男人绝育后还能射吗_有来医生

方冬
副主任医师

北京大学第一医院

男科中心

男人绝育后还能射吗

2023-04-06 07:29播放 :

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视频内容

男性绝育后可以射，既可以有射精的过程，也可以射出精液，只是精液中不存在精子。男性绝育术也称为输精管结扎术，是指医生手术切断两侧的输精管，再将切断后的断端结扎，从而阻塞精子传输的途径。但人体的精液中除精子外，也包括下游的前列腺液等液体，且人体的射精过程与精子本身并无必然关系。

人体在性生活过程时，当达到性高潮时，精囊等部位神经和肌肉被诱发，储存的精液被射出。该过程不受结扎手术影响，所射出的精液虽不包括精子，但也有一定的液体成分存在，从外观及日常生活体验中，很难直观判断男性是否进行过绝育手术。因此男性不必担心，在绝育手术之后依然可以顺利完成性生活，可以顺利地完成精液排出的过程。

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男人做绝育还能生育吗

"男性如果做了绝育手术，也就是双侧输精管结扎术，如果手术是成功的，男性没有生育能力，精子不能通过输精管射出体外，精子与卵子没法结合，不能形成受精卵孕育下一代，但是男性的睾丸可以正常产生精子。如果手术之后患者存在生育需求，可以进行输精管复通术，通过输精管复通，可以达到精子通过输精管射出体外的目的，但是复通手术存在一定的失败率。如果精子仍然不能通过输精管，可以进行睾丸穿刺获取精子，然后进行辅助生殖。"

语音时长01:09''

王世平│济南市人民医院

2020/11/03收听(91408)

男人绝育是什么

男人的绝育在医学上包括输精管结扎或者切除，使睾丸产生的精子在性生活时不会射出。结扎手术是一种永久性避孕方式，避孕原理就是把输精管切断，使精子无法进入精液内而排出体外进入女性阴道。永久避孕方法只适合不想生育的夫妇采用，需要注意的是男性进行结扎手术后，并不会立即产生避孕效果，手术后要继续采用其他避孕措施，直至经过精液检查证明完全无精子存在，才可放弃避孕措施。在极少数的情况下断开输精管会再复通，因而恢复生育能力，男性结扎手术对睾丸没有丝毫损害，结扎后的性生活仍有正常的射精过程，性伴侣同样能感受到射精的快感，区别是精液里不含精子。睾丸没有丝毫损害，所分泌的雄性激素也无影响。

语音时长01:28''

马恩光│哈尔滨市第一医院

2020/04/22收听(54230)

男人可以做绝育吗

男性是可以做绝育手术的，也就是进行输精管结扎术或者堵塞术。通过这种手术可以阻断精子排出体外的通道，从而阻断了精子与卵子结合的先天条件，形成男性不育。输精管结扎术，主要是在局麻下进行操作，游离双侧输精管，进行缝合线的结扎，或者应用药物直接堵塞输精管。但是由于是一种外科操作，存在一定的风险，比如出血、感染、疼痛、附睾淤积症等等，目前在临床上应用并不广泛。相对于其他的避孕方法比如避孕药、避孕环等等，采用的并不多。

语音时长01:10''

王世平│济南市人民医院

2020/07/29收听(63514)

男人绝育方法

男性要想进行绝育，一般情况下需要做绝育手术，也就是进行双侧输精管结扎术或者堵塞术，具体的方法是在局部麻醉下游离两侧的输精管，用结扎线将双侧输精管结扎或者应用特殊的药物将双侧输精管堵塞。绝育手术是一种外科操作，存在一定的手术风险，比如出血、感染、疼痛等，目前在临床上应用并不广泛。如果患者存在特殊情况，需要恢复生育能力，还需要再次进行手术治疗，相对比较繁琐，相对于其他的避孕措施，比如避孕套、避孕环、避孕药等，目前其在临床上的接受程度并不高。

语音时长01:11''

王世平│济南市人民医院

2020/07/21收听(26148)

男人绝育的方法

"男性绝育是通过手术或者非手术途径阻断精子输出的通道，达到节育目的。不管是从解剖位置还是从生理病理的角度，输精管都是男子绝育的首选目标，目前在输精管绝育术的进展大致可归纳为七类：1、切断输精管，切除一段或者颈切断部切除，用解封闭残端，或让附睾端开放。2、外压输精管，不切除输精管，在管外用金属夹等压迫管壁使管腔闭合。3、内堵输精管，不切断输精管切开管壁，将材料做成的塞子植入腔内造成管腔堵塞。4、刺激组织增生，经皮肤直接穿刺输精管，施加化学或者物理学因素，促使管壁组织产生无菌性的炎症继而细胞增生，管腔纤维化闭锁。5、改变精道内环境，采用暴露或非暴露途径向输精管腔内注入或植入化学材料，改变精道内环境，使精子丧失受精能力。6、植入过滤装置，暴露输精管植入诸如筛状或者海绵状过滤装置，截住精子，让液体自由通过。7、可控装置暴露输精管，将各种乏式装置植入管腔，通过开启阀门控制精子的流动。"

语音时长02:20''

韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院

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男人为什么不射

"正常情况下，男性在性生活的过程中，通过性活动最终可以达到性高潮，来射精，满足性需求。如果性活动的过程中阴茎不能够射精，属于射精功能障碍，形成的原因是比较多的，主要包括以下几个方面：第一、患者存在心理障碍，影响性高潮。第二、患者存在泌尿系统相关疾病，比如前列腺炎、精囊炎、尿道炎等。第三、患者盆腔神经功能出现紊乱，造成不能够达到性高潮。无论哪一种情况，都建议到当地医院进行详细的检查、处理，在专业医师以及药师的指导下进行相应的治疗。"

语音时长01:08''

王世平│济南市人民医院

2020/10/10收听(30768)

男人做绝育有什么影响吗

"在20-30年前，男性做的计划生育手术，也就是男性的双侧输精管结扎手术，做了一批病人，后来这些做结扎手术后的病人大部分没有什么问题，可以达到绝育的目的。但是，其中有一部分人会出现局部的坠胀不适，甚至极个别的会丧失劳动能力，称之为男性结扎术后的综合征。近20年以来，男性结扎手术几乎是不做了，因为科技的进步，避孕的技术大部分是从女性这方面入手，或者从避孕工具上入手，比如现在的避孕套做的非常薄，几乎感觉不到它的存在。男性结扎和女性结扎总体来说做的都比较少了，口服药物可以，戴避孕套也可以，工具的避孕方式相对占比会更多。男性结扎手术本身没有什么难度，但是就怕一旦结扎术后出现一系列症状，也叫附睾淤积症，这样就会影响一部分男性的功能，影响一部分男性的生活和工作。所以，男性做绝育手术，目前不主张做，在临床上现在几乎也没有人再做这个手术。"

语音时长02:20''

何学酉│中国人民解放军总医院

2020/05/05收听(11122)

男人绝育还会射精吗

"男性做了绝育术以后仍然可以射精，只不过射精当中没有精子，只含有精浆。男性的绝育术又称为双侧输精管结扎术，两侧的输精管通路被打断以后，精子无法正常输出，所以所射的精液当中并不含有精子，不过精子在精液当中所占的比例非常小，体积还不到10%，其余大部分是精浆的成分。精浆由前列腺液，精囊液以及尿道旁腺液等共同组成，其主要成分是水分，还含有无机盐、维生素、氨基酸、大分子蛋白、酶类、微量元素等。精浆的功能通常是营养精子，以及促进精子的成熟、保持精子活性，因此输精管虽然被结扎，但是精浆仍然存在，而且所占比例占到精液的90%以上，绝育以后仍然会射精，射出的精液是全部精浆。"

语音时长01:26''

林云华│首都医科大学附属北京安贞医院

2021/03/24收听(16646)

男人做绝育会影响性功能吗

"男人做绝育后不会影响到正常的性生活，对性欲方面也不会造成影响，可以正常射精。不过因为绝育手术，精液中没有精子，由于是将男人的输精管结扎，会导致少数患者后期局部出现结节的情况，性生活中可能会出现疼痛的情况，非常影响男人正常的情绪，对于心理造成一定的阴影，会出现早泄、阳痿的情况，影响到正常的夫妻生活。结扎以后有的患者出现生殖器炎症方面的感染，也会影响到性生活。男性想要做绝育手术，一定要到正规的医院做，避免手术并发症对夫妻生活带来不好的影响。"

语音时长01:12''

轩立华│北京中医医院顺义医院

2019/09/05收听(21828)

男人做绝育会影响性功能吗

"通常男性做绝育对性功能没有影响，男性的绝育手术相对来说比较安全、可靠。有可能存在近期并发症，比如由于这是微创的手术，有可能会导致出血、水肿，甚至形成感染，以及痛性结节、附睾淤积，有时会出现精索疼痛、睾丸缩小、提睾肌痉挛，甚至神经官能症。个别的患者由于并发症的出现，导致心理因素紧张、焦虑，甚至有可能会部分出现性功能障碍，可能需要心理的疏导治疗或者对症治疗。"

语音时长01:12''

李明川│首都医科大学附属北京安贞医院

2021/04/06收听(70380)

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结扎之后还能射吗

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彭靖│北京大学第一医院

2023/01/15播放(64720)

结扎输精管还能射吗

结扎输精管又叫男性结扎手术，是临床上比较常见的一种男性避孕手术。输精管结扎后精子不能通过输精管，但是患者可以进行正常的性生活，可以存在性高潮，可以正常射精，不过射出的精液中仅存在精浆没有精子。输精管结扎术操作比较简单，只需要在阴囊根部游离两侧的输精管，进行结扎或者药物堵塞，手术后避孕效果十分明确。但相对其他的避孕措施，存在一定的手术风险，如出血、感染、疼痛等，所以在临床上应用不多。

语音时长01:08''

王世平│济南市人民医院

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男人为什么早射

"早泄是男性十分常见的一个临床症状，主要是由于阴茎神经敏感造成。阴茎神经敏感，很容易造成性生活时高潮的到来，容易诱发射精反射。对于男性早泄一般需要进行积极的治疗来改善症状，通常可以选用药物来进行治疗。药物主要可以用一些外用的药物涂抹于龟头，比如利多卡因乳膏在性生活前涂抹于龟头，可以降低龟头的敏感性，从而延长性生活时间。另外可以口服药物盐酸达泊西汀、舍曲林等，可以提高中枢神经系统对射精的控制力，起到延长性生活时间，达到治疗早泄的目的。如果患者合并有龟头炎或者前列腺炎等也可以引起早泄，积极的对原发病治疗，也可以改善早泄的症状。"

语音时长01:10''

郝晓伟│邯郸市中心医院

2019/06/16收听(45724)

男人一般多长时间射

正常男性的射精阈值，通常是在2-10分钟，个别人群可以达到10分钟以上，甚至可以达到30分钟，...

李明川│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/05/10播放(25055)

正常男人应该多久射

正常男人的性生活时间差别很大，因人而异，平均水平在4-15分钟之间，通常只要性生活时间能达到4分钟就属于正常水平。少数人性生活时间较长，可以达到20-30分钟。如果性生活时间过短，通常见于早泄的病人，早泄是指阴茎插入阴道以后性生活时间小于2分钟。由于性生活时间短，射精过快，所以在性生活时很难达到性满足，影响到性生活质量，甚至会给夫妻感情造成影响。早泄主要是由于阴茎神经过度敏感造成的，也有可能存在生殖道炎症，比如前列腺炎也会引起早泄的发生。

语音时长01:11''

郝晓伟│邯郸市中心医院

2019/04/18收听(54930)

为什么男人还是射不出来

"男人射不出精来最常见于输精管梗阻，病人发生输精管梗阻时会出现射精障碍，会出现精液不能射到体外。男性射不出来还见于性高潮障碍，当男性性高潮缺乏时也会出现不能射精，射精障碍。在部分病人口服α1A受体阻滞剂时，也会出现逆行射精，出现精液射不出来现象。当停服优利福或哈乐后，病人射精即可恢复正常。男性射不出来还见于性欲降低，可以口服少量的雄激素，往往可以增加性欲，增加射精机会。"

语音时长01:12''

杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院

2020/06/27收听(66368)

男人一般多长时间不射

男人一般2-6分钟以上不射，新婚夫妇由于过分紧张、焦虑会出现龟头过度敏感，控精中枢过度敏感，会出现刚刚接触对方即发生射精现象，或性生活少于2分钟时即发生射精现象，称为早泄。正常男性性生活时间，常常在2-6分钟以上。部分性功能较强的男性，性生活时间可以持续10-15分钟以上。男性可以通过集中性感训练，通过放松心情、改变体位，通过在性高潮快到达时及时调整心态，也可以达到明显延时的目的。

语音时长01:16''

杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院

2020/08/24收听(39660)

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