上海交通大学医学院附属瑞金医院
神经内科
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十指麻木考虑是周围神经病变引起的可能性比较大,引起周围神经或者末梢神经病变的原因有以下几种:
1、糖尿病:引起周围神经病变,与内分泌代谢因素有关;
2、外伤性神经损伤:引起周围神经病变;
3、感染性因素:病毒感染或者细菌感染均会引起十指麻木;
4、中毒:一般是慢性酒精中毒引起;
5、缺乏维生素:比如缺乏维生素B1;
6、自身免疫性因素:比如周围神经病变、格林-巴利综合征等;
7、肿瘤因素:比如副肿瘤综合征,会引起神经炎、十指麻木;
8、精神心理因素:会造成十指麻木;
9、过度换气综合征:因为过度换气,会出现呼吸性碱中毒,碱中毒后血钙往细胞内转移,从而出现低钙血症,表现为十指麻木。
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十指的麻木的原因较复杂,常见原因如下:1、手指局部病变:如受凉、受寒、疲劳、中毒... 黄世昌│北京大学第一医院 2023/08/19播放(76900)
十指的麻木的原因较复杂,常见原因如下:
1、手指局部病变:如受凉、受寒、疲劳、中毒...
黄世昌│北京大学第一医院
2023/08/19播放(76900)
对于十指关节痛,最常见的原因是类风湿性的疾病,当有类风湿时可以累及关节,最常见的是手指小关节,这时可以有双手对称性的发病,可以有晨僵,在着凉、劳累时疼痛非常明显。如果病情严重,还会有手指关节的肿胀以及明显的关节畸形,这时要早期化验血以及拍摄手的X线片来诊断和治疗。还有痛风,当严重的痛风时可以有多个手指关节疼痛、肿胀,以及皮肤红肿、痛风石的形成,这时要检查血尿酸以及拍摄手的X线片来诊断和治疗。
常克武│七台河市人民医院
2020/07/15收听(20996)
"十指发麻的原因首先考虑是周围神经病,对于周围神经病临床上以糖尿病的周围神经病多见。由于病人血糖高,导致周围神经受损,病人可以出现十指发麻,严重的时候会出现四肢末梢的发麻,必要的时候可以查肌电图,对于糖尿病引起的十指发麻,建议病人严格的控制血糖,可以口服营养神经的药物比如甲钴胺。其次食指发麻的周围神经病变,也可以见于由于毒物,比如有机磷或者是农药导致的周围神经的脱髓鞘,对于引起的周围神经病变,建议病人可以口服营养神经的药物,比如维生素B12,必要的时候可以用改善微循环的药物。然后十指发麻还可以见于颈椎病,由于颈椎间盘的突出导致神经根受到压迫,病人就可以出现十指的麻木,一般还可以伴有双上肢的麻木、手无力等,必要的时候可以查颈椎的CT或者核磁检查来确诊。"
刘月姮│大庆市中医医院
2019/08/26收听(55712)
导致十指发麻的原因主要如下:1、情绪激动:主要由于过度换气导致呼吸性碱中毒,部分... 王俊岭│中南大学湘雅医院 2023/08/27播放(71458)
导致十指发麻的原因主要如下:
1、情绪激动:主要由于过度换气导致呼吸性碱中毒,部分...
王俊岭│中南大学湘雅医院
2023/08/27播放(71458)
十指指尖发麻是一些原因引起多个周围神经病变,而出现的感觉异常症状。引起这些多发的神经病的原因很... 母艳蕾│北京医院 2023/05/29播放(49628)
十指指尖发麻是一些原因引起多个周围神经病变,而出现的感觉异常症状。引起这些多发的神经病的原因很...
母艳蕾│北京医院
2023/05/29播放(49628)
十指关节疼痛可能跟如下的疾病相关:1、可能存在风湿、类风湿性关节炎的情况。该类疾病是一类自身免疫性的疾病。其发病时主要侵犯全身多处对称的关节,往往侵犯双手的指间关节。在侵犯这些关节时,有可能会造成上述关节的疼痛、僵硬、活动受限,严重的还会使上述关节产生严重的畸形。2、可能存在手指骨性关节炎的情况。这类情况往往见于患者过度使用手指关节,继而造成指间关节的过度磨损。此时往往也会有指间关节明显疼痛以及变形。3、这种情况还有可能见于银屑病型关节炎。该类关节炎也是一类自身免疫性疾病,主要并发于银屑病之类的皮肤病。在出现该类皮肤病的末期,往往就会出现相关指间关节的损害。
方大正│济南市中西医结合医院
2019/05/22收听(90872)
引起麻木的原因较多,可以是各种原因造成局部伤害,从而出现麻木症状,原因具体如下:... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/09/07播放(30606)
引起麻木的原因较多,可以是各种原因造成局部伤害,从而出现麻木症状,原因具体如下:
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陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/09/07播放(30606)
十指对称性的发麻提示存在多发性神经病,又称为末梢神经病,是由很多因素引起的对称性肢体远端神经的... 母艳蕾│北京医院 2023/05/19播放(28207)
十指对称性的发麻提示存在多发性神经病,又称为末梢神经病,是由很多因素引起的对称性肢体远端神经的...
2023/05/19播放(28207)
引起小腿麻木的原因比较多,具体如下:1、腰椎问题:腰椎间盘突出、腰椎管狭窄,就容... 杜志刚│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/04/26播放(73002)
引起小腿麻木的原因比较多,具体如下:
1、腰椎问题:腰椎间盘突出、腰椎管狭窄,就容...
杜志刚│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/04/26播放(73002)
"半边麻木一般如果是身体的半边麻木,考虑是脑部的病变。如果是突发的,一般以脑血管疾病多见,可见于丘脑的梗死、丘脑的出血,病人都可以出现偏身的麻木,由于丘脑是感觉的中继站,当发生病变的时候,可以出现肢体的麻木,严重的时候可以出现疼痛、蚁行感等。建议针对于出血或者是缺血的病因,给予病人治疗。其次半边身麻木如果是缓慢出现的,可以见于颅内的占位。由于肿瘤的压迫影响了丘脑的功能,病人就可以出现偏身的麻木,治疗上的建议必要的时候可以手术治疗。如果半边脸麻木,临床上可以见于脑血管疾病引起的,一般也是突发的,病人还可以伴有头晕、头痛的神经功能缺损症状。半边脸麻木也可以见于周围性面神经炎的早期,病人由于感冒或者是受凉之后出现,随即2-3天之后就可以出现面部肌肉的活动失灵,而建议给予病人减轻面神经水肿、营养神经等对症治疗。"
2019/09/16收听(90278)
"颈椎周围出现了麻木,一般都是有神经方面的损伤,而在颈椎周围临床比较常见的就是颈椎病,有神经根型颈椎病或者脊髓型的颈椎病都可以引起麻木。临床常见的就是因为经常低头玩手机、伏案工作、长时间在电脑面前工作、长时间坐着开车或者低头玩麻将、看报纸等,引起颈椎固定姿势时间长,并且动作都是反向于颈椎的生理弯曲,日积月累形成的颈椎的病变。有了这些工作和生活习惯之外,要是还有受风受凉,有可能会诱发这种疾病,或者是导致症状加重,在临床上是常见的原因,需要去医院的骨科做检查进行进一步确诊。"
赵军│珠海市中西医结合医院
2019/09/17收听(50748)
"无名指麻木可以见于周围神经病,由于周围神经出现脱髓鞘的改变,病人可以出现相应部位的麻木。一般无名指的麻木可以见于糖尿病的病人,也可以见于无名指接触了有毒的物质,比如说有机磷等,必要的时候可以给予病人查肌电图确诊。治疗上可以给予营养神经,比如说甲钴胺和维生素B12、口服或者是肌肉注射治疗。无名指麻木也可以见于颈椎病,由于颈椎间盘的突出,压迫神经根,病人就可以出现手指的麻木。必要的时候可以就诊骨科。无名指麻木也可以见于局部出现卡压,临床上最多见的就是腕管综合征,是由于尺神经受到压迫,病人可以出现无名指的麻木,可以就诊骨科,给予局部的松解,对症治疗。"
2019/08/30收听(68996)
"指尖麻木是什么原因?指尖麻木考虑是周缘神经的问题多见,比如周围神经炎、颈椎病等都可以造成指尖麻木。如果有偏身的麻木,除了指尖。还有脚尖、面部等麻木可能是脑血管病造成的。如果有代谢性疾病,比如糖尿病也可以造成指尖麻木,如果有化学性的中毒情况也可以引起指尖麻木。所以指尖麻木只是表现,它的原因可能有周缘性的,有可能是中枢性的,也有可能是中毒,也可能是骨科疾病等造成的。所以一旦出现指尖麻木应该由医师进行详细的检查,做出诊断和鉴别诊断,找到病因并进行对因处理时效果才好。"
2019/10/11收听(72654)
"导致脚心麻木的原因,主要包含以下三种情况:第一种,脚心部位的血液循环障碍。因为局部血液循环障碍,所以会导致神经缺血、变性,进而出现麻木。这种情况通常见于长期糖尿病患者,血糖又没有得到明显的控制,所以很容易出现末梢的血管病变。第二种,神经受压迫,导致神经支配区域的放射性疼痛、麻木感。临床中比较常见的腰五骶一椎间盘突出,压迫神经根,进而导致骶一神经根支配的区域,也就是脚底区出现麻木。但是这种情况椎间盘突出压迫神经的时间相对比较长,可能会出现神经变性、坏死。"
秦丰伟│广州市中西医结合医院
2019/07/03收听(42556)
"脚底板麻木临床中最常见的原因是因为长时间行走,或者剧烈运动之后导致的足底跖筋膜发炎,末梢神经病变,进而出现麻木,有时会合并有疼痛,站立行走时麻痛加重,卧床休息时症状减轻,对于此种情况,正确的处理办法应该是避免长时间行走或者剧烈运动,可以多泡脚,以促进足底区的血液循环,改善神经受损的症状,此外还可以口服营养神经药,比如甲钴胺分散片,如果合并有疼痛,还可以给予非甾体类消炎镇痛药对症处理。还可能是因为腰椎间盘突出症,突出的椎间盘压迫神经比较严重,或者压迫时间比较长,导致神经缺血变性坏死,进而出现神经支配区域的皮肤麻木、肌肉萎缩,临床中最常见的就是腰五骶一椎间盘突出,压迫骶一神经根,进而导致足底区域麻木。"
2019/07/25收听(86168)
手脚麻木常见于以下几种情况:1、周围神经炎,也称末梢神经炎,表现为四肢远端的麻木、感觉异常、疼痛、虫爬感等。和营养不良、药物中毒,糖尿病等有关。良好控制血糖,注射或者口服甲钴胺、维生素B1等可以逐渐改善。2、颈椎或者颈髓疾病,颈椎病可以压迫颈段脊髓,引起四肢末梢的麻木或者一侧手脚麻木,颈椎磁共振检查可以明确诊断,见于颈椎间盘突出、颈椎管狭窄、颈段脊髓空洞症等疾病。3、脑部疾病,比如脑梗塞、脑出血,因为局部脑损伤,引起一侧手脚麻木等症状,多急性起病,头颅CT或者头颅磁共振检查可以明确诊断。及时治疗原发疾病,手脚麻木会逐渐改善,部分会留下手脚麻木的后遗症。
曲延民│哈尔滨市第一医院
2020/01/21收听(43292)
引起手麻木的病因很多,麻木感是因为手部的末梢神经感觉异常所致,长时间手臂受压可以导致手麻木感,解除压迫后麻木即可消失。需要注意病理性原因,如脑血管病、颈椎病、周围神经病变等。脑血管病中脑动脉硬化可以出现肢体麻木感,脑中风也可以出现,严重还可以出现偏瘫、痛觉减退等。颈椎病、颈椎骨质增生压迫颈部脊髓神经,手臂麻木或者疼痛。周围神经病变如多发性末梢神经炎引起的麻木,多是对称性肢端(手指、脚趾)麻木,伴有疼痛。如果麻木持续存在,且进行性加重,需要导正规医院就诊、治疗。
李洪莲│英德市人民医院
2019/06/13收听(22112)
"临床上大拇指麻木要考虑周围神经病变,也可由大脑中枢神经病变引起。第一、颈椎病包括颈椎退行性变、颈椎间盘突出、颈椎椎管狭窄等,这些病变压迫颈部的神经根,会导致大拇指发麻的症状。第二、周围神经病变也会引起大拇指麻木,大拇指是受桡神经支配的,如果桡神经受到损伤,则可以出现大拇指麻木症状,常见的缺血、压迫、创伤等不良因素作用于桡神经,就会导致桡神经支配的区域疼痛或是麻木等。第三、糖尿病合并周围神经病变时,有时也会出现大拇指麻木的症状。第四、脑部疾病如脑出血、脑梗死、脑肿瘤也会出现大拇指麻木。"
王中卿│哈尔滨市第一医院
2019/05/27收听(68440)
导致病人出现脚后跟麻木现象的原因有很多,最常见的有病人的脚后跟部,由于过度的劳累损伤,或者是久站、久蹲等因素,导致病人足后跟部气血运行不畅,出现气滞血瘀,就会产生麻木现象。另外,如果病人发生跟骨骨折也会出现麻木,同时还会伴有足跟部的肿胀、刺痛,负重受限等情况。出现这种情况后,在治疗时多数可以采取保守治疗,可以在麻醉下进行手法复位,复位成功后可以给予支具或石膏托固定。同时,还要嘱咐病人口服接骨药物,可以促进骨折早期愈合。另外,如果病人的脚后跟部,由于患有跟腱炎导致麻木,也可以采取保守治疗,可以对足跟部进行中药熏洗,或者理疗仪烤电等方法,都能够有效改善局部血液循环,可以减轻或治愈这种麻木现象。
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/06/16收听(46456)
"脚趾麻木是什么原因?脚趾麻木一种是脚趾本身的原因,一种是血管性的原因,另一种是神经性的原因。神经性的原因多见于腰椎间盘突出症,腰椎不稳、腰椎滑脱,刺激腰椎部位发出的神经,引起远端的肢体麻木症状,肢体无力等情况,上述常于手术治疗解除压迫,恢复脊椎稳定性来改善远端的症状,一般配合营养神经药物治疗,如甲钴胺等。如血管原因引起的疼痛,表现为血管瘤造成远端足趾的供血减低,或下肢动脉硬化闭塞症引起的足部缺血等情况,造成足趾的缺血性麻木的表现。神经性原因多见于神经纤维瘤、神经鞘瘤,在足趾部位造成远端的压迫神经,造成远端的麻木、疼痛等症状,常于手术治疗,切除神经鞘瘤。"
刘四伟│辽阳县中心医院
2018/04/27收听(112)
湖北省中西医结合医院 温暖
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