北京大学人民医院
精神科
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依赖型人格障碍与其他人格障碍一样，最主要的是要评估是否有共病，是否合并了其他的精神障碍或精神疾病。如依赖型人格障碍的患者容易共病抑郁症、强迫症、焦虑症、恐怖症等。当其有合并的共病时，则重点治疗共病，共病治疗好之后，对于残存的人格障碍的治疗方法，一般建议心理治疗，在心理学层面帮助其增强自我、增强自信、认知自己的能力，激活潜力，以实现能够为自己的生活，为自己的决策承担责任。这个过程需要循序渐进，而且可能是个相对较长的过程，但大部分人经过心理治疗后会获得帮助跟收获。如果评估了患者没有共病，单纯的依赖型人格障碍，并不需要药物的治疗，即便是药物治疗，效果也不会很理想，因为是弥漫在生活中各个领域的普遍的认知，或者行为模式，更多的是要在心理学层面做工作。
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依赖型人格障碍指这种人可能很难在没有别人支持、建议和依赖的情况下，独立去决策自己的日常生活。需... 曲姗│北京大学人民医院 2023/03/29播放(53272)
依赖型人格障碍指这种人可能很难在没有别人支持、建议和依赖的情况下，独立去决策自己的日常生活。需...
曲姗│北京大学人民医院
2023/03/29播放(53272)
一般人格障碍的治疗比较困难，但是目前的治疗手段对行为矫正仍有一定的疗效，具体情况如下：...
一般人格障碍的治疗比较困难，但是目前的治疗手段对行为矫正仍有一定的疗效，具体情况如下：
盘圣明│杭州市第七人民医院
2023/08/04播放(86422)
"依赖型人格障碍，多见于妇女以及儿童和少年，多是由特殊的依赖型人格造成的。依赖型人格障碍的症状主要有：第一个，患者极度的不自信，认为自己很笨拙，或没有人愿意帮助自己、喜欢自己等。第二个，患者非常的被动，没有主见，即使是很小的事情，也要瞻前顾后、犹豫不决，甚至是要征求别人的意见。第三个，患者不能够独立的生活，一定要有家人或者朋友在身旁。一旦独处，便会感到极大的不适。第四个，儿童或少年患者的生活，比如衣食住行还有时间的安排，都要由父母来做主。这种人格障碍的妇女，可能会受到丈夫的虐待。"
李婷│聊城市人民医院
2019/08/15收听(61444)
"患者老是眨眼，可以使用物理疗法，也就是热敷，通过热敷改善局部的循环，可以改善眨眼的症状。对于眨眼，一定要寻找出眨眼的原因，可能是眼部不适，像炎症、过敏、倒睫或者视疲劳，都可能会引起眨眼，具体治疗如下：1、视疲劳：如果是视疲劳，晚上休息不好、熬夜，第二天早上可能眼干、眼涩，就会眨眼，甚至可能揉眼。这种情况要注意生活质量，不要熬夜，在热敷的同时，可以滴用人工泪液来缓解症状。2、眼部炎症：出现眼部炎症，像结膜充血、分泌物增多，可以选用合适的抗炎眼药水来对症治疗。3、过敏：可以使用抗过敏的眼药水。4、倒睫：根据倒睫的原因，可以选择电解倒睫治疗。"
汪德海│淮北市人民医院
2021/06/04收听(67698)
"一直咳嗽要找寻一直咳嗽的原因，这样来选择合理的措施来治疗。临床上比较常见的是呼吸系统的疾病，比如慢性支气管炎，尤其是喘息性支气管炎、支气管哮喘以及慢性肺炎、支气管扩张症等。这时主要是对症止咳化痰可以选择止咳药物，比如桃金娘油、羧甲司坦口服液、氨溴索糖浆等。还可以选择雾化吸入，比如布地奈德雾化液、沙丁胺醇雾化液，以及特布他林雾化液，可以达到止咳、平喘的目的。针对于合并有细菌感染，可以选择抗生素比如阿莫西林、头孢哌酮等药物。另外比较少见的就是支气管肺癌以及肺泡细胞癌，这个时候要及时的进行手术治疗，并且给予放疗和化疗。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/07/03收听(43026)
"眨眼睛可以考虑结合病因和症状进行治疗，例如点滋润类型或抗生素类滴眼液，补充维生素A等。另外也可以考虑中医治疗，中医认为眨眼睛与饮食不节、脾胃受损、燥邪犯肺，以及肝肾阴虚等有关。临床上，根据辨证用药，例如脾虚肝旺型，患者会有眼睛轻度干涩、不舒服、烦躁不宁、饮食偏嗜等，考虑健体清热消积。燥邪犯肺型眼睛多干涩、鼻干口燥等，考虑养阴清肺。阴虚火旺型或者肝肾不足型，眼睛干涩较甚，头晕、耳鸣、健忘、失眠、多梦、五心烦热等，可以考虑滋阴降火。"
郝晓楠│黑龙江省中医院
2021/03/20收听(17918)
"对于便秘引起的肛裂，需要从两个方面来治疗，一方面要从病因入手以缓解便秘的情况，可以通过调整饮食，例如多食用粗纤维食物，如芹菜、韭菜、竹笋、莴笋、萝卜、红薯、白菜、苹果、梨子、玉米面、高粱米面、糙米、各种豆类等促进排便，还要多饮水来软化大便，并要养成按时排便的好习惯。另一方面是对于肛裂比较轻的患者可以采用药物治疗，例如外涂药物熊胆痔疮膏以及局部热水坐浴，也可以用高锰酸钾溶液坐浴等。对于比较重、病情较长且是久治不愈的患者，可以采用手术治疗。"
栾伟│哈尔滨市传染病医院
2019/03/12收听(68044)
痔疮破了后病人会有明显的肛门疼痛以及排便带血，甚至也容易诱发局部软组织感染，最有效的治疗办法是选择手术。对于单纯的外痔表面的破裂，可以在局部麻醉下将痔核切开、切除，修整创缘，术后间断换药。内痔可以选择局部结扎或者在硬膜外麻醉下应用吻合器，将内痔黏膜进行局部切除。在手术以后也应该抗感染治疗，尤其是在急性期叮嘱患者以全流质饮食为主，避免形成干质粪便对创面的刺激，影响到创面愈合。另外，也可以在每天睡前用温盐水坐浴，能够改善肛周的静脉血液循环，起到缓解疼痛以及肿胀的作用。可以外用痔疮栓剂或者痔疮膏剂。
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/03/16收听(52180)
"小便很红，这种情况常见于血尿，血尿酸，泌尿外科十分常见的一种症状。引起血尿的原因很多，所以出现血尿以后，患者通常需要去泌尿外科就诊，做全面的检查来明确具体的疾病。不同原因引起的血尿，通常症状也不完全一样。如果是无痛性的肉眼血尿，通常要考虑泌尿系肿瘤，需要进一步做泌尿系的彩超或者CT检查来帮助诊断。如果血尿伴有尿频、尿急、尿痛，考虑可能存在有泌尿系的炎症，此时可以通过尿液常规检查来明确诊断。血尿伴有低热等全身的症状，不能排除存在有结核的可能性，需要进一步排查是否存在有尿路结核。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2018/10/31收听(280)
"两个牙齿中间有个洞可进行以下治疗：1、前牙产生邻面龋坏时，可使用车针自舌面磨除腐坏牙体组织，保留唇侧结构，后牙邻面发生龋坏，可以自颌面垂直向下磨除腐质，制备洞形。在充填时，邻间隙要放置成型片，使用玻璃离子水门汀或复合树脂分别充填两侧窝洞，去除多余材料，形成良好的邻接关系。2、龋洞较深，暴露牙髓时，可以在局麻下摘除牙髓，完成根管治疗后，分别制作嵌体或全冠修复，也可以设计联冠修复，关闭缝隙。"
王惠│济南市中医医院
2020/10/15收听(58386)
"天天心情不好要试着用以下方法积极调整：1、无论自己心情怎么样都要学会关注当下、为所当为，做好自己应该做的事情，比如维护好人际关系、做好日常生活或者完成工作任务等，只有将日常生活和工作任务都完成的非常好才能尽量降低心情不好对自己的影响，只有自己有非常完整的社会功能才能有效降低心情不好的负面影响，甚至对工作的损害，有效战胜各种负面情绪问题一定要保持足够的社交以及工作能力。2、积极调整生活和心情，做感兴趣的事情，比如和好朋友吃美食、出去旅游、看风景、呼吸新鲜空气，或者打球、游泳、做瑜伽、跑步等，这些活动和运动都能够让自己变得富有活力，有效缓解心情不好等负面情绪问题，同时变得快乐和充实。3、积极的与人沟通，当心情特别不好、很是郁闷的时候要及时与人沟通、倾诉，将负面情绪问题及时发泄出去，而不是在心底一直压抑、憋着、独自面对，寻求家人和朋友的理解和帮助能够更快的解决心情不好的问题，以上方法都可以试一试。"
罗国帅│天津市安定医院
2020/03/06收听(32782)
由于胸椎有胸廓的保护和固定，因此胸椎骨折的稳定性较腰椎骨折更好，一般采取保守治疗，严格卧床休息... 罗志平│南方医科大学深圳医院 2023/03/19播放(84178)
由于胸椎有胸廓的保护和固定，因此胸椎骨折的稳定性较腰椎骨折更好，一般采取保守治疗，严格卧床休息...
罗志平│南方医科大学深圳医院
2023/03/19播放(84178)
"急性骨髓炎治疗不彻底或者病情迁延，逐步就会发展为慢性骨髓炎。慢性骨髓炎就会出现皮肤变菲薄，肢体变粗，形成窦道，经久不愈合或者是死骨排除后，窦道闭合，过一段时间又重新破溃、感染，主要的病理变化是死骨、死腔，还有窦道。治疗方法首先就是要清除死骨及炎性肉芽组织和消灭死腔，死骨一定要手术清除和周围的炎性组织。消灭死腔的办法可以进行肌瓣填塞或者是庆大霉素骨水泥珠链。如果骨质缺损比较严重，容易发生病理性骨折，需要石膏托固定，再是伤口一定要闭合，可以进行负压引流，减张缝合等。"
蔡政华│大石桥市中心医院
2018/05/16收听(77826)
"房间隔缺损是临床上比较常见的一种先天性的心脏畸形，是由于原始的房间隔在胚胎发育过程中出现了异常，导致左、右心房之间遗留有一定的孔隙，房间隔缺损可以单独发生，也可以与其它类型的先天性心脏病同时存在，女性相对比较多见，男女的比例是1：3，由于心房水平存在分流，可以引起相应的血流动力学改变。最常见的就是听到心脏的杂音，由于心脏的血流动力学发生改变，肺部的血液循环增多，体循环的血量减少，有可能会影响孩子正常生长发育，发生呼吸道感染的概率比正常的孩子要大的多，对于这样的的孩子，需要看房间隔缺损的面积是多少，如果缺损的面积比较小，最好的治疗办法就是介入治疗，可以等孩子在学龄前进行手术治疗等，手术以后与正常的孩子是没有区别的。"
曲朋安│烟台龙矿中心医院
2018/05/08收听(23070)
"小儿食积可以先采用家庭护理的方式，让孩子多吃一些山楂及山楂制品，能够促进胃液的分泌，有消油腻、化内积、敛阴开胃的功效，可以增加食欲，帮助消化。但是山楂片当中的糖含量是比较高的，不能长时间的吃或者过量的吃。可以进行肚脐的按摩，以肚脐眼为中心，顺时针按摩5-10min，每天至少3-5次。这样可以促进肠蠕动，改善胃肠功能，帮助消化。另外，还可以采用其它的一些方式进行治疗，比如推拿、捏脊，这些方法需要到专业的推拿机构去进行。最后，如果采用上述方法，效果都不是特别的理想，就需要给孩子口服药物进行治疗，比如口服一些调节脾胃的药物婴儿健脾散、醒脾养儿颗粒、斯唯诺等。"
2018/05/14收听(89408)
"大腿拉伤之后，首先一定要注意休息，要睡在床上休息，睡硬板床，抬高患肢，避免过度下垂，也不要站立行走，更不要推拿、按摩。必要时可以到医院去完善疼痛部位的核磁共振检查，检查损伤的具体程度。一般来讲不需要特殊的手术治疗，受伤两天之内可以根据肿胀的程度间断性的冷敷。每天5-6次，每次20-30min。口服一些消炎镇痛药物洛索洛芬钠，消肿的药物迈之灵片。受伤两天之后，局部热敷大约一周的时间。另外，运动之前要进行充分热身，要逐渐增加运动量，避免暴力，防止再次拉伤。经常拉伤以后会导致长期的疼痛，活动受限，局部的软组织的肌肉力量下降。"
陈庆玉│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/14收听(22382)
"十二指肠憩室是由于部分十二指肠壁向腔外突出形成的囊袋状结构，大小不一、数量不等，好发于十二指肠降部、十二肠大乳头2cm范围之内。十二指肠憩室可以发生炎症、出血、溃疡，甚至穿孔、十二指肠憩室周围炎。如果十二指肠憩室比较大，压破了胆总管，可以引起梗阻性黄疸，经保守治疗，如抗炎乙酸等治疗以后效果不佳，就要进行手术治疗，手术需要依据术中探查的情况决定，如行十二指肠憩室切除、憩室翻转缝合或保留胰头的十二指肠切除、或行胰十二肠切除。"
薛兆强│青岛市黄岛区人民医院
2018/05/15收听(63914)
"子宫肌瘤是女性妇科子宫体常见的良性肿瘤。子宫肌瘤由于长的位置、大小及形态的差别，对女性有无影响来进行治疗方案。如果肌瘤小于4cm以下的，又不影响月经量，可以不用进行特殊处理治疗。中成药可以考虑吃桂枝茯苓丸来减缓肌瘤增长速度，或可缩小肌瘤范围。如果肌瘤大于5cm以上，且还会引起月经量过多，月经干净时间长，建议最好去医院妇科行腹腔镜下子宫肌瘤剥除术。"
王一清│成都市第一人民医院
2018/05/16收听(88926)
"腹股沟淋巴结肿大，需要根据淋巴结肿大的具体原因来决定处理的方式。如果只是单纯的淋巴结肿大，考虑良性病变，如质地柔软、边界清晰、活动度好、淋巴门清晰可见，纵横比＜1，椭圆型，这种情况下，如果没有临床症状，可以定期彩超随访观察。如果出现了疼痛肿胀，表面皮肤发红，考虑是急性淋巴结炎造成的，应当选用敏感的抗菌药物进行治疗，如针对革兰氏阳性球菌，应用第一代头孢菌素或者青霉素类抗生素药物。如果红肿比较明显，考虑给予局部的硫酸镁湿敷。形成脓肿时应当及时切开引流，排尽其内的脓液，清除坏死的组织，通畅引流，同时加强局部的换药。如果是恶性的病变，如淋巴瘤或者转移癌，应当给予彩超定位下穿刺活检，或者手术切检来进一步明确诊断。如果是淋巴瘤，需要根据不同的分型，采取不同的治疗方案，如化疗或者骨髓移植。而对于转移癌，需要根据原发病灶的情况来决定是否能够手术，还是进一步放化疗。"
金鑫│枣庄市中医医院
2018/05/17收听(61828)
"鼻中隔脓肿首先要明白鼻中隔脓肿形成的原因。鼻中隔脓肿是一种感染性的疾病，首先要抗生素控制感染，比如头孢抗生素，一般是全身的输液治疗。脓肿形成之后要把脓液排出来，要在鼻中隔前端进行切开，然后排脓。切开之后把脓液放出来，然后用双氧水冲洗脓腔。要注意鼻中隔形成脓肿的原因，比如术后激发的感染形成的鼻中隔脓肿，拔牙感染扩散形成的鼻中隔脓肿，全身其他部位感染，扩散到鼻中隔形成的脓肿。对于鼻部病因引起的脓肿除了治疗鼻中隔脓肿以外，还要治疗鼻部疾病，对于其他部位引起的感染扩散引起的鼻中隔脓肿，其他部位也需要同时进行积极的治疗。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊为准。"
邓邦鱼│苏州市立医院
2018/05/17收听(87846)
武汉钢铁公司第二职工医院 王皓
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湖南省脑科医院 漆靖
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中日医院 铁常乐
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武汉精神卫生中心 张红
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