细菌性发烧高烧不退是什么原因

2023-03-02 04:31播放 :

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如果出现细菌性发烧,有高热不退的情况,一般要考虑到抗菌素应用的方式不正确,即应用抗菌素但效果不理想,需要更换药物的种类、增加药物剂量或联合应用抗菌素,常见原因如下:

1、药物不敏感:对于细菌性发烧,一般要进行细菌培养,查看是否由敏感菌感染导致。还要进行药敏试验,观察选择的药物是否对患者的病灶敏感。对于部分不敏感的药物,有可能导致高热不退,此时应快速换药或联合用药;

2、其他部位感染:一旦出现其他远隔部位的感染,即出现并发症或合并症,也易导致高热不退,如出现细菌合并病毒的感染,引起多脏器功能受损;

3、药物并发症:如果应用药物治疗的同时,出现药物不良反应或并发症,如严重离子紊乱、内环境功能失调,也易导致患者高烧不退,因此要积极考虑此类因素并调整药物。

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"小孩高烧不退总有原因,具体如下:1、免疫性疾病:有些小儿高烧不退就是因为疾病的原因不清楚,像小婴儿发生的川崎病,是皮肤黏膜淋巴结综合征,这是一个免疫性疾病,临床上表现为高烧不退,一般抗感染治疗效果并不理想,在疾病过程当中会出现淋巴结肿大、猩红样皮疹、杨梅舌、眼结膜充血以及手指端有典型的硬性肿胀,在明确诊断以后,这部分病人要用大剂量的丙球蛋白配合其它的综合治疗才能控制疾病,真正使体温得到控制。2、感染:临床比较常见的支原体感染,早期的时候除了发烧外,血象检查并没有什么异常,早期做支原体抗体检测往往为阴性,所以这部分病人在临床上按照抗病毒治疗后效果并不理想,甚至有些小孩还会导致支气管肺炎,这种情况下,给予阿奇霉素这类药物来控制炎症后,体温才能真正控制下去。3、炎症:小孩高烧不退的原因可能是炎症没有得到控制,有些小孩出现扁桃体发炎,疾病诊断已经明确,也应用了抗感染治疗,但是炎症还是没有完全控制,有可能再坚持用药两天炎症就会控制,体温也就下去了。小孩高烧不退总有原因,家长不放心则需要带小孩到医院里,请医生来协助分析一下,这非常重要。"

语音时长01:58''

宋善路复旦大学附属儿科医院

2021/06/06收听(92566)

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