江西省人民医院
内分泌·骨质疏松与骨病
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糖尿病容易引起脑梗，糖尿病引发的急性脑梗与其它疾病引起的脑梗急性期治疗没有太大的区别，治疗方法包括以下几点：
1、通过改善患者的脑循环来减轻脑水肿；
2、进行对症处理，如果脑梗合并感染，可以进行抗感染治疗，维系体内环境的稳定；
3、患者需把血糖控制在150-180mg/dl之间，对糖尿病引发脑梗的患者预后具有很大的影响。对于糖尿病引发脑梗的患者，除常规脑梗治疗方法外，还要对血糖进行监测，把血糖维持在一个相对安全的范围。
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糖尿病引发脑梗死的死亡率大约在15%左右，主要取决于梗塞灶大小和梗塞的部位，与患者的发病年龄也有一定的关系。如果为大面积脑梗塞，脑干梗塞时患者一般病情较重，多数患者可以出现意识障碍，包括嗜睡、昏睡和昏迷。有些患者可以出现特殊的意识障碍，包括去大脑皮质状态和植物状态。患者一般有脑水肿和颅内压增高，严重颅内压增高时可能会引起脑疝，直接导致患者死亡。患者出现昏迷时，往往合并有并发症，包括呼吸道并发症、褥疮感染。有些患者也可能会出现泌尿系感染，也可以引起下肢深静脉血栓形成，下肢深静脉血栓形成时容易引起肺栓塞，肺栓塞的患者死亡率较高。如果患者合并有感染时，严重的情况下也可能会导致患者死亡。
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/03/26收听(52280)
"糖尿病引发脑梗塞是完全可以成立的，糖尿病可以引起小血管或者大动脉的粥样硬化，糖尿病一定时期以后还会引起肾功能的损害，心脏病和血压升高，这三个方面的作用都可以加速动脉粥样硬化的形成，所以糖尿病的患者很容易引发脑梗塞。患者会出现语言功能的障碍，比如吐字不清、说话含糊，还可以出现饮水呛咳，肢体麻木、乏力，还有的患者可能会引起头晕、恶心、呕吐等等。所以出现脑梗塞以后治疗上主要是给予抗血小板聚集，比如阿司匹林；稳定斑块的药物，比如阿托伐他汀，同时注意控制好血糖。"
邓天玲│国药葛洲坝中心医院
2020/02/18收听(11400)
脑梗引发癫痫的治疗具体如下：1、控制脑梗：抗血小板药物阿司匹林及降血脂他汀类药物... 李坚│北京中医药大学第三附属医院 2020/12/21播放(76514)
脑梗引发癫痫的治疗具体如下：
1、控制脑梗：抗血小板药物阿司匹林及降血脂他汀类药物...
李坚│北京中医药大学第三附属医院
2020/12/21播放(76514)
糖尿病会引发糖尿病足主要有三个因素，即神经因素、血管因素、感染或者细菌及其它微生物感染因素。最... 王彦│山西医科大学第一医院 2020/10/09播放(99696)
糖尿病会引发糖尿病足主要有三个因素，即神经因素、血管因素、感染或者细菌及其它微生物感染因素。最...
王彦│山西医科大学第一医院
2020/10/09播放(99696)
糖尿病并发症很多，急性期并发症主要是酮症酸中毒，慢性期并发症包括肾脏改变、神经改变、眼底改变等... 黄轲│浙江大学医学院附属儿童医院 2021/07/11播放(73666)
糖尿病并发症很多，急性期并发症主要是酮症酸中毒，慢性期并发症包括肾脏改变、神经改变、眼底改变等...
黄轲│浙江大学医学院附属儿童医院
2021/07/11播放(73666)
患有甲亢的时候，就是高T3、T4血症时，因为T3、T4水平可以造成糖耐量异常，升高血糖，所以会... 曹雪霞│首都医科大学宣武医院 2023/11/27播放(34022)
患有甲亢的时候，就是高T3、T4血症时，因为T3、T4水平可以造成糖耐量异常，升高血糖，所以会...
曹雪霞│首都医科大学宣武医院
2023/11/27播放(34022)
"糖尿病引发尿毒症，在临床上非常常见。糖尿病由于血糖过高，时间久了就会引起一系列的并发症，比如糖尿病眼底病变，糖尿病周围神经病变，当然也包括糖尿病肾病。糖尿病肾病一旦起步是无法阻止的，肾病会逐渐的进展，早晚发展成为肾功能衰竭，进入尿毒症期。目前国内由于饮食结构越来越倾向于西方，也就是高热量饮食，糖尿病的发病率在逐年增加。在尿毒症的成因中，糖尿病逐渐的超过慢性肾小球肾炎，趋向于第一位的倾向性。糖尿病肾病一旦进入尿毒症期，就需要给予血液透析来治疗。当然这种疾病也并不是肾移植的禁忌症，但是移植完肾脏以后，如果血糖控制不好，还会再次发展成为尿毒症。"
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2019/07/17收听(90288)
"脑梗所引发的癫痫称为继发性癫痫，多见于大面积脑梗死或者脑叶梗死，比如额叶、颞叶。对于脑梗引发的继发性癫痫发作，确诊上要给予病人进行脑电图检查。如果病人出现癫痫要控制症状，可以应用地西泮肌肉注射或者静点。由于脑梗引起继发性癫痫的病人，如果1年内发作2次以上，考虑平时给予药物物进行抗癫痫的治疗。临床上可以选择丙戊酸钠缓释片或者卡马西平、苯妥英钠等药物，必要时需要进行血药浓度监测。抗癫痫药物对肝、肾功能有一定影响，建议病人定期进行肝、肾功能检查，同时药物的加、减也需要在医师指导下进行。"
刘月姮│大庆市中医医院
2020/02/08收听(24290)
"脑梗会引发老年痴呆，临床上称为血管性痴呆。大多数由多发性脑梗死引起，患者同时可能会有高脂血症、糖尿病和高血压的病史，应积极控制上述病因。要积极治疗脑梗死，包括应用阿司匹林和氯吡格雷抗血小板凝聚治疗，应用他汀类药物调脂、稳定斑块。同时给予依达拉奉注射液、脑蛋白水解物、奥拉西坦胶囊改善脑代谢，神经保护治疗。应用舒血宁、维脑路通、丹参、三七、银杏叶滴丸，以改善血循环治疗。躯体症状和体征严重时同时应用丁苯酞软胶囊，以改善躯体症状和体征。发病急性期，比如适合溶栓的情况下，可以考虑静脉溶栓治疗，患者预后相对较好。"
2020/01/02收听(81122)
"脑梗可能会引发患者心脏病问题，这是脑心综合征。这种情况主要是患者的下丘脑、脑干自主神经中枢受损以后引起的，表现为类似于心内膜下的缺血、心肌缺血引起心律失常或心力衰竭的统称。当患者脑梗的症状，经过治疗逐渐平稳，患者心脏病的症状或心电图异常也会随之好转或消失。这种情况要针对脑血管疾病进行治疗，患者存在心律失常的时候，用药物改善效果不明显，主要表现为脑梗引发的心脏病，表现为中枢性心律失常。在脑卒中的时候发生，而且患者之前没有明确心脏方面疾病的病史，当患者的脑梗被恢复以后，心脏的问题可以随之得到恢复。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/01/13收听(64718)
"高血压引发的脑梗是属于严重的情况，脑梗塞又称为缺血性脑卒中，是指脑部血液供应障碍、缺血和乏氧导致局限性脑组织缺血性坏死或缺血性转化。常见的脑梗塞的临床类型有脑血栓形成的腔隙性梗塞和脑栓塞，通常高血压引发两者相对都比较严重，而且发病率相对较高。因为高血压患者的脑动脉长期处于压力增高的状态，会导致脑动脉硬化，颅内压增高，脑动脉硬化后会加重头部血管出现血管的痉挛梗阻，会引起脑部血管缺血和乏氧的状态，血液也会出现供应障碍，因此会加重头部血管的软化和脑部缺血性坏死，于是会加重脑梗的程度，因此高血压患者引发脑梗，必须及时治疗。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/03/20收听(20208)
"发生骨折之后一般不会导致脑梗塞，但是有可能诱发脑梗塞。对于保守治疗的骨折，由于骨折之后会有出血，所以机体处于一种高凝状态。如果患者本身有脑梗塞，而且是最近半年左右发生的脑梗塞，此时骨折就有可能诱发脑梗塞的再一次产生。在手术过程中某一个时期可能血压偏低，就会导致大脑供血不足，所以很多患者会在手术之后诱发脑梗塞。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2019/12/13收听(98266)
"脑梗实际上是老百姓常讲的中风、脑中风、脑血栓，怎么治疗？实际上脑梗急性期的治疗就在于快，就是得了脑梗，比如说话说不清了，手脚不能动了，第一时间到医院，把血栓融通，或者把血栓从血管里拉出来，治疗效果是最好的。如果错过了时间，平均就是发病六小时以内，如果在六个小时之后去，如果确实发生了脑梗比较严重的症状，这种主要在于康复，同时吃一些药物进行一些预防，预防以后再次发生梗塞。除了药物之外，最重要的是物理康复，就是进行肢体功能的训练、语言的训练。所以，脑梗最重要的就是要快，发生了脑梗，迅速到医院，如果错过了时机，后面最重要的就是预防与长期的康复治疗。"
姜帅│四川大学华西医院
2018/02/28收听(40098)
"脑梗也叫脑梗死，根据发病的时期不同可分为超急性期治疗、急性期治疗、康复期治疗和预防性治疗，超急性期治疗也就是在发病6小时以内，可以进行尿激酶、阿替普酶、静脉溶栓或动脉机械取栓治疗。急性期是指发病6小时后到2周左右的时间，以阿司匹林抗血小板聚集药物和他汀类降脂药物治疗为主，静脉滴注依达拉奉清除脑内自由基，应用丁苯酞改善循环，可以辅助用血塞通。康复期治疗主要是可以通过西医康复或中医针灸、理疗的方法，促进功能恢复。预防性治疗主要是针对防止后再发作，没有特别的禁忌，应该长期口服抗血小板聚集药物和降脂药物，定期复查血脂达标情况，如果有血管的明显狭窄，药物预防无效，可以行支架治疗。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2020/01/06收听(84564)
脑梗治疗在急性期目前证实最有效的是静脉溶栓治疗，如果患者在发病4.5个小时之内赶到了医院，可以... 孙庆利│北京大学第三医院 2019/08/15播放(60030)
脑梗治疗在急性期目前证实最有效的是静脉溶栓治疗，如果患者在发病4.5个小时之内赶到了医院，可以...
孙庆利│北京大学第三医院
2019/08/15播放(60030)
糖尿病本身会引发恶性肿瘤也就是癌症。目前经过临床研究，患有糖尿病的患者得癌症的风险比正常人要高出50%以上，最常见的就是头颈部的癌症以及鼻咽癌等等。糖尿病引起癌症的原因，主要是因为高血糖状态使体内的代谢出现了明显的障碍，对于肿瘤的识别得不到有效的控制，同时会产生大量的自由基，对人体的细胞的DNA造成损伤而出现了变异，进一步诱发癌症。癌症在生长过程中非常喜欢糖尿病人的高血糖状态，同时又是免疫力下降的状态，所以糖尿病是非常容易诱发癌症的。
张天鹏│鸡西市人民医院
2019/01/09收听(50624)
"糖尿病引起的器官衰竭是很多的，最多的可能是主要的靶器官，也就是心、脑、肾。糖尿病并发的心脏病包括糖尿病性冠心病、心肌病，和糖尿病心脏的自主神经病变，糖尿病心脏病、糖尿病冠心病比较多，早期症状有失眠、多汗、心慌、心律不齐、心绞痛、房颤、心肌梗死。糖尿病引发的脑血管病变是因为胰岛素缺乏导致的血脂增高，最终动脉会硬化造成血管的堵塞导致血液循环障碍，脑组织缺血和坏死引发脑梗死。糖尿病肾病是微血管病变，导致肾组织缺血、缺氧，因为血流变、血液黏稠度增高导致蛋白尿、水肿，最后会引起肾脏的功能衰竭。"
杨文奎│海南省中医院
2020/02/21收听(67340)
"糖尿病患者如果病情控制欠佳，是有可能会引发牛皮癣。因为糖尿病患者同一般人群相比，是属于皮肤病变高危的人群。这是因为血糖控制欠佳，会对皮肤的新陈代谢产生相应的影响。皮肤的整个免疫功能会产生紊乱，就会导致整个皮肤的抵抗力会下降，从而引起皮肤各种感染。这种感染主要是真菌感染，还包括其他的细菌、感染等等。这种情况下患者的整个皮肤的状态是很差的，而像牛皮癣这样的皮肤疾病也有可能会发生，因为在整个皮肤代谢紊乱的情况下，如果往往再合并真菌感染，整个皮肤细胞就很容易产生由于牛皮癣的疾病。所以对于糖尿病患者而言，及时规范的控制病情是关键的。这不仅仅是为了改善三多一少的症状，最关键的是为了提高整体的生活质量。"
王冬│贵州医科大学附属肿瘤医院
2020/03/27收听(50452)
糖尿病引发的尿毒症症状和其他原因造成的尿毒症症状类似，但是也具有自己独特的特点。糖尿病引起的尿... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/06/06播放(40219)
糖尿病引发的尿毒症症状和其他原因造成的尿毒症症状类似，但是也具有自己独特的特点。糖尿病引起的尿...
彭涛│山东大学齐鲁医院
2023/06/06播放(40219)
"糖尿病引起的白内障是糖尿病引起的眼部并发症之一，常见于I型青少年糖尿病患者。该病一般双眼发病，进展比较快，常在短时间内发展成完全性白内障，对视力影响明显，常伴有屈光的改变，血糖升高时出现近视，血糖降低时出现远视。在发病初期，对视力影响不明显时不需要处理。如果影响视力，尤其妨碍了患者的工作和生活，可以手术治疗。糖尿病患者做手术之前一定要控制血糖，在全身情况允许的情况下进行手术，目前常用的白内障手术方式是白内障超声乳化，联合人工晶体植入术。"
陈国玲│山东大学第二医院
2020/03/12收听(45986)
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