架等这一类的治疗手段。"
陈脱凡│郑州大学附属郑州中心医院
2018/07/27收听(49498)
"食管炎在临床上以反流性食管炎最为常见，反流性食管炎的治疗最重要的是要注意生活饮食，要戒烟、戒酒，避免进食辛辣、刺激性食物，吃完饭以后避免立即躺下休息，否则会加重反流。反流性食管炎的药物治疗：第一、最重要的是应用质子泵抑制剂，如泮托拉唑、奥美拉唑、兰索拉唑等等，应用质子泵抑制剂抑制胃酸的分泌。第二、如果是在胃镜上发现食管有纵形的糜烂，甚至溃疡形成，则需要加用黏膜保护剂，如铝碳酸镁混悬液、康复新液等修复食管的黏膜。第三、可以加用胃肠动力药物，如为力苏加强抗反流的作用。"
郝菁华│山东省立医院
2020/03/20收听(64988)
有人问食道炎吃什么药好？一般咱们说食管炎就是食道炎，是指的反流性食道炎这种最多见。它就是胃里的胃酸反流到食道灼伤了食道的黏膜，这叫食道炎，也叫反流性食管炎。针对它的病因，就是用黏膜保护药，中药像三九胃泰这种可以，西药有碳酸镁、铝碳酸镁，这种凝胶剂和混悬液，喝进去就形成一层保护膜，保护食道黏膜。最根本的是它的胃酸对于食道的损伤，使用抑酸药，包括最早的H2受体阻断剂，像甲氢咪胍、雷尼替丁、法莫替丁这些都可以。咱们近二十年使用最多的就是PPI制剂，也叫质子泵抑制剂。那么像奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑、艾索美拉唑，就这种质子泵抑制剂也可以。服量、服的时间因人而异，看反应，有的起码8周需要甚至更长时间，具体到医院看消化科，消化大夫会给指导用药的。
谢鹏雁│北京大学第一医院
2020/03/27收听(53554)
"食道炎多数是由于胃、十二指肠内容物反流引起，内镜下可见食管黏膜充血、水肿，糜烂可以表现为烧心、反酸、恶心、呕吐、吞咽困难、咽部不适、胸骨后疼痛。在药物方面，可以应用奥美拉唑抑制胃酸分泌，减少胃酸对食道黏膜的损伤。黏膜保护剂，如硫糖铝混悬凝胶，保护食道黏膜。有吗丁啉、莫沙必利促进胃肠蠕动，促进胃排空。在饮食上以易消化、流质饮食为主，避免服用辛辣刺激、油腻、粗糙、硬性食物，可以抬高床头，避免腹内压增加、腰带扎得过紧的情况。"
赵维波│聊城市第二人民医院
2018/07/09收听(72948)
治疗反流性食管炎的药物主要包括三大类：第一、抑酸药，有有效降低损伤因素的作用，是目前治疗本病的主要措施，对初次接受治疗或有食管炎的患者，建议以质子泵抑制剂治疗为主，以求迅速控制症状，治愈食管炎，质子泵抑制剂主要包括雷贝拉唑、艾司奥美拉唑镁、兰索拉唑、泮托拉唑等等，这类药物抑酸作用强，疗效优于组胺H2受体拮抗剂，即法莫替丁、雷尼替丁等，适用于症状重、有严重食管炎的患者，疗程为4-8周。第二、促胃肠动力药，如多潘立酮，莫沙必利、伊托必利等，这类药物通过增加食管下端压力，改善食管蠕动功能，促进胃排空，从而达到减少胃内容物食管反流及减少其在食管的暴露时间。第三、抗酸药，如铝碳酸镁、氢氧化铝凝胶等，仅用于症状轻、间歇发作的患者，作为临时缓解症状用。
苏琳│北京大学人民医院
2020/03/28收听(60132)
"食道炎主要因为饮食、生活作息不规律，物理、化学刺激，腹腔压力增大，食管括约肌功能下降等导致消化液反流或感染病菌，如霉菌、细菌等，引起食道黏膜浅层或深层组织受到刺激，引起食道黏膜发生水肿和充血，进而引发炎症。临床表现为胸骨后烧灼感、反酸和胸痛，烧心主要是在胸骨后的烧灼感、吞咽不适等，严重者可以导致食管瘢痕形成狭窄，会出现吞咽困难，特别是进食固体食物时可引起堵塞感或疼痛感。可以口服保护黏膜的药物如泮托拉唑，同时注意饮食，适当活动等改善治疗，注意生活作息，必要时建议行胃镜检查，明确原因。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/05/27收听(26006)
食道炎通常是指反流性食道炎，是因为胃酸、胃内容物、胆汁从胃腔内反流入食管内，对食管黏膜上皮造成刺激而导致黏膜破损，反流性食管炎的发病机制十分复杂，在治疗上分为几种药物：1、抑酸药，最常用的是质子泵抑制剂，包括奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、艾司奥美拉唑、雷贝拉唑等等药物。这一类药物抑制胃酸的效果非常强大，建议在饭前半小时到1小时服用。2、中和胃酸的药物，包括铝碳酸镁、硫糖铝等等。3、促进动力的药物，包括莫沙必利、吗丁啉等等。
2020/03/23收听(69856)
"反流性食管炎常用药物有促胃动力药，促胃动力药不仅可以促进胃的排空，而且增强食管的清空和下端括约肌的压力。新一代促胃动力药对小肠的推进运动也有促进作用，目前常用的是多潘立酮及吗丁啉和莫沙必利。多潘立酮神经中枢副作用较多，而且对小肠运动作用不明显；莫沙必利对全消化道运动都有促进作用，且神经中枢不良反应较少，目前常用，其分散片制剂崩解吸收迅速，效果更好。抑酸药抑制酸的分泌也是重要的一环。目前因为药物在增强防反流机制方面还不够，因此抑制胃酸的分泌选择至关重要。质子泵抑制剂是抑制酸分泌的强有力的武器，常用的有奥美拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑、兰索拉唑。H2受体抑制药物有法莫替丁、雷尼替丁等。保护食管黏膜药保护食管黏膜，使之避免进一步损伤或帮助其修复也不可忽视，常用的药物有硫糖铝和铝碳酸镁制剂。"
张珣│武汉市第五医院
2018/04/17收听(51792)
"食道炎最常见的是因为胃食管反流所造成，胃十二指肠内容物反流入食管，引起食管黏膜糜烂和溃疡。胃食管反流病往往是多种因素所造成，食管下段括约肌障碍为主要原因，其治疗的药物包括如下几点：第一、促胃肠动力药，如多潘立酮、莫沙必利、伊托必利等。这类药物可通过增加食管下段括约肌压力，改善食管蠕动功能，促进胃排空，从而达到减少胃内容物、食管反流，及减少其在食管的暴露时间。第二、抑酸药，如奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑等质子泵抑制剂，可有效降低损伤因素的作用，是目前治疗本病的主要措施。第三、抗酸药，包括铝碳酸镁、硫糖铝等，仅用于症状轻间歇发作的患者，作为临床缓解症状使用。"
2020/05/18收听(24216)
食道炎治疗主要有促动力药以及抑酸药，具体如下：1、促动力药：多见于多潘立酮、莫沙... 宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/07/13播放(70190)
食道炎治疗主要有促动力药以及抑酸药，具体如下：
1、促动力药：多见于多潘立酮、莫沙...
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/07/13播放(70190)
"食道炎，如内镜下诊断看到有食管下段条状糜烂，可分为三级：反流性食管炎A级、反流性食管炎B级以及反流性食管炎C级。如内镜下看到食管下段黏膜比较粗糙，可能是既往有食管炎，可考虑慢性食管炎症状。如诊断有食管炎，首先需要用药物治疗。因为食管炎症状容易复发，所以并没有什么药物可以让食管炎症状立马得到控制，需要坚持服药，并且不要中断。一般患者考虑食管炎，首先需要用抑酸药，也就是临床上多用的奥美拉唑、泮托拉唑或者埃索美拉唑，1天2次，均为饭前服用，疗程至少18周。18周后，如食管炎症状仍然不能得到控制，病人就需要使用维持治疗，可1天1次，维持治疗时间看病症缓解情况而定，同时还可加用些促消化道动力的药物，如枸橼酸莫沙必利或者伊托必利等。"
王晶│武汉市第四医院
2018/05/22收听(76834)
"反流性食管炎可以口服奥美拉唑、枸橼酸莫沙必利片以及铝碳酸镁片来进行治疗。反流性食道炎主要是因为食管下段括约肌松弛导致胃内的内容物，包括胃酸、胃蛋白酶，甚至是胆汁反流到食道，刺激食道黏膜导致局部出现炎症的表现，常表现为反酸、烧心、胸痛等症状。所以反流性食道炎需要口服抑制胃酸的药物，常见的有奥美拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑等等，以及改善胃肠动力的药物，比如聚盐酸莫沙必利片或者盐酸伊托必利片来减少胃内容物反流。除此之外还可以口服保护食管和胃黏膜的药物，比如铝碳酸镁片等等。一般经过这三类药物的综合治疗，反流性食管炎大多会达到痊愈。"
周中银│武汉大学人民医院
2021/03/16收听(58846)
胃炎和食道炎的治疗，先以去除病因、保护胃黏膜、促进食管及胃黏膜修复，改善症状为主。药物上，可以... 贾百灵│河南省人民医院 2021/10/09播放(53984)
胃炎和食道炎的治疗，先以去除病因、保护胃黏膜、促进食管及胃黏膜修复，改善症状为主。药物上，可以...
贾百灵│河南省人民医院
2021/10/09播放(53984)
浙江省肿瘤医院 张永军
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