武汉大学人民医院
血管外科
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主动脉瘤的治疗方法需与病因相结合,因其为可以引起病人猝死的疾病,所以规律性、经常性的复查及随访十分重要。治疗主动脉瘤方法如下:
1、药物治疗:以达到控制血压、血糖、血脂、心率、慢性疼痛以及镇咳、通便等目的;
2、手术治疗:主动脉瘤扩张至一定程度时需手术治疗,手术方式包括微创腔内修复术、开放主动脉人工置换术。对于高龄或开放手术风险较大病人,建议腔内微创手术治疗,可在较大程度上降低手术风险。对于较年轻病、瘤体体积较大、瘤体距肾动脉或双侧髂动脉较近的病人,从长远效果考虑建议进行开放手术。
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主动脉瘤治疗需将动脉管壁扩张部位进行增强,患者可做动脉的人造血管置换,即通过开胸或破腹,将瘤样... 李黎│复旦大学附属华东医院 2023/11/19播放(68498)
主动脉瘤治疗需将动脉管壁扩张部位进行增强,患者可做动脉的人造血管置换,即通过开胸或破腹,将瘤样...
李黎│复旦大学附属华东医院
2023/11/19播放(68498)
"临床上的主动脉瘤分为胸主动脉瘤和腹主动脉瘤,通常动脉瘤直径超过5cm需要外科治疗。胸主动脉瘤主要以介入的腔内治疗为主,也就是通常老百姓所说的放支架。腹主动脉瘤可以分为手术开刀治疗和介入治疗,介入治疗是微创治疗,缺点就是费用相对高,医保报销比例相对低。开刀的手术治疗是根据患者的全身状况,如果状态允许,60岁以内的患者可以采用开刀的腹主动脉瘤切除,人工血管置换术,缺点就是手术创伤比较大,切口比较大,切口大约要20-25cm左右。对于直径小于5cm而患者又没有症状,建议半年到1年复查1次,如果动脉瘤的直径每年增长超过1cm也需要外科干预。介于3-5cm之间的胸主动脉瘤或腹主动脉瘤,如果患者有症状的也需要外科干预进行外科手术治疗。"
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/02/05收听(28288)
主动脉瘤并不是一种实体肿瘤,实际上是指主动脉壁和主动脉管腔的病理性扩张,当直径超过了正常的50... 郭宏杰│北京大学第一医院 2023/03/09播放(78510)
主动脉瘤并不是一种实体肿瘤,实际上是指主动脉壁和主动脉管腔的病理性扩张,当直径超过了正常的50...
郭宏杰│北京大学第一医院
2023/03/09播放(78510)
主动脉瘤最常见的病因是高血压、动脉硬化,血管扩张超过一定限度,就会形成动脉瘤;主动脉壁先天发育... 胡晓鹏│中国医学科学院阜外医院 2023/12/20播放(91658)
主动脉瘤最常见的病因是高血压、动脉硬化,血管扩张超过一定限度,就会形成动脉瘤;主动脉壁先天发育...
胡晓鹏│中国医学科学院阜外医院
2023/12/20播放(91658)
引起主动脉瘤的原因如下:1、动脉粥样硬化:是该病的最常见原因,因粥样斑块侵蚀主动... 郭宏杰│北京大学第一医院 2023/10/01播放(53704)
引起主动脉瘤的原因如下:
1、动脉粥样硬化:是该病的最常见原因,因粥样斑块侵蚀主动...
2023/10/01播放(53704)
主动脉瘤的病因还是比较多的,最常见的病因就是高血压动脉硬化,时间长了之后,某些部位的血管就会发生扩张,扩张超过一定限度,就会变成动脉瘤,还有一类病人比较常见的是本身的主动脉壁可能先天发育有问题,虽然可能血压不高,但是不正常的主动脉壁,时间久了之后也会慢慢发生扩张,从而形成动脉瘤。还有其他一些比较少见的原因,包括感染,包括外伤,甚至一些比较少见的免疫系统的疾病,甚至有一些医学上的操作,也会造成动脉的一些损伤,发生动脉瘤。
2017/10/17收听(96080)
主动脉瘤的治疗方法如下:1、保守治疗:严格控制血压,使患者血压控制在120-70... 郭宏杰│北京大学第一医院 2023/10/04播放(51318)
主动脉瘤的治疗方法如下:
1、保守治疗:严格控制血压,使患者血压控制在120-70...
2023/10/04播放(51318)
主动脉瘤一旦形成了之后,需到医院完善相关检查,如通过CT强化血管成像技术,直观的观察腹主动脉瘤... 赵鑫│山东大学齐鲁医院 2023/06/11播放(95510)
主动脉瘤一旦形成了之后,需到医院完善相关检查,如通过CT强化血管成像技术,直观的观察腹主动脉瘤...
赵鑫│山东大学齐鲁医院
2023/06/11播放(95510)
"部分主动脉瘤的患者可以保守治疗,主动脉瘤指人体主动脉硬化以后主动脉弹性消失,会在硬化的部位向外膨出,类似于一个瘤状的东西,但实际上不是真的瘤体。所以,患者患有主动脉瘤,可以考虑进行保守治疗,能够尽可能延缓主动脉瘤的继续进展。治疗方面可以应用β受体阻滞剂降低其心率,可尽可能减少人体血液对于主动脉瘤的冲击。患者还可以应用他汀类调脂药物,能够有效改善内皮功能,减少主动脉瘤进一步加重。所以,如果出现主动脉瘤,部分患者可以进行保守治疗,但并不代表所有患者都能保守治疗,部分主动脉瘤患者会突然出现瘤体破裂,对于有此种危险的患者,建议还是选择手术和更积极的治疗。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2021/07/13收听(78440)
随着医学技术的进步,越来越多的主动脉夹层、主动脉瘤的患者被确诊。主动脉是心脏往全身供应血所通过... 张力│武汉大学中南医院 2023/02/02播放(59652)
随着医学技术的进步,越来越多的主动脉夹层、主动脉瘤的患者被确诊。主动脉是心脏往全身供应血所通过...
张力│武汉大学中南医院
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主动脉瘤的症状或者具体表现通常与部位以及瘤的大小有一定关系。很小的主动脉瘤或部位不接近重要脏器... 范振兴│首都医科大学宣武医院 2023/04/17播放(73084)
主动脉瘤的症状或者具体表现通常与部位以及瘤的大小有一定关系。很小的主动脉瘤或部位不接近重要脏器...
范振兴│首都医科大学宣武医院
2023/04/17播放(73084)
腹主动脉瘤是腹主动脉出现局限性扩张,当它的直径在正常1.5倍时,就称为腹主动脉瘤。而腹主动脉瘤... 金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/06/05播放(41129)
腹主动脉瘤是腹主动脉出现局限性扩张,当它的直径在正常1.5倍时,就称为腹主动脉瘤。而腹主动脉瘤...
金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/06/05播放(41129)
"腹部主动脉瘤,在临床中主要采取手术治疗、药物治疗,以及腔内修复治疗等多种方法,而在临床中多以手术治疗为主。其他方法有腹主动脉瘤腔内修复术,主要是治疗腹主动脉瘤的微创手术方式之一。其手术适应症和禁忌症基本上与开窗手术相同,主要特点为创伤性比较小。传统腹主动脉瘤,其手术后五年生存率约为70%左右,而十年生存率约为40%。除外一些具有心脑血管疾病的相关因素,其远期生存率基本与正常人群相同。但一定要控制患者血压、心率、血脂,以及一定要采取戒烟、戒酒等措施,可一定程度上控制腹主动脉瘤增长速度以及大小。建议患者若有临床症状,一定要早发现、早治疗。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/07/29收听(46020)
主动脉瘤是一种较为隐匿的疾病,在疾病早期往往没有特殊症状。往往在体检或其它检查中被发现,比如对... 郭宏杰│北京大学第一医院 2023/11/11播放(77502)
主动脉瘤是一种较为隐匿的疾病,在疾病早期往往没有特殊症状。往往在体检或其它检查中被发现,比如对...
2023/11/11播放(77502)
"主动脉瘤是指主动脉局部的增宽超过50%就是主动脉瘤的诊断标准。主动脉瘤分为真性主动脉瘤和假性主动脉瘤,这种情况下是比较严重的一种状态。如果这种主动脉瘤是真性主动脉瘤,可能不存在一些夹层的情况,多数情况下是可以选择控制血压、血糖等,避免出现过度的剧烈运动,可以选择保守治疗。但是如果是主动脉瘤出现破口,或者是由于假性主动脉瘤出现严重的夹层撕裂,这种情况下一定要及时的选择手术治疗。因为如果主动脉瘤破裂或者出现夹层,很容易危及生命。一般发现主动脉瘤以后还是要积极的寻找病因,明确病因以后选择适当的治疗方案。"
杨文涛│东营市人民医院
2019/11/12收听(28226)
"主动脉瘤分为胸主动脉瘤和腹主动脉瘤。对于腹主动脉瘤来说,如果没有什么症状,而且瘤体不大,可以采用保守治疗。如果产腹主动脉瘤比较大,有压迫症状或者出现了破裂,患者出现了肚子疼痛,需要进行手术治疗。手术分为介入手术和开腹手术。介入手术主要通过覆膜支架对腹主动脉瘤进行隔绝,血液通过支架进行流动,而不对动脉瘤进行冲击,动脉瘤就会重塑,达到正常管腔。如果是手术,创伤比较大,用人工血管进行置换。对于胸主动脉瘤来说,分为一型、二型和三型。对于三型胸主动脉瘤可以采用支架来进行治疗。目前我国的支架植入技术也是非常的成熟,所以对于一型、二型,有的医院也在进行尝试支架治疗。一般来说,对于一型、二型胸主动脉瘤,需要进行开胸人工血管的置换。"
叶奎│天津市第四中心医院
2018/11/05收听(96574)
动脉瘤的治疗,现在也是做微创。最早做动脉瘤切除、全弓置换,动脉瘤血管置换,手术做得很大,创伤也... 崔佳森│复旦大学附属华东医院 2023/09/29播放(81600)
动脉瘤的治疗,现在也是做微创。最早做动脉瘤切除、全弓置换,动脉瘤血管置换,手术做得很大,创伤也...
崔佳森│复旦大学附属华东医院
2023/09/29播放(81600)
主动脉瘤的预防,应以控制主动脉瘤的诱发因素为主,具体如下:1、降低动脉粥样硬化的... 郭宏杰│北京大学第一医院 2023/10/09播放(57768)
主动脉瘤的预防,应以控制主动脉瘤的诱发因素为主,具体如下:
1、降低动脉粥样硬化的...
2023/10/09播放(57768)
主动脉瘤是主动脉长期受冲击,动脉壁本身硬化或疾病导致动脉形态上的改变。发生在胸主动脉叫胸主动脉... 李黎│复旦大学附属华东医院 2023/11/17播放(50748)
主动脉瘤是主动脉长期受冲击,动脉壁本身硬化或疾病导致动脉形态上的改变。发生在胸主动脉叫胸主动脉...
2023/11/17播放(50748)
"主动脉瘤是主动脉在各种原因的作用下出现局部的膨大、扩张呈瘤。属于主动脉的一种形态学上的改变,与实质性的肿瘤有严格的区别。常见的原因主要有主动脉血栓、主动脉钙化、常年吸烟等等。主动脉瘤中最常见的一种类型为腹主动脉瘤。主要表现症状有:一、腹部搏动性包块一般在肚脐偏左,可以触到一个搏动性的包块,包块大小一般为鸡蛋大小或者拳头大小。一般没有其他症状,这种搏动性包块往往作为首发症状而发现腹主动脉瘤。二、疼痛。疼痛的部位往往局限在腹部乃至后腰部。如果出现疼痛往往提示腹主动脉瘤有要破裂的风险。三、肢体远端的动脉栓塞。一般在动脉瘤下往往有附壁血栓的形成,血栓脱落后会阻塞肢体远端的血管,出现下肢的皮色苍白、青紫、皮温发凉、疼痛、麻木、感觉障碍等等。所以当怀疑有主动脉瘤或者已经明确有主动脉瘤,建议在专科医生的指导下明确病情发展,并给予相应的对症治疗。"
刚清伟│辽宁省人民医院
2019/08/27收听(57390)
北京协和医院 郑月宏
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中科院阜外医院 胡晓鹏
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太原中心医院 石建军
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