成都医学院第一附属医院
心血管内科
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心脏分成四个腔室，为左心房、右心房、左心室、右心室。常把心律失常的来源分为室上性和室性，室上性指心律失常从心室以上的部分发放出来，包括来源于心房、房室交界区。室上性心律失常提示有问题，但不一定严重，因为所谓的心律失常指的是本来心跳很整齐。
如果有室上性心律失常，有长间歇期，此为心律失常。但如果来源是心室以上部分，虽然有乱跳，但传到心室后有心室的保护作用，所以相对所有的心律失常，室上性心律失常不算非常严重，不算恶性心律失常。
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心律失常首先得知道正常心脏电活动的传导系统，正常的人心脏有窦房结控制心脏频率和节律。窦房结在心... 罗建平│北京京煤集团总医院 2023/09/11播放(68898)
心律失常首先得知道正常心脏电活动的传导系统，正常的人心脏有窦房结控制心脏频率和节律。窦房结在心...
罗建平│北京京煤集团总医院
2023/09/11播放(68898)
"室上性心律失常是否严重需要取决于导致室上性心律失常的原发病，室上性心律失常是指心脏冲动的频率、节律，主要和起源的部位相关。患者在心脏传导起源的位置出现了异位冲动，因此而导致了室上性心律失常，患者会有明显的心悸、胸闷气短、心律不齐等情况，会出现期前收缩、窦性心动过速、心房扑动甚至心房颤动等合并症。如果患者是因为冠状动脉粥样硬化性心脏病、风湿性心脏病、高血压性心脏病或肺源性心脏病而导致的室上性心律失常，是属于相对严重的情况。但是如果是因为甲状腺功能亢进，或者因病态窦房结综合征而引起的室上性心律失常，在改善了原发病、去除诱因后通常并不会很严重。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/02/12收听(93618)
室上性心律失常是指心脏的起搏点在心室以上，正常心脏的传导系统起自窦房结，依次的顺序是窦房结、结间束、房室结、希氏束、左右束支、浦肯野氏纤维网，最后到达心室。在心室以上这些传导系统都叫室上性心律，包括窦性心率和交界区心率。正常人的心率都叫窦性心律，室上性心律失常在心电图上可以做明确的诊断，主要的特点是心动周期的过程当中P波消失，QRS波群不宽大、畸形，有一部分室上性心律失常伴有室内差异传导的时候，也可以出现QRS波群宽大。
赵志成│黑龙江省康复医院
2019/04/28收听(41408)
室上性心律失常属于比较常见的心律失常，因为在房室结以上的部位出现，所以对心脏血液动力学的影响相... 罗建平│北京京煤集团总医院 2023/02/08播放(70132)
室上性心律失常属于比较常见的心律失常，因为在房室结以上的部位出现，所以对心脏血液动力学的影响相...
2023/02/08播放(70132)
"室上性心律失常一般表现为持续性的心率增快，会伴有心慌、胸闷、喘憋、气短，甚至有胸痛等不适。所以，要积极的控制心律治疗，口服稳心颗粒、酒石酸美托洛尔等。如果病情控制不住，可以行同步电复律治疗，防止转为恶性心律失常，诱发心房颤动、心力衰竭、心室颤动或猝死等不良的后果。同时，要以卧床休息为主，避免剧烈运动，避免持续性的精神紧张，防止病情进一步的加重。出现胸痛、咯血、静息时喘憋等不适时，一定要及时的至医院接受治疗。"
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/05/07收听(36928)
室性心律失常属于常见心脏传导系统疾病，室性心律失常主要分为房性心律失常和房室交界区心律失常。房... 王晓冬│南宁市第一人民医院 2023/03/21播放(52438)
室性心律失常属于常见心脏传导系统疾病，室性心律失常主要分为房性心律失常和房室交界区心律失常。房...
王晓冬│南宁市第一人民医院
2023/03/21播放(52438)
室上性心律失常的治疗，与具体的室上性心律失常种类明显有关。较常见的室上性心律失常，如房扑、房颤... 范振兴│首都医科大学宣武医院 2023/07/16播放(57638)
室上性心律失常的治疗，与具体的室上性心律失常种类明显有关。较常见的室上性心律失常，如房扑、房颤...
范振兴│首都医科大学宣武医院
2023/07/16播放(57638)
室上性心律失常的病因不外乎三个方面：1、心脏本身原因；2、心脏之外原因；3、室上性心律失常原因... 罗建平│北京京煤集团总医院 2023/08/21播放(60866)
室上性心律失常的病因不外乎三个方面：1、心脏本身原因；2、心脏之外原因；3、室上性心律失常原因...
2023/08/21播放(60866)
室上性的心律失常，最常见的就是室上性的心动过速，首选药物以β受体阻断剂为主。临床上常用的比如阿... 张妮│北京医院 2023/05/06播放(47075)
室上性的心律失常，最常见的就是室上性的心动过速，首选药物以β受体阻断剂为主。临床上常用的比如阿...
张妮│北京医院
2023/05/06播放(47075)
对于室上性心律失常首选的治疗药物是钙离子通道阻滞剂，可以考虑应用维拉帕米进行静脉推注。另外如果患者有明显的室上性心律失常，频繁发作时，可以通过控制诱因，消除诱因后如果仍然有症状，可以通过应用维拉帕米或者应用β受体阻滞剂，例如倍他乐克都能够进行控制。如果患者出现了反复频发的室上性心律失常，可以通过射频消融的手术治疗来进行控制。另外也可以选择口服阿司匹林或华法林预防血栓栓塞，如果患者出现阵发性的室上性心律失常，首选药物仍然是钙离子通道阻滞剂维拉帕米，如果效果不理想，也可以用胺碘酮、利多卡因进行辅助治疗。
2020/07/29收听(40254)
室上性心律失常和室性心律失常的区别有：1、发生部位不同：室上性心律失常发生的部位主要... 马英│深圳市罗湖区人民医院 2023/12/01播放(68526)
室上性心律失常和室性心律失常的区别有：1、发生部位不同：室上性心律失常发生的部位主要...
马英│深圳市罗湖区人民医院
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所有心律失常都不好，室上性心律失常严重性和危害程度，主要跟有没有合并心脏本身问题相关。如果合并... 罗建平│北京京煤集团总医院 2023/10/01播放(50778)
所有心律失常都不好，室上性心律失常严重性和危害程度，主要跟有没有合并心脏本身问题相关。如果合并...
2023/10/01播放(50778)
"有时咳有时不咳是否有问题，要看是否是由于某些疾病所造成的咳嗽，正常情况下咳嗽是机体的一种反射性防御动作，通过咳嗽可以清除气道内的分泌物和气道内的异物。如果患者出现咳嗽，要区分是环境刺激因素造成的，还是存在着某些器质性的疾病。如果患者吸烟或者工作环境比较恶劣，有烟、粉尘的刺激，是可以出现咳嗽的，有一些患者还可以出现咳痰，在这种情况下只需要戒烟、脱离刺激环境就可以了。如果患者不存在这些情况就是长期咳嗽，建议患者要做肺部CT来看是否有器质性疾病，如果有就要对症处理。临床中还有一些其它可以导致患者咳嗽的疾病，比如心血管的因素、胃食管反流病、习惯性和心理性因素等等，都可以导致患者咳嗽，具体的问题需要具体分析。"
孟德新│哈尔滨二四二医院
2020/01/09收听(81796)
"胰腺炎在临床中常见的为两种类型，一种就是轻症的单纯水肿性胰腺炎，另外一种就是出血坏死性胰腺炎。对于轻症水肿型胰腺炎来说，多见于患者是胆源性的胰腺炎，或者是饮酒、暴饮暴食之后，出现患者胰周的渗液、胰腺的水肿，而且患者淀粉酶升高，但是患者没有发生感染性休克等严重的症状。这种情况患者需要积极的禁食水，并且静脉补足液体量、电解质，经静脉泵入奥曲肽等药物进行抑制抑酶的治疗。经过上述治疗，患者会在5-10天左右慢慢恢复痊愈。但是对于出血坏死性胰腺炎来说，除了上述的症状，患者会出现皮下的瘀斑以及瘀点，会出现患者脐周以及腰部的皮下瘀斑，这种情况多考虑也是胰腺炎出血坏死而引起的症状。对于此类胰腺炎来说，临床症状多较重，患者会早期发生感染性休克的可能性。所以患者除了上述单纯治疗以外，还需要积极的抗休克治疗以及抗感染治疗。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/05/28收听(19026)
"正常人群尿胆原是阴性或者弱阳性，而尿胆原主要和血液中间接胆红素，也就是非结合胆红素有密切的关系。因此当尿胆原一个加号时，在一定程度上说明血液中非结合胆红素的水平可能出现升高。这种升高既有可能是生理性因素所造成，也有可能是疾病所导致。疾病的原因有很多，有些疾病能够根治，比如甲肝、药物性肝炎等。但有些疾病只能缓解，比如乙肝、丙肝、肝硬化、自身免疫性肝病等。有些疾病预后较差，不仅严重影响患者的生活质量，而且缩短患者的生存期，比如原发性肝癌等。因此临床上并不能够单凭尿胆原一个加号，判断是否存在临床疾病和引起严重的后果。有些情况下尿胆原一个加号，是由于误差或者标本异常所导致，并不一定具有临床意义。这时还需要结合临床表现以及相关辅助检查，来综合判断以及评估。"
金鑫│枣庄市中医医院
2019/07/03收听(22956)
长期的反流性食管炎的刺激，在慢性炎症的基础上，有可能会癌变，但几率较低。反流性食管炎是一种比较... 刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/08/23播放(39277)
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垂体瘤是神经外科比较常见的肿瘤，性质多为良性。大多数垂体瘤不严重，只有极少数垂体瘤比较严重，甚... 杨冬│中日友好医院 2023/11/16播放(51572)
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前列腺囊肿不严重，通常不需要手术治疗。由于前列腺腺管堵塞后出现腺管肿大，膨胀后形成囊性肿物，前... 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/10/17播放(67142)
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十二指肠溃疡是消化科最常见的疾病之一，普通的十二指肠溃疡并不严重，也比较容易治疗。但是如果十二... 张媛媛│北京大学人民医院 2023/06/23播放(82650)
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睾丸炎在早期阶段来势汹汹，比较严重，但是可以治好。睾丸炎发作时，会出现患侧睾丸肿胀、疼痛、发热... 赵润璞│河南中医药大学第一附属医院 2023/03/31播放(46906)
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