杭州市红十字会医院
结核科
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一般情况下，淋巴结结核分为表浅的淋巴结结核，包括颈部、腋下等部位的淋巴结结核。常规的表浅的淋巴结结核手术之后会留下疤痕。手术过程中出现神经损伤时，相应部位会出现皮肤麻木、不正常的疼痛或疤痕收缩等比较常见的后遗症。
深部淋巴结结核更为复杂，深部的淋巴结结核包括心脏周围、腹腔等部位的淋巴结结核，手术时损伤性比较大，并发症或后遗症与其它疾病手术出现的并发症相似，主要为局部疼痛、形成刀口疤痕等。
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"淋巴结核多继发于肺结核，病人也会有低热、乏力、盗汗、咳嗽、咳痰、咳血等表现，应该系统的进行抗结核治疗。如果局部淋巴结炎症逐渐的消退，则不需要手术。如果形成了化脓性淋巴结炎，那么需要进一步手术切开引流，但是术后需要经过长期的换药，因为结核病的病人如果出现感染，形成了窦道，那么愈合的周期是比较长的，并且在手术以后也需要注意补充营养，多补充高蛋白的食品、富含维生素类的食物，并且也需要监测痰菌的变化。在治疗和恢复期间，尤其是应用抗结核药物治疗期间，也需要监测肝功能指标的变化，因为容易诱发转氨酶增高等不良反应。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/07/11收听(16700)
单纯的淋巴结核不需要手术，淋巴结核导致的并发症通常需要手术，具体如下：一、化疗：... 李力卓│首都医科大学宣武医院 2021/04/29播放(81654)
单纯的淋巴结核不需要手术，淋巴结核导致的并发症通常需要手术，具体如下：
一、化疗：...
李力卓│首都医科大学宣武医院
2021/04/29播放(81654)
淋巴结核是指结核菌在淋巴系统内存储、繁殖而形成的淋巴感染，结核病属于传染性疾病，在出现结核菌的... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/02/24播放(80058)
淋巴结核是指结核菌在淋巴系统内存储、繁殖而形成的淋巴感染，结核病属于传染性疾病，在出现结核菌的...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/02/24播放(80058)
"淋巴结结核是由于结核杆菌侵犯并感染淋巴结所引起的一种特异性的感染。淋巴结结核有两种感染途径：第一、通过消化道感染，在口咽部，比如扁桃体的位置潜入到淋巴结，继而达到颈部淋巴结，而形成颈部的淋巴结结核。第二、肺结核活动期，结核杆菌进入血液循环之后，或者经过淋巴引流到其他的淋巴结，导致淋巴结结核的形成。如果明确为淋巴结结核，需要进行规范的抗结核治疗。"
曾剑锋│福建医科大学附属第二医院
2018/07/09收听(31430)
淋巴结核指的是结核杆菌通过呼吸道，或者原发结核感染后，血中的结核杆菌随着血液进入人体，引起患者出现淋巴结肿大的情况。一般来说，此病属于传染性疾病。临床上多表现为多个大小不等的肿大淋巴结，多发生于颈部，初期的时候，肿大的淋巴结比较硬、无痛、并且可以推动随着病情的发展发生。淋巴结周围炎使淋巴结与周围的皮肤发生粘连，而且各个淋巴结之间也可以相互粘连，融合成团，形成不易推动的结节性肿块。如果到晚期，淋巴结发生干酪样坏死的时候，会出现液化。一般来说，脓肿破溃后形成经久不愈的窦道或者慢性溃疡。所以，出现淋巴结核的时候要及时的到医院进行就诊，进行抗结核治疗。
焦占江│聊城市第二人民医院
2018/10/31收听(226)
淋巴结核是一种感染性疾病，由结核杆菌侵犯并且感染淋巴结，从而引起一系列的临床表现。 李力卓│首都医科大学宣武医院 2023/10/25播放(35926)
淋巴结核是一种感染性疾病，由结核杆菌侵犯并且感染淋巴结，从而引起一系列的临床表现。
2023/10/25播放(35926)
淋巴结核是由结核杆菌感染淋巴系统导致的疾病，表现为低热、盗汗、消瘦、乏力、局部淋巴结肿大、疼痛... 张玉林│首都医科大学附属北京佑安医院 2017/08/31播放(88390)
淋巴结核是由结核杆菌感染淋巴系统导致的疾病，表现为低热、盗汗、消瘦、乏力、局部淋巴结肿大、疼痛...
张玉林│首都医科大学附属北京佑安医院
2017/08/31播放(88390)
淋巴结核是由于结核杆菌感染所引起的一个淋巴结的疾病，这是最常见的一种。淋巴结核的特点：第一、是慢性的；第二、它常是串珠状的，只是某一个部位一大串；第三、淋巴结核常有粘连，跟周围组织粘连，还容易形成破溃，形成瘘管。所以我们开玩笑说，淋巴结核挂招牌，病人来看，衣服一解开就看到周围有粘连，皮肤有色素沉着，有的因为不正确的处理引起的一些色素沉着、瘘管形成。淋巴结核是一种可知的疾病，是全身结核的一个局部表现，它也可以单独存在。
宋善俊│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2017/10/17收听(42164)
淋巴结结核是结核分枝杆菌侵入淋巴结引起的病变，是肺癌结核病中最常见的类型，最常见的部位是颈部淋巴结结核。淋巴结结核的感染方式有两种：一、先天性淋巴结结核，是指胎儿在子宫内受到结核分枝杆菌感染，或在分娩时，28日龄以内的新生儿时期，或者三月龄以内的婴幼儿时期发现淋巴结结核。二、继发性淋巴结结核，初次感染的结核菌潜伏在肺部，在身体抵抗力下降时，再次大量繁殖并侵入淋巴结，或者经口腔内龋齿或感染的扁桃体，通过淋巴道扩散至淋巴结引起。继发性淋巴结结核是淋巴结结核的主要类型，多发生在成年人，持续时间长，容易复发。大多数早期淋巴结结核经过及时、规律、合理治疗后，预后良好，但晚期就诊及多发淋巴结受累的患者，预后较差，易复发。
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/05/29收听(33864)
颈部淋巴结核是在淋巴结核里面最常见部位的结核病，淋巴结核包括颈淋巴结、两肺之间纵膈跟贲门，还有腹腔的深部，称之为系膜淋巴结等等，只要有淋巴结的地方患有结核病，统称为淋巴结核。结核菌感染某个器官所导致的疾患，称之为某个器官的结核，比如肺结核、骨结核，在淋巴结上统称为淋巴结核，以颈部淋巴结核为例，颈部淋巴结核是一种预后比较好，也是良性的疾病，它最坏的并发症是反复流脓、流水，形成窦道，给广大的病友造成生活质量的不方便。采取的观点是需要进行系统的治疗，虽然是良性疾病，但是毕竟还是一种病，少数情况也可能会导致播散，最不好的可能就是反复流脓、流水，病情迁延不愈，甚至形成一些慢性窦道等等。在颈淋巴结核里面一般也是药物治疗为主，少数病人有脓肿以后，比如长年不愈的窦道，也是采取相应的手术来进行根治。
戴希勇│武汉市肺科医院
2018/02/26收听(51468)
淋巴结核是由于结核杆菌感染所引起的一种淋巴结的疾病，是临床上常见的一种疾病。淋巴结核的特点包括... 宋善俊│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2017/08/18播放(89354)
淋巴结核是由于结核杆菌感染所引起的一种淋巴结的疾病，是临床上常见的一种疾病。淋巴结核的特点包括...
2017/08/18播放(89354)
淋巴结核主要是由结核杆菌感染淋巴系统，特别是淋巴结所导致的一类疾病。淋巴结结核其实它是没有传染性的，淋巴结结核除了结核所具有的发低热、盗汗、消瘦、乏力等感染众多症状以外，可以表现为局部的淋巴结肿大、疼痛、红肿的表现。淋巴结结核往往需要同其他的淋巴结肿大进行鉴别，如淋巴瘤，如淋巴结的细菌或者其他的感染，这是需要鉴别的。淋巴结结核可能会引起结核的脓肿，就是淋巴结的脓肿。我们有时候需要手术引流，淋巴结结核的治疗主要是抗结核治疗，就是全身的口服抗结核药，如异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺这样一些抗结核药。它的抗结核治疗本身和肺结核以及其他结核没有太大的区别，淋巴结核可能抗结核治疗疗程需要更长，因为淋巴系统的抗结核药渗透性比较差，而且往往一些深部的淋巴结结核，如腹腔、胸腔的或者纵隔的淋巴结结核，单纯的有时候诊断起来比较困难，很难拿到一个组织病理和其他疾病进行鉴别诊断。所以，有时候在诊断纵、腹腔里面淋巴结结核的时候，可能需要一些其他的支持诊断，如病人有没有肺结核，病人有没有PPD试验阳性，有没有血沉的增快等其他依据。很重要的就是要和淋巴瘤相鉴别，或者其他原因引起的淋巴结肿大鉴别。
2017/10/18收听(39332)
淋巴结核是由结核分枝杆菌所致的淋巴结病变，属于肺外结核，体表及深部的淋巴结均可以发生结核病，其... 梁珍│湖南省胸科医院 2021/07/06播放(67752)
淋巴结核是由结核分枝杆菌所致的淋巴结病变，属于肺外结核，体表及深部的淋巴结均可以发生结核病，其...
梁珍│湖南省胸科医院
2021/07/06播放(67752)
"室间隔缺损手术后问题还是不少。一般教科书上面讲的是下面几个问题，第一、是病人有室间隔缺损的残余漏，一个室间隔缺损8mm、1cm，补完以后还剩1mm-2mm的残余分流，这是所谓的并发症、后遗症，其实对病人影响不是很大。第二、是心律失常，房室传导阻滞，出现这种情况需要安永久的起搏器，这种情况发生率不算太少，1%-3%这种情况都有发生。阜外医院这种情况现在很少发生，小的地方可能这些情况还是不少，我们出去做手术会发现这些问题。第三、是主动脉瓣的关闭不全，每年都会收到很多外面医院做的手术，到这儿修主动脉瓣的，主动脉关不上了，到这来做第二次手术，这是最常见的并发症。"
罗国华│中国医学科学院阜外医院
2018/04/25收听(22870)
"淋巴结核多是由于肺结核所导致的，病人会有典型的结核中毒症状，如午后低热，乏力，盗汗，慢性咳嗽、咳痰以及咳血；也会出现体重下降，出现局部的包块，也就是表现为淋巴结肿大；甚至还会出现淋巴结化脓，病人也会出现高热，明显的疼痛；查体时会发现局部有充血、红肿的改变以及明显的触痛；胸部CT检查也可以发现肺内的结核病灶。确诊之后应该系统进行抗结核治疗，同时也要监测肝肾功能指标的变化。如果淋巴结出现明显的化脓而形成脓肿，必要时还需要选择手术进行切开引流并且术后也要定期换药。在治疗期间叮嘱病人增加饮食营养，能够促进疾病的康复。"
2019/05/15收听(26158)
患有淋巴结核时应尽早进行治疗，因为在疾病的早期病灶局部血液供应良好，有利于药物渗透，获得更好的... 梁珍│湖南省胸科医院 2021/07/06播放(63306)
患有淋巴结核时应尽早进行治疗，因为在疾病的早期病灶局部血液供应良好，有利于药物渗透，获得更好的...
2021/07/06播放(63306)
预防淋巴结核的方法有以下几点：1、增强自身抵抗力：加强营养，注意休息，避免熬夜，... 刘小玉│武汉市肺科医院 2018/07/19播放(56080)
预防淋巴结核的方法有以下几点：
1、增强自身抵抗力：加强营养，注意休息，避免熬夜，...
刘小玉│武汉市肺科医院
2018/07/19播放(56080)
"淋巴结核主要发生在颈部，可以表现为颈部的一侧或者两侧有多个大小不等的肿大的淋巴结。早期的时候淋巴结比较硬，没有疼痛感，可以推动。随着病情的继续发展，可以发生淋巴结周围炎，这时候淋巴结与周围的皮肤和组织发生粘连，淋巴结也相互粘连融合成团，形成不易推动的结节性肿块。到晚期可以发生干酪样的坏死，液化形成脓肿，并且破溃之后形成经久不愈的窦道或者慢性溃疡。"
2017/12/06收听(65880)
淋巴结核主要是因为结核杆菌侵入淋巴结所引起慢性炎症，俗称为老鼠疮，中医称为瘰疬，多见于儿童和青... 范明│湖南省胸科医院 2019/11/12播放(93374)
淋巴结核主要是因为结核杆菌侵入淋巴结所引起慢性炎症，俗称为老鼠疮，中医称为瘰疬，多见于儿童和青...
范明│湖南省胸科医院
2019/11/12播放(93374)
"淋巴结的症状主要是淋巴结的肿大，通常还会伴随有低热、盗汗、乏力等表现。淋巴结结核，其中以颈部淋巴结为最多见，通常需要进行淋巴结的病理检查才能够明确诊断。如果明确是淋巴结结核，那就需要进行规范的抗结核治疗。淋巴结结核的抗结核治疗比普通的肺结核，抗结核治疗时间更长，通常在1年以上，但是淋巴结结核的治疗效果比肺结核的治疗效果更好。一般来说，淋巴结结核基本上都可以彻底的治愈，前提是需要规范的、按时的服用抗结核的药物，还需要进行定期的检查，加强营养。"
熊洪海│吉安市中心人民医院
2018/10/26收听(56582)
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