如果睡觉以后手指发胀、发紧的原因有以下几点：
1、腱鞘炎：是引起手指不舒服的最常见的病因，与手指频繁活动或者劳累引起的有关。主要是肌腱在腱鞘内的水肿、增厚、卡压。在睡觉时由于手指活动度减少，出现粘连，导致发紧、发胀，有时会有疼痛感，在睡醒以后会更明显；
2、滑膜炎：关节劳损引起的滑膜炎症、滑膜增生，使关节活动出现僵硬。在休息时由于滑液分泌减少，而出现进一步发紧，如同绷住一样，均为常见原因。
4、血管性疾病：比如血管供血不足或者末梢循环不良，如雷诺氏综合征、小血管疾病，在受凉的情况下会出现肿胀；
3、糖尿病：由于血糖异常出现末梢神经血管损害，可以出现末端手指发胀、发紧；
4、手部肿瘤：如血管瘤、腱鞘巨细胞瘤或者囊肿，将正常手指空间和部位占据，会出现睡觉以后的手指发胀、发紧等不舒服症状的发生。
