上海长海医院
皮肤科
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头发秃顶是雄激素性脱发，主要是因青春发育期雄激素的浓度升高或者作用增强导致。头顶是脱发的好发位置，因为雄激素作用在头皮，而头皮毛囊上有雄激素的受体，受体在雄激素的作用下引起炎症加重，从而破坏毛囊，毛干慢慢萎缩，头发开始脱落，这是最常见的雄激素性脱发。
对于雄激素性脱发，治疗方法是降低雄激素浓度，可以口服药物螺内酯降低雄激素，还可以局部用药，减轻雄激素对毛囊的损伤，主要有前列腺素非那雄胺，低浓度可以减轻雄激素对毛囊的刺激。此外还可使用外用药物米诺地尔，米诺地尔可以刺激毛囊再生，缓解脱发症状。
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"头发秃顶是常见的毛发疾病，引起头发秃顶的原因非常多，常见的主要有以下几种原因：第一、精神影响因素，精神压力比较大，心理压力过大，会导致长时间心情不佳、郁郁寡欢，就会出现脱发。第二、神经因素，受到外伤或者脑震荡后，脑血流量会发生改变，头皮局部的血供不足，导致植物神经功能紊乱、交感神经紧张，毛血管持续性收缩造成毛发根部的血液循环出现障碍，容易引起脱发。第三、感染因素，生活中头发暴露在外界会接触到很多的细菌和真菌，真菌感染会导致局部脱发。"
郭春芳│沈阳市中西医结合医院
2019/12/27收听(96006)
"头发秃顶这种脱发的模式，临床上诊断为早秃，早秃是指成年以后，老年之前头发逐渐脱落，又称为男性型脱发、脂溢性脱发、家族性脱发和雄激素性脱发，本病的两个因素为遗传因素和内分泌的因素。本病常有家族史，患者的父兄常有同样的损害，呈常染色体显性遗传，还有是雄激素失调的原因，患者的血液中有足量的雄激素，具有遗传易感性的个体，无论雄激素水平正常或升高，由于局部头皮存在酶的活性和特异性受体的差异，使头皮对正常或偏高的雄激素产生强大的放大效应，干扰毛囊、皮脂腺代谢，表现为脱发及皮脂溢出增加。本病多发于20-30岁的男性，脱发前毛发生长正常，脱发常从前额角开始，逐渐向头顶延伸，也有由头顶开始脱落或前额发际逐渐变高者，头发逐渐变得稀少细软，最终头顶部的毛发大部分或全部脱落，但枕后及双颞毛发依存，呈马蹄形外观。本病尚无理想的治疗方法，患者要经常用含有抗真菌药物的洗发剂洗头，生活规律，不要熬夜，可以口服保法止、外用米诺地尔搽剂，治疗脂溢性脱发。如果效果不理想，可以毛发移植治疗。"
汪晨│中日友好医院
2021/01/18收听(81328)
"头发秃顶也称脂溢性脱发，发病原因可能与以下因素有关：一、遗传因素，主要表现为部分病人有家族史。二、雄性激素分泌旺盛，青春期后，部分病人雄性激素分泌增加，雄性激素通过血液循环到达毛囊的部位，转化成毒性物质刺激毛囊，使毛囊的蛋白质代谢发生障碍，造成脱发。三、油性皮肤，青春期后油脂分泌过多，过多的油脂堆积在毛囊周围，对毛囊产生影响，引起脱发。四、其他因素，比如经常熬夜、嗜酒、日光暴晒、经常吃辛辣性食品等。"
刘磊吉│枣庄矿业集团中心医院
2018/08/27收听(12360)
头发少、秃顶，考虑雄源性脱发的可能性大。雄源性脱发是常染色体显性遗传性疾病，具有家族遗传性，多发生在20-30岁的男性，可伴有头皮油脂分泌增多，没有自觉症状。女性的雄源性脱发症状比较轻，仅表现为头顶部头发稀疏，很少发生顶部的全秃。男生可以给予非那雄胺口服，可以抑制睾酮转变为二氢睾酮，从而降低血清和头发中二氢睾酮的水平。该药的副作用，主要是性欲减退，但是，停药后可以恢复正常。女生可以口服避孕药，口服药物需要坚持用药6-12个月，局部可以外用米诺地尔酊，严重者可行毛发移植。
周杨│辽宁省朝阳市中心医院
2018/12/20收听(80590)
"头发稀少、秃顶在皮肤科最常见的疾病是脂溢性脱发，又叫雄激素性脱发，表现就是发际线后移，头顶的毛发进行性稀少、细软，并且部分患者会伴有头皮油腻以及瘙痒感。本病实际上和遗传因素有非常大的关系，绝大部分患者有家族史，除此之外也和日常饮食、压力大、熬夜、精神紧张等有一定的关系，其治疗需要抗雄激素以及外用生发药水来综合治疗。"
李天举│郑州人民医院
2020/02/02收听(70082)
男性型脱发首先是家族遗传，往往父辈或爷爷那一代有类似的脱发，即老百姓说的谢顶。年龄很小时，可能... 季素珍│北京大学第一医院 2023/01/19播放(69686)
男性型脱发首先是家族遗传，往往父辈或爷爷那一代有类似的脱发，即老百姓说的谢顶。年龄很小时，可能...
季素珍│北京大学第一医院
2023/01/19播放(69686)
头发秃顶有多种病因，最常见的是脂溢性脱发或者雄激素性脱发引起来的秃顶。早期在治疗上主要是使用抗... 吴剑波│武汉大学中南医院 2023/07/05播放(59530)
头发秃顶有多种病因，最常见的是脂溢性脱发或者雄激素性脱发引起来的秃顶。早期在治疗上主要是使用抗...
吴剑波│武汉大学中南医院
2023/07/05播放(59530)
如果是头发少，主要是在头顶部位叫秃顶，这种头发减少通常是和以下几种情况有关：1、头发... 黄青│北京中医药大学东直门医院 2023/04/25播放(56398)
如果是头发少，主要是在头顶部位叫秃顶，这种头发减少通常是和以下几种情况有关：1、头发...
黄青│北京中医药大学东直门医院
2023/04/25播放(56398)
"秃顶最常见的疾病叫雄激素性脱发，简称AGA，发病率在男性非常高，能达到20%，女性也达到6%，这是在我国的流行病学数据。一般来说这种疾病比较经典的治疗方法就是男性系统每天口服非那雄胺，外用5%的米诺地尔，这是治疗的最基本药物，从疗效上看，能够达到50%-70%的效果，已经相当不错。还可以用辅助的产品，像激光、手术光疗的作用，或者是局部打各种生长因子，都有助于促进头发生长，但是需要很长的疗程。一般来说，这类副作用还好，跟安慰剂对照还没有特别明显的副作用，但是疗程上一般推荐半年到一年，这样才能看出效果。所以最短的用药也要三个月看反应，一般来说用药三个月减少脱发，三个月以后再促进生发。所以大家一定要有耐性，就是坚持治疗，效果比较满意。"
杨秀敏│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/03/25收听(99428)
"头发秃顶有多种原因，但最常见的还是由于雄激素性脱发，也就是脂溢性脱发所导致的头顶部毛囊萎缩、退化而致的秃顶。对这种脱发，早期应该使用抗雄激素药物治疗，比如非那雄胺口服，抑制雄激素对毛囊的不良作用，同时还可以在头皮局部外擦刺激毛囊生长，改善头皮血液循环的药物，比如米诺地尔酊等进行治疗。对于已经到了后期，毛囊大部分萎缩、消退的患者，还可以采取头皮毛囊移植的方式进行治疗，通过手术的方式移植毛囊种植在头部的秃顶区，也是可以治疗严重的头发秃顶的。另外还有一方面就是要注意生活、饮食等多方面进行调理，否则还是有可能出现秃顶复发的。"
2020/11/30收听(34884)
"头发秃顶属于雄激素源性脱发，也称为男性型脱发，是由遗传因素导致的，但是可以治疗。如果是男性的患者，现在的治疗方案主要是口服非那雄胺，配合米诺地尔外用效果会更好。通常口服药半年的时候，脱发就会明显减少。口服1-2年的时候就会有比较多的毛发生长出来，毛发的密度就会增加。对于女性的男性型脱发患者，目前我国的说明书是不允许口服非那雄胺的。但是在欧美的国家也可以口服非那雄胺治疗女性的男性型脱发，但是剂量需要比较多。所以在我国女性的脱发，主要是外用米诺地尔以及口服中药制剂，少数患者也可以服用安体舒通或达那唑治疗。"
陈喜雪│北京大学第一医院
2020/05/31收听(10610)
求美者秃顶的植发数量取决于秃顶的面积，具体如下：1、较大面积的秃顶：若秃顶面积非... 于冬梅│哈尔滨医科大学附属第一医院 2023/11/15播放(26634)
求美者秃顶的植发数量取决于秃顶的面积，具体如下：
1、较大面积的秃顶：若秃顶面积非...
于冬梅│哈尔滨医科大学附属第一医院
2023/11/15播放(26634)
"秃顶突然长出了头发，表明局部头顶的毛囊结构并没有被破坏，所以在适当的条件下，可以再次进入到生长期，其中的毛母质细胞再次活跃，合成毛发蛋白，就可以新生出头发，主要常见于斑秃。斑秃是一种常见的突发性疾病，往往会突然发生片状或大片状的脱发。局部毛囊进入到休止期，不再生长，但是毛囊的结构本身还存在。所以，在诱因去除之后，比如解除了精神紧张和焦虑，保证了充足的营养供应之后，经过一段时间的恢复，这些毛囊就可以重新进入到生长期，长出毛发来。但是像瘢痕性的脱发或者脂溢性性脱发，局部的毛囊可能已经萎缩甚至被破坏，就很难再长出头发了。"
2020/12/29收听(49374)
头发少、秃顶在男性中非常常见，以往称为脂溢性脱发，现在称为雄激素源性脱发，通常因为雄激素升高引... 姜薇│北京大学第三医院 2023/02/24播放(81584)
头发少、秃顶在男性中非常常见，以往称为脂溢性脱发，现在称为雄激素源性脱发，通常因为雄激素升高引...
姜薇│北京大学第三医院
2023/02/24播放(81584)
头发稀少且秃顶常见原因为脂溢性脱发，也称雄激素性脱发，常见应对措施如下：1、药物... 王晓彦│北京天坛医院 2023/03/20播放(94384)
头发稀少且秃顶常见原因为脂溢性脱发，也称雄激素性脱发，常见应对措施如下：
1、药物...
王晓彦│北京天坛医院
2023/03/20播放(94384)
秃顶是可以种植头发的，但是由于种植头发的数量受到一定的限制，所以秃顶进行植发，但是是有面积控制的。建议求美者在十平方厘米之内可以考虑进行一次毛发种植的调整，如果超出此范围，建议求美者分次进行毛发移植。因为每次毛发移植的量有一定的限制，一般在5000个毛囊单位为止。对于秃顶的求美者来说，每平方厘米进行的毛发移植数量，要在80-100百根左右，这样就可以计算出每次进行毛发移植的面积。如果求美者头顶的面积超出正常移植的数量，就需要将手术分批次进行。因为一次毛发移植受数量的限制，很难达到彻底改善的效果。
2020/10/09收听(53492)
"引起拜顶主要是雄激素性脱发。这个疾病主要跟体内雄激素水平偏高或者相对偏高有关系，初期表现是两额角发际线后移，然后逐渐出现拜顶的现象，除了脱发之外，还伴有头皮出油、瘙痒的表现。在治疗上，一般需要口服螺内酯片或者非那雄胺片，一般需要坚持口服3-6个月的时间，同时可以外用米诺地尔酊或者复方斯亚旦生发酊。外用米诺地尔酊有少部分人可能会出现狂脱期，过了这段时间就会渐渐恢复，有些口服非那雄胺片一段时间可能会导致性欲减退，一般停药可以逐渐恢复。除了以上药物之外，可以选择口服中药调理，如果毛囊出现萎缩，只能通过植发来改善。"
张文峰│滕州市中医医院
2019/07/18收听(77364)
雄激素性脱发称为脂溢性脱发或早秃，是一种发生在青春期和青春期后常见的脱发疾病，此种疾病以毛囊微... 高广程│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/07/18播放(88066)
雄激素性脱发称为脂溢性脱发或早秃，是一种发生在青春期和青春期后常见的脱发疾病，此种疾病以毛囊微...
高广程│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/07/18播放(88066)
"平时所说的秃顶掉头发，其实叫雄激素性脱发也叫脂溢性脱发，也叫男性型脱发，是一种有遗传倾向的，有家族史的头发稀少以及脱落的疾病。并不影响健康，只是影响美观，所以目前的治疗有药物和光疗，药物分外用和口服，一般外用的药物多采用米诺地尔酊，口服的药有中药辨证的汤剂或中成药，也有西药叫非那雄胺片。物理疗法是每周照1-2次头皮的光疗促进毛发的密度增加，减缓脱落，所以目前的治疗有以上几个方面，但是每个人用药的情况、用药的种类和是否联合用药都是不同的。要看个人不同的情况、不同的疾病的程度选择用药，而且要注意药物的副作用。"
曹洋│首都医科大学附属北京中医医院
2020/06/26收听(27664)
所谓的头发秃顶即指脱发，对于脱发目前常见的原因包括有雄激素源性的脱发，即雄激素分泌过于旺盛导致毛囊脱发。对于雄激素男性的脱发可以通过局部外用或口服非那雄胺等进行治疗，大多数有一定的治疗效果。如果对于生理性的脱发，如精神紧张、压力过大或者进食油腻性的食物、辛辣食物等刺激，这种脱发对于消除刺激的因素大多数脱发的症状也可以得到有效的缓解。此外还有老年性的脱发，由于年龄增加后毛囊营养状况变差引起了脱发，此时对于这些脱发我们认为可以进行综合的系统的治疗。如果以上症状都无法有效的缓解，可以到医院咨询植发的医生进行植发治疗。
林煌│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/03/25收听(13508)
湖北省中西医结合医院 温暖
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